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李占勝 醫(yī)師
邢臺市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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嬰兒好動可能由多種因素引起,包括生理發(fā)育、性格特點(diǎn)、環(huán)境影響、營養(yǎng)缺乏以及疾病因素等。 1.生理發(fā)育:嬰兒在成長過程中,神經(jīng)系統(tǒng)逐漸發(fā)育完善,肢體動作增多是正常的發(fā)育表現(xiàn)。 2.性格特點(diǎn):有些嬰兒天生性格活潑好動,這是個體差異的一部分。 3.環(huán)境影響:周圍環(huán)境豐富有趣,吸引嬰兒的注意力,可能促使其表現(xiàn)得更加好動。 4.營養(yǎng)缺乏:如缺鈣,可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,使嬰兒多動。 5.疾病因素:如注意缺陷多動障礙(ADHD),雖在嬰兒期少見,但也可能存在早期表現(xiàn)。 總之,嬰兒好動的原因較為復(fù)雜。家長應(yīng)密切觀察嬰兒的行為,如果好動情況異?;虬殡S其他不良癥狀,應(yīng)及時帶嬰兒到正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確原因,采取相應(yīng)的措施。
2024-12-17 19:30
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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以往認(rèn)為,多動癥是一種兒童自限性疾病,隨年齡增長,可自然消失。現(xiàn)經(jīng)學(xué)者們長期追蹤觀察發(fā)現(xiàn):1)僅部分多動癥患兒可自愈多數(shù)患兒的癥狀可延續(xù)至成年。2)治與不治,早治與晚治,在療效和預(yù)后上,可有顯著的差異。因此,目前一致的看法是:多動癥應(yīng)及早治療,綜合治療。家長和老師應(yīng)統(tǒng)一以下幾點(diǎn)認(rèn)識: 第一,兒童多動癥是病態(tài),不應(yīng)歧視,不應(yīng)打罵,以免加重孩子的精神創(chuàng)傷。 第二,對兒童多動癥必須進(jìn)行藥物治療,但藥物不能代替教育,藥物可為教育提供良好的條件,并應(yīng)正確理解藥物的作用與副作用。 第三,要取得良好的療效,必須四方面(患兒、家長、教師、醫(yī)師)的互相配合。 藥物治療 目前大多數(shù)專家認(rèn)為,利他林治療兒童多動癥非常有效,可使注意力集中,養(yǎng)活活動過多的癥狀,從而達(dá)到改善行為的目的?;純弘S著行為的改善,學(xué)習(xí)成績也會有所提高,隨著情緒的穩(wěn)定,與同學(xué)之間的沖突也會減少。因此,該藥也間接地促進(jìn)了兒童的心理發(fā)育。不過,利他林唯一的缺點(diǎn)是,它無法根除這種疾病,只能長期服用。 利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段時間后,效果不顯,可酌情增量,藥物有效劑量,因人而異家長應(yīng)經(jīng)常與老師聯(lián)系,密切觀察反應(yīng),摸索其有效量,如出現(xiàn)食欲減退、頭昏、失眠等情況,家長不必驚慌,可稍減量,2-3周后,患兒即可適應(yīng),反應(yīng)消失。為避免產(chǎn)生耐藥性,在周日、假日及不學(xué)習(xí)時,可以不服藥,寒暑假也可停藥,但如假日須要學(xué)習(xí)及做作業(yè),可在學(xué)習(xí)前半小時服用利他林。利他林一次服藥作用時間只能維持4-6小時,因此,必須堅持長期服藥才有效果,隨意停藥,癥狀又復(fù)出現(xiàn)。根據(jù)個人不同情況,可服用1-5年,但隨年齡增長,情況好轉(zhuǎn),藥量可逐漸減少,直至停藥。 教育方法 服藥同時家長要重視教育工作,要學(xué)習(xí)了解有關(guān)兒童多動癥的知識。