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回答4
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李靜君 主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸二科
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宮頸糜爛是常見的婦科疾病,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如激素水平變化、性生活、感染等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 藥物治療:可使用保婦康栓、消糜栓、苦參凝膠等,能起到抗菌消炎、促進(jìn)組織修復(fù)的作用。但需遵醫(yī)囑使用。 2. 物理治療:如激光治療、冷凍治療,適用于糜爛面積較大、炎癥較深的患者。這些方法通過(guò)物理手段破壞病變組織,促進(jìn)新組織生長(zhǎng)。 3. 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重且藥物和物理治療無(wú)效的情況,可考慮宮頸錐切術(shù)等手術(shù)方式。但手術(shù)可能會(huì)影響生育,需謹(jǐn)慎選擇。 4. 生活調(diào)理:保持外陰清潔,避免不潔性生活,規(guī)律作息,增強(qiáng)自身免疫力。 5. 定期復(fù)查:治療后要遵醫(yī)囑定期復(fù)查,了解宮頸恢復(fù)情況,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,宮頸糜爛的治療需根據(jù)具體病情選擇合適的方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-18 23:12
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回答3
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關(guān)永賢 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
泌尿外科
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醫(yī)治宮頸糜爛有藥物醫(yī)治,物理醫(yī)治,手術(shù)醫(yī)治等。藥物醫(yī)治適用于糜爛面積小和炎癥浸潤(rùn)較淺者.可用抗生素如滅滴靈,磺胺類藥,呋喃西林等.草藥醫(yī)治多用驗(yàn)方,配方,加工成藥粉或栓劑,置于棉球上,敷貼于糜爛面上.每星期2次,醫(yī)治期間陰部黃色分泌物較多,但無(wú)異味.從月事干凈后開始,連續(xù)上藥一月,月事期停用.物理醫(yī)治適用于糜爛面積大和炎癥浸潤(rùn)較深者.常用電熨法,激光療法,冷凍療法.電熨法宜月事干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行.將電熨頭接觸糜爛面上并加壓,由內(nèi)向外左右來(lái)回移動(dòng),直到略超過(guò)糜爛面.術(shù)后創(chuàng)面涂1%龍膽紫,患者2~3天內(nèi)陰部分泌物較多,2星期內(nèi)陰部少量流血,2~3星期后創(chuàng)面脫痂,鱗狀上皮開始修復(fù).激光醫(yī)治用激光使糜爛組織炭化結(jié)痂,術(shù)后3星期痂皮脫落,醫(yī)治后陰部大量排液.冷凍療法以液氮為制冷源,術(shù)后少流血,但陰部排液較多,持續(xù)2~3星期.物理醫(yī)治手術(shù)前要消毒外陰,陰部,宮頸,術(shù)后排液量較多,注意保持外陰清潔干燥.尚未愈合前禁止同房,盆浴和陰部沖清潔,要4~8星期.每月復(fù)查1次。如上述醫(yī)治無(wú)效或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,累及宮頸管者,可行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù).
