試管嬰兒誕生過程實(shí)錄(圖)
1978年,英國科學(xué)家羅伯特·愛德華茲成功讓世界上第一個(gè)試管嬰兒呱呱墜地的時(shí)候,引起了世界的轟動(dòng),他因此被稱為“試管嬰兒之父”。試管嬰兒從誕生之初,就一直被大眾誤讀,甚至有些不明真相的人們一度認(rèn)為這個(gè)孩子是從在試管和玻璃器皿中誕生的。有人認(rèn)為他給不孕者帶來希望,有人卻認(rèn)為這有悖倫理道德,諾貝爾委員會(huì)也在推遲32年后為他頒發(fā)了諾貝爾獎(jiǎng)。
愛德華茲的黃金搭檔(右)斯特普托,他于1988年病逝無緣與
愛德華茲分享2010年姍姍來遲的諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
據(jù)資料統(tǒng)計(jì):全世界有10%的家庭有不育癥,只有1/10的人需要用試管嬰兒途徑解決生育問題。33年來約400萬人通過體外受精技術(shù)出生。
中國首例試管嬰兒1988年3月10誕生于北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院。如今,這項(xiàng)體外受精技術(shù)在全球得到廣泛應(yīng)用,僅中國就有兩三百家孕育試管嬰兒的中心。
但是,說起試管嬰兒,大多數(shù)人往往是知其然,不知其所以然。本應(yīng)在媽媽肚子里生根發(fā)芽的“種子”沒長出來,只能看著“種子”被別人拿走培育,發(fā)了芽再還回來,這其中的擔(dān)心無可避免。今天小編就帶你一起解讀試管嬰兒寶寶是如何誕生的。
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什么是試管嬰兒?
又稱“體外受精聯(lián)合胚胎轉(zhuǎn)移技術(shù)”(IVF)俗稱“試管嬰兒”(test·tube baby),目前是世界上最廣為采用的生殖輔助技術(shù)。
◎ “試管嬰兒”并不是真正在試管里長大的嬰兒,而是從卵巢內(nèi)取出幾個(gè)卵子,在實(shí)驗(yàn)室里讓它們與男方的精子結(jié)合,形成胚胎,然后轉(zhuǎn)移胚胎到子宮內(nèi),使之在媽媽的子宮內(nèi)著床,妊娠。
◎ 正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇,二者結(jié)合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宮腔,繼續(xù)妊娠。所以“試管嬰兒”可以簡單地理解成由實(shí)驗(yàn)室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。
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如何開始嘗試擁有試管嬰兒?
體外授精前處理及排卵監(jiān)測
為了適時(shí)從卵巢采集排卵前成熟或近成熟的卵母細(xì)胞,精確地監(jiān)測排卵前卵泡成熟的進(jìn)程極為重要。利用自然月經(jīng)周期采卵往往只能取到一個(gè)卵細(xì)胞,為了增加成功的機(jī)會(huì),增加發(fā)育卵泡以獲得多個(gè)卵子,現(xiàn)多采用有刺激周期方法(也稱促超排卵),一次可取得3個(gè)以上的卵母細(xì)胞。
采卵
在確定的時(shí)間采卵。采卵的途徑有:
剖腹直視下穿刺卵泡取卵;經(jīng)腹腔鏡取卵;B超引導(dǎo)下經(jīng)腹壁、尿道膀胱或陰道穿刺取卵。
卵子培養(yǎng)
◎ 吸出卵泡液后,立即尋找卵子。
◎ 取出卵細(xì)胞后,需要將其置入裝有人工培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿內(nèi),并放入一定量的卵泡液,有助于卵細(xì)胞的生長發(fā)育。
◎ 培養(yǎng)時(shí)間取決于所取卵泡的成熟度,成熟者一般培養(yǎng)2~6小時(shí)。
胚胎移植
陰道及宮頸用生理鹽水清潔再用培養(yǎng)液擦洗,將金屬或塑料導(dǎo)管置入頸管內(nèi)。培養(yǎng)液,將此管插入宮頸管導(dǎo)管內(nèi)放至距宮底0.5cm處,送胚胎入宮腔。胚胎移植后需臥床24小時(shí),限制活動(dòng)3~4天,接受黃體酮治療。
移植后2周,需要做β-GCG測定,如無妊娠情況,則停用黃體酮。
體外授精
收集精液后應(yīng)用洗滌法使精液體外獲得,然后放入裝有卵細(xì)胞的培養(yǎng)液內(nèi),培養(yǎng)15~24小時(shí),在解剖顯微鏡下檢查,如看到有兩個(gè)原核存在于卵母細(xì)胞原漿中表示已授精,再繼續(xù)培養(yǎng)36~42小時(shí)。
當(dāng)鏡下觀察到受精卵已分裂至4~8個(gè)細(xì)胞時(shí),可考慮作胚胎移植。
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試管嬰兒的成功率如何?
