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40歲女性甲亢治療中出現(xiàn)下肢腫脹,怎么辦?

<p><br />我是女性,40歲,6年前就發(fā)現(xiàn)在輕體力勞動后感心悸,心率快達(dá)120次,平靜后可恢復(fù)正常,未重視,平素胃口一直很好,但不肥胖,也不見消瘦,今年無意中發(fā)現(xiàn)小退下部及踝部、足背明顯增粗增厚,臉也較前胖了,以為年紀(jì)大了開始肥胖,但軀體沒胖,近半年來感覺時常有心悸,騎自行車200百米就感氣急朐悶,后來僅然在臥床休息時也感心跳,平靜時心跳在100次以上,食欲旺,常饑餓和出汗,大便每日3--5次,大便性狀正常,就去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺腫大,心電圖為竇性心動過速,心律120次/分。1月7日首次作血甲狀腺功能檢測:T3:9.52NMOL/L,T4:261.03NM0L/L,FRT3:24.65PMOL/L,FRT4:64.58PMOL/L,RT3:6.8PMOL/L, TSH:0.002MIU/L,TG:78.58%,TM:47.53%,我于是在醫(yī)生指導(dǎo)下于1月8日始服用他巴唑及心得安、維生素B4治療,可我發(fā)現(xiàn)足部、小退下段腫脹更明顯了,我本來長得很美,可現(xiàn)在小腿和足部都變形了,非常痛苦,請問我的小腿和足部腫脹會隨著甲亢的好轉(zhuǎn)而消退嗎,我該怎么辦? <br /><br>我在網(wǎng)上查了好多資料說即使甲亢好了粘液性水腫也難消退,的確是這樣的嗎?我發(fā)現(xiàn)我的臉也有些腫了,我不知道我現(xiàn)在這樣服藥算不算積極治療,我還需要再采取一些什么更積極的措施?謝謝醫(yī)生!<br>抗甲狀腺免疫球蛋白抗體78.58%(正常值0-30%),抗甲狀腺微粒體抗體47.53%,(正常值0-20%),兩者均升高了,跟據(jù)我上述檢測指標(biāo),我患的是橋本病還是Graves病?</p>

  • 回答4

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    胡東紅

    濟(jì)南血液醫(yī)院

    其他

    肝科診療中心

    40歲女性,患甲亢后出現(xiàn)小腿及足部腫脹,經(jīng)治療未緩解,且面部也腫,還伴有甲狀腺腫大、心動過速等癥狀,想了解腫脹能否隨甲亢好轉(zhuǎn)而消退,以及后續(xù)治療措施和所患疾病類型。 1. 疾病原理:甲亢是由于甲狀腺激素分泌過多引起的。過多的甲狀腺激素會影響身體代謝,導(dǎo)致一系列癥狀,如心跳加快、多汗、食欲亢進(jìn)等。 2. 治療方法:目前使用他巴唑抑制甲狀腺激素合成,心得安減慢心率,維生素 B4 提升白細(xì)胞。治療需要一定時間,不能急于求成。 3. 腫脹消退:隨著甲亢病情得到控制,下肢腫脹可能會逐漸消退,但具體時間因人而異。 4. 進(jìn)一步措施:定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)等,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、避免勞累、低碘飲食。 5. 疾病類型:根據(jù)檢查結(jié)果,更傾向于 Graves 病,但仍需綜合判斷。 總之,患者應(yīng)積極配合治療,保持樂觀心態(tài),相信癥狀會逐漸改善。

    2024-12-18 02:21
  • 回答3

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    陳軼 副主任醫(yī)師

    海南省人民醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    你好,只要你積極治療,粘液性水腫是可以消退的。建議你繼續(xù)遵醫(yī)囑治療。

    2013-06-09 18:53
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    甲亢是甲狀腺機能亢進(jìn)癥的簡稱,是指由多種原因?qū)е录谞钕俜置诘募谞钕偌に剡^多而引起的一種疾病。本病多見于女性。甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現(xiàn),如食欲亢進(jìn)、體重減輕、消瘦、疲乏、多汗、怕熱、精神緊張、情緒易激動、易怒、多慮、心悸、失眠、雙手顫抖、粗脖、突眼等癥狀。甲狀腺機能亢進(jìn),通常有三大類療法──手術(shù)、放射性碘治療、口服抗甲狀腺藥物。藥物治療 利用硫脲藥物抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應(yīng)加用β受體阻滯劑,如心得安、倍他樂克等。但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用。然而約有三分之一到一半的患者會再發(fā),特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶、海苔、含碘鹽)。同位素131碘治療:利用甲狀腺有濃集碘的能力和131碘能放出β射線生物學(xué)效應(yīng),使甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞破壞、萎縮,分泌減少,達(dá)到治療目的。通常病人只需服用一次,若效果不佳則可再半年或一年后再追加一次。治療后甲狀腺的體積會逐漸縮小,甚至有的病人會因甲狀腺破壞過多而導(dǎo)致機能低下。手術(shù)治療:甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)率低,但手術(shù)為破壞性不可逆治療,且可引起一些并發(fā)癥,應(yīng)慎重選擇。中醫(yī)藥治療甲亢主要是在辨證分型的基礎(chǔ)上辨證論治。甲亢的證型演變有這樣的規(guī)律:病初以肝郁、痰結(jié)為主,治宜理氣化痰,軟堅散結(jié);以后則耗氣傷陰;后期則陰分虧耗,治宜柔肝滋腎為主。   

    2012-11-04 13:18
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    黃瓜汁在強健心臟和血管方面甚有功效,還能調(diào)節(jié)血壓,預(yù)防心肌過度緊張和動脈粥樣硬化,黃瓜汁還能增強人的記憶力。建議:黃瓜汁因含脂肪和糖較少,對女性而言,還是款較理想的減肥飲品,飲用黃瓜汁最好不添加任何一方配料,這樣才能品嘗到黃瓜汁中的那股清甜的口味。

    2012-10-28 13:18
就醫(yī)問藥

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什么是竇性心動過速?   心臟激動仍發(fā)自正常的竇房結(jié),但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時小兒心率波動較大,一般隨年齡增長心率減慢。心率在新生兒超過200次/分,嬰兒超過150次/分,年長兒超過120次/分,即為心動過速。如過快達(dá)150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時,為竇性心動過速,應(yīng)做心電圖檢查。 查看全文»

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