2014-01-28 15:59
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:你說(shuō)的藥物可以繼續(xù)服用的!宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的局部病變,屬婦科常見病之一,約占婦科門診病人的40% ?! ≌5膶m頸表面由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋,表面光滑,呈粉紅色,慢性子宮頸炎可使宮頸鱗狀上皮脫落,被頸管柱狀上皮所代替。因柱狀上皮菲薄,其下間質(zhì)透出,故呈紅色。因此,常見的子宮頸糜爛并非真正的糜爛面。孕婦或某些青年婦女由于雌激素水平高,可使宮頸充血,宮頸腺體分泌功能增強(qiáng)、頸管柱狀上皮增生下移,使宮頸呈糜爛狀。 輕度的宮頸糜爛不影響受孕,如無(wú)明顯癥狀也可不治療,但中、重度宮頸糜爛,特別是顆粒型或乳突型宮頸糜爛應(yīng)積極進(jìn)行治療。對(duì)于有性交出血,或檢查時(shí)有觸血的宮頸糜爛患者也應(yīng)進(jìn)行治療?! ∧壳八幬镏委煻噙x用抗生素局部上藥,如滅滴靈、磺胺類藥、呋喃西林等,也可用康婦特栓外用。不過(guò)你既然已經(jīng)請(qǐng)醫(yī)生看過(guò),還請(qǐng)尊重經(jīng)治醫(yī)生的意見。 在治療過(guò)程中應(yīng)注意保持外陰清潔及房事衛(wèi)生,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,絕大部分患者的宮頸糜爛是可以治愈的。當(dāng)然,由于糜爛程度的不同,療程可能有長(zhǎng)有短
2014-01-12 00:41
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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宮頸糜爛ABC 1.什麼是宮頸糜爛? 是慢性宮頸炎的一種主要類型,多見于育齡期婦女,和性生活有一定關(guān)系,在分娩、流產(chǎn)或陰道手術(shù)后,病原體侵入宮頸引起炎癥,由于宮頸管內(nèi)膜柱狀上皮薄,抵抗力差,加之皺壁多,病原體潛伏其中,感染不宜徹底清除而引起慢性炎癥。 2.病原體是哪些? 急性轉(zhuǎn)為慢性者,多見淋球菌、沙眼衣原體、和人類乳頭瘤病毒;此外,葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、及厭氧菌等。 3.如何分型? 可分單純、顆粒、乳突型三種,根據(jù)糜爛面積可分清、中、重三度。 4.處女會(huì)有宮頸糜爛嗎? 按糜爛發(fā)生的時(shí)間,可分為先天和后天的兩種,因炎癥引起的屬后天性。大約15-20%的年輕未婚女性有先天性子宮糜爛,大多可自愈也可由于感染而繼發(fā)炎癥。 5.我很講衛(wèi)生為何得宮頸糜爛? 宮頸糜爛是女性常見的一種宮頸的慢性炎癥,在生育期的婦女中發(fā)生率較高。許多婦女會(huì)想我平時(shí)挺注意衛(wèi)生的,為什麼得了這種?。科鋵?shí)患此病并不一定是不講衛(wèi)生的結(jié)果。 6.有哪些癥狀? 主要表現(xiàn)為白帶增多。由于病源菌、炎癥范圍及程度不同,白帶量、形狀、顏色及氣味也不同,可呈乳白色粘液狀或黃色膿性或血色。宮頸糜爛可引起接觸性出血或不規(guī)則陰道出血,當(dāng)炎癥擴(kuò)散到盆腔時(shí),可有腰痛、骶骨痛、腹痛下墜及痛經(jīng),每當(dāng)月經(jīng)、排便、或性交時(shí)加重。少數(shù)人可有不孕。嚴(yán)重影響婦女的身心健康。 7.沒有癥狀是否可以不治療? 有些人病輕,癥狀不明顯,不愿意治療,經(jīng)驗(yàn)告訴我們,自愈極少,不治療會(huì)越來(lái)越重,近年來(lái)的研究還證明,宮頸糜爛與乳頭瘤病毒(HPV)的感染有一定關(guān)系,而HPV感染與宮頸癌的發(fā)生有關(guān),因此認(rèn)為,宮頸糜爛應(yīng)予積極治療。 8.用什麼方法治療最好? 目前治療方法多為陰道用藥和物理方法。陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑,多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用,且無(wú)創(chuàng)傷、用藥方便、易被患者接受,尤其適用于輕度宮頸糜爛患者。