不要責(zé)備、怪罪、歧視、打罵孩子,要耐心教育,抓緊輔導(dǎo)。教育多動癥的患兒時,要注意以下幾點(diǎn): 1.要求必須切合實(shí)際。首先,家長應(yīng)該了解多動癥的特點(diǎn),對于多動兒童的要求,切莫像對待正常孩子那樣嚴(yán)格。只要求他們的多動行為能控制在一個不肽過分的范圍內(nèi),就可以了。提要求不應(yīng)過于苛求。 2.把過多的精力引導(dǎo)起來。對于這類活動力過多的兒童要進(jìn)行正面的引導(dǎo),使他們的過多的精力能發(fā)揮出來。家長和老師要組織他們多參加多種體育活動,如跑步、打球、爬山、跳遠(yuǎn)等,如有條件,應(yīng)安排他們做一些室外內(nèi)活動,使他們過多的精力能釋放出來。但是,在安排他們進(jìn)行活動時,應(yīng)注意安全,避免危險。 3.加強(qiáng)集中注意力的培養(yǎng)。對于這類兒童應(yīng)逐步培養(yǎng)其靜坐集中注意力的習(xí)慣??梢詮目磮D書、聽故事做起,逐漸延長其集中注意力的時間。也可把他們安排在教室的第一排座位上,以便在上課時能隨時得到老師的監(jiān)督和指導(dǎo)。如果兒童在集中注意力方面有所進(jìn)步,應(yīng)及時表揚(yáng)、鼓勵,以利于強(qiáng)化。 4.培養(yǎng)有規(guī)律的生活習(xí)慣。對這類兒童應(yīng)從小培養(yǎng)其有規(guī)律的生活習(xí)慣。要按時飲食起居,有充足的睡眠時間。不應(yīng)遷就兒童的興趣而讓他們看電影、電視至深夜,以致影響睡眠。 5.培養(yǎng)他們的自尊心和自信心。對于這類兒童,應(yīng)耐心地反復(fù)地進(jìn)行教育和幫助,培養(yǎng)他們的自尊心和自信心,消除他們所存在的緊張心理,幫助他們提高自控能力。父母應(yīng)和醫(yī)生經(jīng)常保持聯(lián)系,幫助醫(yī)生了解教育孩子的情況,征求醫(yī)生關(guān)于治療上的指導(dǎo)性意見,有條件時,應(yīng)爭取醫(yī)生、家長、教師三方面的合作,共同搞好教育。 如果藥物治療和教育措施配合得當(dāng),在部分患兒可在短期內(nèi)變得安靜,注意力集中,即可取得良好的效果。 行為治療 行為療法是利用學(xué)習(xí)原理來糾正孩子的不適宜行為的一種方法。當(dāng)他們在學(xué)習(xí)中出現(xiàn)適宜行為時,就及時給予獎勵,以鼓勵他們繼續(xù)改進(jìn)。并求鞏固;而當(dāng)有些不適宜行為出現(xiàn)時,就要加以漠視或暫時剝奪他們的一些權(quán)利,這樣就會促使這些行為逐漸消失。如教師把患兒在上課時間內(nèi)屁股扭動的次數(shù)記下來,倘使減少了,就加以表揚(yáng),并且每天給家長帶一份報告去,扭動次數(shù)減少了,家長就根據(jù)報告給予獎勵。而獎勵的辦法可根據(jù)各家的具體條件確定,如準(zhǔn)許其晚上看電視,或假日去動物園,或獎勵給玩具等。 飲食療法 近年來,研究表明,大量進(jìn)食含有酷氨酸、水楊酸鹽的食物以及進(jìn)食加入調(diào)味品、人工色素和受鉛污染的食物,均可使具有發(fā)生多動癥遺傳素質(zhì)的兒童發(fā)生多動癥,或者使多動癥狀加重。相反,多動癥的患兒只要限止這類食物,癥狀可明顯減輕,因此,多動癥患兒的飲食,應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1.應(yīng)少食含酷氨酸的食物,如掛面、糕點(diǎn)等。少食含甲基水楊酸的食物,如西紅柿、蘋果、桔子等。飲食中不要加入辛辣的調(diào)味品,如胡椒之類,也不宜使用酒石黃色素,如貝類、大紅是、柑欖等食物。 2.應(yīng)多食含鋅豐富的食物。因?yàn)殇\是人體內(nèi)的微量無素,與人體的生長發(fā)育密切有關(guān)。鋅缺管常使兒童食欲不振,發(fā)育遲緩,智力減退。研究發(fā)現(xiàn),學(xué)習(xí)成績優(yōu)良的學(xué)生,大多數(shù)頭發(fā)中鋅含量較高。所以,常吃含鋅豐富的食物,如蛋類、肝臟、豆類、花生等對提高智力有一定幫助。 3.應(yīng)多食含鐵豐富的食物。