国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

肚子有寄生蟲可能會出現(xiàn)腹痛，嘔吐，還有的孩子會出現(xiàn)面部白斑，磨牙，睡前肛周瘙癢等，時間長了還會有食欲不好，營養(yǎng)不良，消瘦。如果是長期的肚子痛，可以到醫(yī)院做一個大便檢查確診，確診后可以口服抗寄生蟲藥物，無異常的可以做腹部B超檢查排除腸系膜淋巴結(jié)炎。

您好,歡迎咨詢肺炎　1.一般治療　　呼吸道隔離 由于支原體感染可造成小流行,且患兒病后排支原體的時間較長,可達1～2個月之外.嬰兒時期僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,在重復(fù)感染后才發(fā)生肺炎.同時在感染支原體期間容易再感染其它病毒,導(dǎo)致病情加重遷延不愈.因此,對患兒或有密切接觸史的小兒,應(yīng)盡可能做到呼吸道隔離,以防止再感染和交叉感染.　　護理 保持室內(nèi)空氣新鮮,供給易消化,營養(yǎng)豐富的食物及足夠的液體.保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢,經(jīng)常給患兒翻身,拍背,變換體位,促進分泌物排出,必要時可適當吸痰,清除粘稠分泌物.　　氧療 對病情嚴重有缺氧表現(xiàn)者,或氣道梗阻現(xiàn)象嚴重者,應(yīng)及時給氧.其目的在于提高動脈血氧分壓,改善因低氧血癥造成的組織缺氧.給氧方法與一般肺炎相同.　　2.對癥處理　　祛痰 目的在于使痰液變稀薄,易于排出,否則易增加細菌感染機會.但有效的祛痰劑甚少,除加強翻身,拍背,霧化,吸痰外,可選用必嗽平,痰易凈等祛痰劑.由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn),頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮(zhèn)咳,但次數(shù)不宜過多.　　平喘 對喘憋嚴重者,可選用支氣管擴張劑,如氨茶堿口服,4～6mg/(kg﹒次),每6h1次﹔亦可用舒喘靈吸入等.　　3.抗生素的應(yīng)用　　根據(jù)支原體微生物學(xué)特征,凡能阻礙微生物細胞壁合成的抗生素如青霉素等,對支原體無效.因此,治療支原體感染,應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素,包括大環(huán)內(nèi)脂尖,四環(huán)素類,氯霉素類等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,萬古霉素及磺胺類如SMZxo等可供選用.　　大環(huán)內(nèi)脂類抗生素 以上各種中常選用大環(huán)內(nèi)脂類抗生素如紅霉素,螺旋霉素,麥迪霉素,白霉素等.其中又以紅霉素為首選,該藥使用廣泛,療效肯定.對消除支原體肺炎的癥狀和體征明顯,但消除支原體效果不理想,不能消除肺炎支原體的寄居.常用課桌一為50mg/(kg﹒d),輕者分次口服治療即可,重癥可考慮靜脈給藥,療程一般主張不少于2～3周,停藥過早易于復(fù)發(fā).常用口服劑有無味紅霉素及紅霉素腸溶片,口服紅霉素自腸道吸收,空腹服用紅霉素250mg,高峰血濃度于給藥后2～3h達到0.3～0.7μg/ml﹔劑量加倍,高峰血濃度為0.3～1.9μg/ml.靜脈注射紅霉素乳糖酸鹽300mg,4min的血濃度平均為40.9μg/ml,2h后為2.6μg/ml,6h后為0.32μg/ml.如每12h連續(xù)靜脈滴注紅霉素乳糖酸鹽1g,則8h后的血藥濃度可維持4～6μg/ml.而痰中平均嘗試為2.6(0.9～8.4)μg/ml.紅霉素主要經(jīng)膽汁排泄,部分可從腸道內(nèi)重新吸收.相當量的紅霉素在肝內(nèi)代謝滅活.口服給藥量的2.5%和注射給藥的15%以活性物質(zhì)自尿中排出.血液透析和腹膜透析皆不能將紅霉素自體內(nèi)清除.