饑餓性低血糖就是胰島細胞瘤或癌嗎？
胰島細胞瘤或癌（胰島素瘤）并不常見，主要發(fā)生在成人，引起的饑餓性低血糖往往是可以治愈的。它可作為一個獨立疾病或作為多發(fā)性內分泌腺瘤（MEN綜合征）Ⅰ型的一部分。癌占胰島素瘤10%。胰島素瘤的低血糖源于胰島素分泌的調節(jié)障礙，在饑餓和鍛煉時出現(xiàn)臨床癥狀。雖然血漿胰島素絕對值不會明顯升高，但在低血糖和長期饑餓時血漿胰島素會不適當地升高（他這是說饑餓性低血糖就是胰島細胞瘤或癌嗎？
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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饑餓性低血糖不一定就是胰島細胞瘤或癌。導致饑餓性低血糖的原因眾多，如飲食不規(guī)律、過度運動、某些藥物影響、肝臟疾病、內分泌疾病等。 1. 飲食不規(guī)律：長期飲食不均衡、進食量過少或間隔時間過長，可能引起血糖降低。 2. 過度運動：身體消耗能量過多，超過了肝糖原儲備和糖異生能力，導致低血糖。 3. 藥物影響：如使用降糖藥過量，像胰島素、磺酰脲類藥物等。 4. 肝臟疾病：肝臟是儲存和釋放糖原的重要器官，肝臟病變如肝硬化會影響糖原儲備和釋放，易引發(fā)低血糖。 5. 內分泌疾?。撼艘葝u細胞瘤或癌，其他內分泌疾病如腎上腺皮質功能減退、生長激素缺乏等也可能導致低血糖。 總之，出現(xiàn)饑餓性低血糖不能簡單認為就是胰島細胞瘤或癌，需要綜合考慮多種因素，必要時進行相關檢查以明確原因。
2024-12-17 20:04
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回答1
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馬翔凌 副主任醫(yī)師
內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
三級甲等
神經內科
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胰島素瘤可引起空腹低血糖，可作為一個獨立疾病或作為多發(fā)性內分泌腺瘤（MEN綜合征）Ⅰ型的一部分。胰島素瘤指胰島素不適當分泌增多，如空腹狀態(tài)或血糖略偏低時，胰島素分泌仍繼續(xù)，所導致反復發(fā)作低血糖癥狀，正常人血糖小于3mmol/l時，體內胰島素停止分泌，升糖激素如胰高血糖素等開始升高，此為機體的自我保護，而胰島素瘤患者，胰島素水平不適當的升高可致嚴重低血糖，可行饑餓試驗、OGTT試驗以明確診斷，若血漿胰島素水平/靜脈血漿葡萄糖大于0.3，則可診斷。醫(yī)生詢問：您有什么癥狀？如低血糖發(fā)生是否頻發(fā)，何時發(fā)作較多？
2013-05-12 12:04
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