因?yàn)殍F是造血的原料,缺鐵會使大腦的功能紊亂,影響兒童的情緒,加重多動癥狀。因此多動癥孩子,應(yīng)多食含鐵豐富的食物,如肝臟、禽血、瘦血等。 4.應(yīng)少食含鉛食物。因?yàn)殂U可使孩子視覺運(yùn)動、記憶感覺、形象思維、行為等發(fā)生改變,出現(xiàn)多動,所以多動癥患兒應(yīng)少食含鉛的皮蛋、貝類等食品。 5.應(yīng)少食含鋁食物。因?yàn)殇X是一種威脅人體健康的金屬。食鋁過多可致智力減退,記憶力下降,食欲不振,消化不良。多動癥患兒應(yīng)少吃油條,因?yàn)橹谱饔蜅l需要在面粉中加入明礬,而明礬的化學(xué)成分為硫酸鉀鋁。因此,吃油條對小兒的智力發(fā)育不利。
2013-12-26 08:34
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前,人們對兒童多動癥并不陌生,可是,對成人也有多動癥卻不熟悉。 根據(jù)有關(guān)專家的隨訪觀察和前贍性研究,發(fā)現(xiàn)多動癥并不只有兒童才會患有。在兒童時期患了多動癥之后若不及時治療,有些可以持續(xù)到青壯年階段,只不過癥狀表現(xiàn)有所不同而己,稱之為“成年輕微腦功能障礙”,即成人多動癥。 成人多動癥往往有以下5個特點(diǎn): ①多動癥主要表現(xiàn)在思維方面。 ②幼年時曾有過多動癥病史。 ③有焦慮,抑郁等情感障礙。 ④服用中樞興奮劑以后癥狀有明顯好轉(zhuǎn)。 ⑤人格不健全,有不同程度的人格障礙或社會適應(yīng)能力障礙。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為成人多動癥實(shí)際上是兒童多動癥的延續(xù)。進(jìn)人成年后,在眾人面前他們會克制自己無意義的動作,可別人看不見的思想?yún)s經(jīng)常開小差。他們的這種行為常常使單位領(lǐng)導(dǎo)“頭痛”,甚至影響社會治安,觸犯法律。 因而,要加強(qiáng)關(guān)于成人多動癥這方面的宣傳工作,對一些屢教不改的“肇事者”,應(yīng)帶其去醫(yī)院檢查治療。 關(guān)于成人多動癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),目前尚未統(tǒng)一。有學(xué)者提出以下四點(diǎn)可作參考: ①早年即有學(xué)習(xí)困難伴注意力不持久; ②成年后具有彌漫性并且較嚴(yán)重的焦慮、抑郁或其它 的等值癥狀; ③服用丙嗪后癥狀有非常顯著的改善; ④精神狀況檢查的特征是語流增快及主題易變,但沒有顯著的精神病性思維特征(如病理性贅述、牽連觀念)
2013-12-26 08:34
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的擔(dān)心是`完全沒有必要的,你了解的越多你會越害怕,在拔牙過程中,只有打麻藥時相對來說有些痛苦,只要麻藥打好了,你是不會有什么痛苦的.好不好拔是醫(yī)生的事,你只要讓自己心情放松才能更好的配合醫(yī)生操做.
2013-12-20 08:34
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回答1
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徐莉 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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考慮有可能是多動癥。多食用富含健腦和維生素類食物,少吃或盡量不吃含鉛多的食物、含色素、防腐劑的飲料和小食品。西醫(yī)治療主要用中樞神經(jīng)興奮藥(如利他林)和三環(huán)類抗抑郁劑(如丙咪唪),特點(diǎn)是起效快,價格便宜副作用大等。中醫(yī)治療的方法有多種,包括針灸、推拿、耳針療法、中成藥治療等,因中成藥服用方便,故采用者較多。祝您健康
2013-12-17 15:59
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