在使用紅霉素制劑時應(yīng)注意其毒副作用.各種口服制劑皆可引起惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等胃腸道癥狀﹔靜脈滴注時可發(fā)生血栓性靜脈炎﹔偶有過敏反應(yīng)發(fā)生,表現(xiàn)為藥物熱, 麻疹等.值得注意的是紅性黃疸,往往在給藥14～21d產(chǎn)生上腹疼痛,惡心嘔吐,相繼出現(xiàn)發(fā)熱,黃疸,白細胞及嗜酸性粒細胞增多,血清膽紅質(zhì)和轉(zhuǎn)氨 增高,停藥后2～3d可恢復(fù)正常,但再給藥又可重新出現(xiàn)上述癥狀.另外,大劑量紅霉素的應(yīng)用偶可引起耳鳴和暫時性聽覺障礙,一般發(fā)生于靜脈給藥或有腎功能減退和（或）肝臟損害者.嬰幼兒口服無味霉素后可出現(xiàn)增生性幽門狹窄,口服紅霉素后也有出現(xiàn)假膜性腸炎者.應(yīng)用紅霉素期間尿中兒茶酚胺,17-羥類固醇和血清轉(zhuǎn)氨 有增高現(xiàn)象,血清葉酸和尿雌二醇有降低情況.若與茶堿類藥物同用時,有增加茶堿和血液中濃度的作用.所以,在合用茶堿類藥物時,應(yīng)減量使用或避免合用.　　鑒于紅霉素對胃腸道刺激大,并可引起血膽紅素及轉(zhuǎn)氨 升高,以及有耐藥株產(chǎn)生的報道.人們開始選用大環(huán)內(nèi)酯類的新產(chǎn)口,如羅紅霉素（roxithromycin）及甲紅霉素（clarithromycin）,阿奇霉素（azithromycin）等,口服易耐受,穿透組織能力強,能滲入細胞內(nèi),半衰期長,MIC為0.002～0.03mg/L.近年來,在日本采用白霉素（leucomycin）治療本病效果較好,該藥無明顯毒副作用,比較安全,口服量為20～40mg/(kg﹒d),分4次服用﹔靜滴量為10～20mg/(kg﹒d).　　四環(huán)素類抗生素 支原體感染雖有肯定療效,但其毒副作用較多,尤其是四環(huán)素對骨骼和牙生長的影響,即使是短期用藥,四環(huán)素的色素也能與新形成的骨和牙中的鈣相結(jié)合,使乳牙黃染.故不宜在7歲以前兒童時期應(yīng)用.　　氯霉素和磺胺類 因為治療支原體感染的療程較長,而氯霉素類,磺胺類抗菌藥物毒副作用較多,不宜長時間用藥,故臨床上較少用于治療支原體感染.　　氟酮類 近年來有用氟 酮類（fluroqumolone）藥物治療支原體感染的報道.氟 酮類屬于合成抗菌藥,通過抑制DNA旋轉(zhuǎn) ,阻斷DNA復(fù)制發(fā)揮抗菌作用.環(huán)丙氟 酸（ciproflaxacin）,氧氟沙星（ofloxacin）等藥物在肺及支氣管分泌物中濃度高,能穿透細胞壁,半衰期長達6.7～7.4h.抗菌譜廣,對支原體有很好的治療作用.前者10～15mg/(kg﹒d),分2～3次口服,也可分次靜滴﹔后者10～15mg/(kg﹒d),分2～3次口服,療程2～3周.　　4.腎上腺糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用　　因為目前認為支原體肺炎是人體免疫系統(tǒng)對支原體作出的免疫反應(yīng).所以,對急性期病情發(fā)展迅速嚴重的支原體肺炎或肺部病變遷延而出現(xiàn)肺不張,肺間質(zhì)纖維化,支氣管擴張或有肺外并發(fā)癥者,可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素.如氫化可的松或琥珀酸氫化可的松,每次5～10mg/kg,靜滴﹔或地塞米松0.1～0.25mg/(kg﹒次）,靜滴﹔或強的松1～2mg/(kg﹒d),分次口服,一般療程3～5d.應(yīng)用激素時注意排出結(jié)核等感染.　　5.肺外并發(fā)癥的治療　　目前認為并發(fā)癥的發(fā)生與免疫機制有關(guān).因此,除積極治療肺炎,控制支原體感染外,可根據(jù)病情使用激素,針對不同并發(fā)癥采用不同的對癥處理辦法.

