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回答
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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嚴(yán)俊 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
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字幕實(shí)錄：結(jié)直腸癌術(shù)前化療和術(shù)后化療它的目的是不一樣的，當(dāng)一個(gè)醫(yī)生去評估這個(gè)病人的時(shí)候。手術(shù)不好做，腫瘤很大或者說腫瘤侵犯到臟器，或者腫瘤它有已經(jīng)有肝的轉(zhuǎn)移了，轉(zhuǎn)移灶暫時(shí)評估可能不大好切除，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)建議病人做術(shù)前的化療，對于直腸癌的病人還會(huì)加上放療。這樣的目的是什么，（是為了）通過手術(shù)之前的干預(yù)，使得腫瘤縮小 降期，能夠達(dá)到可切除，能夠?yàn)槭中g(shù)做準(zhǔn)備，這種是術(shù)前的化療。那術(shù)后的化療，它是指比如說病人二期或者三期病人，他手術(shù)切掉了，切完以后然后病理上面它會(huì)評價(jià)是不是侵犯到群層，有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果說達(dá)到了2B期，比如說侵犯到群層的，脈管有癌栓的，淋巴結(jié)術(shù)后又小于12個(gè)的。這種二期的病人醫(yī)生會(huì)建議他做個(gè)化療。那對三期的病人，肯定建議直接去做化療。所以這個(gè)時(shí)候它化療的目的它是什么，它是減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。所以跟術(shù)前不一樣，手術(shù)之前是希望化療完腫瘤能縮小，能夠?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)后化療是已經(jīng)已經(jīng)做完手術(shù)了，那這時(shí)候是什么，它是鞏固這個(gè)療效，減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
2019-07-10 13:38
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