但對(duì)中、重度宮頸糜爛患者,藥物治療效果不好且時(shí)間長(zhǎng)花費(fèi)多,建議使用物理方法以取得更好的療效。 9物理治療有哪些? 使用物理的方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使其壞死脫落,讓新生的鱗狀上皮覆蓋,大約需要6-8周,宮頸變?yōu)楣饣3S糜须婌?、冷凍、激光、波姆光、KS光等。 10.物理治療注意哪些? 治療時(shí)間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后3-7日,因?yàn)橹委熤髮m頸有一定的創(chuàng)面,如趕上月經(jīng)期易發(fā)生感染。因此患者應(yīng)在月經(jīng)干凈后3天盡快來(lái)醫(yī)院治療;術(shù)前3天禁同房,有生殖道急性炎癥者應(yīng)治愈后才可進(jìn)行;治療后分泌物增多甚至大量排液,要注意外陰清潔衛(wèi)生,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓劑或進(jìn)行陰道沖洗。要勤換內(nèi)褲,必要時(shí)可使用衛(wèi)生護(hù)墊。;治療后1-2周結(jié)痂脫落時(shí)可有少量出血,如大量出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī);在創(chuàng)面未完全愈合前,盡可能避免性交。因性交不僅由于機(jī)械刺激影響宮頸創(chuàng)面的愈合,還可能引起陰道炎癥從而影響宮頸正常組織的修復(fù);治療后的一兩個(gè)月,要到醫(yī)院去復(fù)查,了解一下宮頸創(chuàng)面的愈合情況,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,決定進(jìn)一步的處理。 11.未育者能否做物理治療? 答案是肯定的。這個(gè)問題有爭(zhēng)論,尤其醫(yī)生的不同意見會(huì)給患者帶來(lái)困惑,不同意者認(rèn)為可能會(huì)使宮頸產(chǎn)生瘢痕,彈性降低,分娩時(shí)宮頸擴(kuò)張有困難,甚至?xí)鲅?;以上的意見有一定道理,但一個(gè)重度宮糜患者,慢性炎癥對(duì)宮頸的損害也會(huì)造成上述問題,同時(shí)還可能影響受孕,個(gè)人認(rèn)為要根據(jù)病情和病人講情有關(guān)情況,可以先使用藥物治療2-3個(gè)療程,如效果甚微則可選擇物理治療,如做激光可以告訴醫(yī)生你的生育要求,可以打的淺一點(diǎn),不會(huì)影響生育,即使真的有問題可以采取剖腹產(chǎn)。據(jù)報(bào)道,微波治療宮頸糜爛,其臨床總有效率為98.7%,且其愈合面光滑,可應(yīng)用于未婚婦女而不影響其將來(lái)生育,有較大的應(yīng)用前景。 12.不同方法的療效比較: 無(wú)論是輕、中、重度宮頸糜爛,陰道用藥、激光治療與微波治療幾種方法比較,前兩者療效接近,但微波治療的總有效率明顯高于前兩者,表明了微波治療是治療宮頸糜爛較好的一種方法。 13.不同程度的宮頸糜爛的治療: 無(wú)論是陰道用藥,還是激光治療或微波,輕度宮頸糜爛的治愈率均高于中度及重度宮頸糜爛。說(shuō)明輕度宮頸糜爛無(wú)論采用何種方法都有良好的療效,提示一旦發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛應(yīng)及時(shí)治療,以免發(fā)展為重度,而增加治療的難度。如宮頸糜爛的程度較重,且處于宮頸癌的高危年齡段時(shí),應(yīng)積極采用微波治療。 14.物理治療前應(yīng)注意事項(xiàng): 首先應(yīng)排除目前有無(wú)宮頸癌的可能,因?yàn)樵缙诘膶m頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似,一般用肉眼無(wú)法鑒別,需要做一個(gè)宮頸涂片來(lái)了解有無(wú)宮頸惡性疾病的存在。假如有宮頸癌而誤用了物理治療,不僅延誤了宮頸癌的治療,還可能使癌細(xì)跑擴(kuò)散。在治療之前,還要讓婦科醫(yī)生除外患者有無(wú)陰道、宮頸的炎癥,特別是合并性傳播疾病,以免造成炎癥的加重或影響宮頸創(chuàng)面的愈合。
2014-01-11 00:41
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