考慮你的肺部陰影是炎性改變，并不是考慮宮頸癌肺轉(zhuǎn)移，一般炎性改變和腫瘤，結(jié)核，有經(jīng)驗的呼吸科醫(yī)生能夠分辨出來，可以根據(jù)密度，形狀等鑒別，這些放射科的醫(yī)生可能不如?？频尼t(yī)生

如果你說的大片狀肺炎是我們說的大葉性肺炎，那么主要感染的菌群是肺炎鏈球菌，是G+菌，使用青霉素類效果可，使用頭孢可，左氧氟沙星也可覆蓋。

抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)。細菌性肺炎的抗菌治療包括經(jīng)驗性治療和抗病原體治療。前者主要根據(jù)本地區(qū)、本單位的肺炎病原體流行病學(xué)資料，選擇覆蓋可能病原體的抗生素；后者則根據(jù)呼吸道或肺組織標本的培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果，選擇體外試驗敏感的抗生素。此外，還應(yīng)根據(jù)患者的年齡、有無基礎(chǔ)疾病、是否有誤吸、住普通病房還是重癥監(jiān)護病房、住院時間長短和肺炎的嚴重程度等，選擇抗生素和給藥途徑。 青壯年和無基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者，常用大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類、第一代頭孢菌素和喹諾酮類等。老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的社區(qū)獲得性肺炎，常用第二、三代頭孢菌素，β—內(nèi)酰胺類/β—內(nèi)酰胺酶抑制劑和喹諾酮類，可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類或氨基糖苷類。醫(yī)院獲得 性肺炎常用第二、三代頭孢菌素、β—內(nèi)酰胺類/β—內(nèi)酰胺酶抑制劑、喹諾酮類或碳青霉烯類。 重癥肺炎的治療首先應(yīng)選擇廣譜的強力抗菌藥物，足量、聯(lián)合用藥。因為初始經(jīng)驗性治療不足或不合理，或爾后根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整抗生素，其病死率均明顯高于初始治療正確者。社區(qū)獲得性肺炎常用大環(huán)內(nèi)酯類聯(lián)合第三代頭孢菌素，或聯(lián)合廣譜青霉素/β—內(nèi)酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類；青霉素過敏者用喹諾酮類聯(lián)合氨基糖苷類。醫(yī)院獲得性肺炎可用喳諾酮類或氨基糖苷類聯(lián)合抗假單胞菌的β—內(nèi)酰胺類、廣譜青霉素/β—內(nèi)酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類的任何一種，必要時可聯(lián)合萬古霉素。 抗生素治療后48～72小時應(yīng)對病情進行評價，治療有效表現(xiàn)為體溫下降、癥狀改善、白細胞逐漸降低或恢復(fù)正常，而X線胸片病灶吸收較遲。如用藥72小時后癥狀無改善，主要原因可能為：① 藥物未能覆蓋致病菌，或細菌耐藥，② 特殊病原體感染如結(jié)核分枝桿菌、真菌、病毒等，③ 出現(xiàn)并發(fā)癥或存在影響療效的宿主因素( 如免疫抑制 )；④ 非感染性疾病誤診為肺炎，⑤ 藥物熱。需仔細分析，作必要的檢查，進行相應(yīng)處理。

常用青霉素類、第一代頭孢菌素等，由于我國肺炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高，故對該菌所致的肺炎不單獨使用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物治療，對耐藥肺炎鏈球菌可使用對呼吸系感染有特效的氟喹諾酮類（莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星）。

您好，肺炎有很多種原因，比如肺炎鏈球菌感染、病毒性肺炎、支原體肺炎等等。基本上都有明確的病原，也都有一定的傳染性，但強弱不一，所以建議有肺炎的癥狀應(yīng)及時到當?shù)卣?guī)醫(yī)院?？凭驮\，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行相關(guān)檢查明確診斷，并及時藥物治療等規(guī)范的診療有效地控制感染以免耽誤病情。希望我的回答對你有所幫助。