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新生兒 9 天膽紅素達(dá)到 398μmol/L 有引發(fā)核黃疸的風(fēng)險(xiǎn)，但不能僅依據(jù)膽紅素值就確定一定會(huì)發(fā)生。這與膽紅素的上升速度、新生兒的個(gè)體差異、是否存在其他疾病以及治療干預(yù)的及時(shí)性等因素有關(guān)。 1.膽紅素上升速度：如果膽紅素迅速升高，超過(guò)了新生兒肝臟的處理能力，發(fā)生核黃疸的可能性會(huì)增加。 2.個(gè)體差異：不同新生兒肝臟代謝膽紅素的能力不同，有些新生兒對(duì)膽紅素的耐受能力較差，更容易出現(xiàn)核黃疸。 3.是否存在其他疾病：如果新生兒同時(shí)患有感染、窒息、低血糖等疾病，會(huì)影響膽紅素的代謝，增加核黃疸的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 4.治療干預(yù)及時(shí)性：及時(shí)采取光照治療、藥物治療等措施，能有效降低膽紅素水平，減少核黃疸的發(fā)生。 5.新生兒的胎齡和日齡：早產(chǎn)兒和出生早期的新生兒，由于肝臟功能不成熟，發(fā)生核黃疸的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 總之，對(duì)于膽紅素值為 398μmol/L 的 9 天新生兒，需要密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平的變化，綜合考慮多種因素，及時(shí)采取有效的治療措施，以降低核黃疸的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

問(wèn)題分析：新生兒9天膽紅素398，比較高，有會(huì)發(fā)生新生兒核黃疸的風(fēng)險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：新生兒發(fā)生核黃疸，與膽紅素的數(shù)值高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)有關(guān)，要及時(shí)治療降低，預(yù)防核黃疸發(fā)生。

新生兒9天膽紅素398，比較高，有會(huì)發(fā)生新生兒核黃疸的風(fēng)險(xiǎn)。 意見(jiàn)建議：新生兒發(fā)生核黃疸，與膽紅素的數(shù)值高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)有關(guān)，要及時(shí)治療降低，預(yù)防核黃疸發(fā)生。