孕婦感冒后怎么辦
妊娠早期呼吸功能發(fā)生變化,18周時(shí),孕婦的耗氧量增加10-20%(其中50%為胎兒所消耗)。而肺的通氣量增加達(dá)40%,為達(dá)到孕婦本身和胎兒對(duì)氧的需求量,孕婦往往過度換氣。胎兒在母體內(nèi)無呼吸功能,完全靠母體吸入氧,排出二氧化碳,所以孕婦常感氣短、呼吸困難。由于過度通氣,吸入更多的塵埃,加上孕婦鼻、咽、氣管等呼吸道粘膜充血、水腫很易發(fā)生上呼吸道感染。由于孕婦對(duì)氧的需求量增加,妊娠合關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病時(shí),病情多易加重。
何種感冒對(duì)胎兒有影響?
一般的感冒,癥狀較輕,如流清涕,打噴嚏,對(duì)胎兒影響不大,也不必服藥,休息幾天就會(huì)好的。但在妊娠早期(5-14周),主要是胎兒胚胎發(fā)育器官形成的時(shí)間,若患流行性感冒,且癥狀較重,則對(duì)胎兒影響較大,此間服藥對(duì)胎兒也有較大風(fēng)險(xiǎn)。
已知與人類有關(guān)的流感病毒有300多種,目前已知其中有13種病毒在感染母體后可影響到胎兒的生長發(fā)育,出現(xiàn)低能、弱智、各種畸形,早產(chǎn)、流產(chǎn),甚至死胎。
不用藥不可取。
妊娠后,孕婦體內(nèi)酶有一定的改變,對(duì)某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄,可有蓄積性中毒,在孕早期胎器官形成時(shí),藥物對(duì)胎兒有一定的影響,故感冒最好不吃藥。但萬事都是一分為二,孕婦用藥有一定的風(fēng)險(xiǎn),并不是完全無益。一些疾病本身對(duì)胎兒、母親的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥物的影響,這時(shí),就應(yīng)權(quán)衡利弊,在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理用藥。
主要藥物利弊
抗感冒藥大多是復(fù)合制劑,含有多種成分,常見的有速效傷風(fēng)膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,這些藥大都含組胺藥,孕期不宜服用,特別是孕4周前,感冒藥主要是對(duì)癥藥物,治標(biāo)不治本,對(duì)孕婦又不是安全用藥,所以筆者建議孕婦最好不用抗感冒藥。
抗病毒藥,均對(duì)胎兒有不良影響,孕婦不易使用,若必須使用,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下。
退熱藥。感冒伴有高熱,多預(yù)示病情較重應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。消炎痛是孕婦禁忌退熱藥,阿斯匹林孕32周后也不宜使用。
抗菌素。孕婦感冒如沒明確的細(xì)菌感染證據(jù),如扁桃體炎、血壓高、咳黃痰、流濃涕等,可不用抗菌素。因?yàn)榭咕乜赏ㄟ^胎盤作用于胎兒體內(nèi),有20%-40%的可能性對(duì)胎兒構(gòu)成危害,要在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇安全的抗菌素。
祛痰、止咳藥。一般比較安全,但含碘制劑的止咳藥,孕婦不宜使用。
預(yù)防最重要。
懷孕期間的婦女應(yīng)注意休息,加強(qiáng)鍛煉,保持強(qiáng)壯的身體,在疾病流行期間,注意個(gè)人衛(wèi)生,不到人口密集的場所,不接觸感冒的病人,家中居室通風(fēng)換氣,保持溫、濕度適宜,經(jīng)常用醋熏蒸房間,保持良好的心境,增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要驚慌失措或亂服藥物,更不應(yīng)對(duì)此不加介意,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生咨詢。
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