“試管嬰兒”的成功率取決于很多方面,比如病人的年齡,子宮和卵巢的條件以及有沒有其他疾病,實(shí)驗(yàn)室的條件,技術(shù)人員的水平等。這當(dāng)中影響最大的因素是女方的年齡,因?yàn)槟挲g意味著相應(yīng)水平的卵巢功能。研究人員還發(fā)現(xiàn),吸煙能影響“試管嬰兒”的成功率。如果婦女連續(xù)一年每天吸煙一支以上,其接受試管嬰兒治療的成功率就會(huì)降低28%。
體重指數(shù)也影響“試管嬰兒”成功率,當(dāng)它超過27時(shí),成功率要比平均成功率低30%。情緒對“試管嬰兒”的成功率也有一定的影響。一般樂觀的患者試管嬰兒成功率會(huì)比悲觀的患者成功率高。家屬的支持和理解對女方調(diào)整狀態(tài)有非常關(guān)鍵的作用。醫(yī)生對父母了解越多,成功的機(jī)會(huì)也就越大?!霸嚬軏雰骸奔夹g(shù)在迅速發(fā)展,成功率也在提高。
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哪些人群適合試管嬰兒?
必備條件
1、女方年齡小于40歲,身體健康且能妊娠。
2、女方子宮腔基本正常,子宮內(nèi)膜有生理性周期變化。
3、男女雙方無精神病史。
4、盆腔有炎癥粘連者應(yīng)做腹腔鏡檢查,至少有一側(cè)卵巢可達(dá)到采卵的進(jìn)路。
關(guān)鍵在于,必須準(zhǔn)確判斷母體排卵時(shí)間,和安全無損傷的獲取成熟卵子;必須創(chuàng)造一個(gè)適合卵子和精子在體外能夠很好的結(jié)合與成活的條件,也就是要體外授精并孕育三天左右;必須高超準(zhǔn)確無誤地把授精卵重新種植到母體的子宮內(nèi)膜上。其中任何一步都需要先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)、不能濫用。
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試管嬰兒也有副作用?
1、卵巢扭轉(zhuǎn),會(huì)有急性腹痛,發(fā)生率小于1%。
2、未定論的合并癥-卵巢癌。
3、卵巢過度刺激癥候群(卵巢漲大、腹水、腹?jié)q、腹痛、脫水、寡尿)
4、多胞胎妊娠,發(fā)生率20%(易早產(chǎn),需減胎至雙胞胎)。
5、施打排卵針劑的部位疼痛,熱敷、按摩或多走路有所緩解的效果。
不孕癥雖不像癌癥那么可怕,但傷害性卻非同尋常,不僅造成個(gè)人痛苦,而且常常波及家庭感情?,F(xiàn)在,越來越多的不孕夫婦已經(jīng)開始借助“試管嬰兒”實(shí)現(xiàn)了擁有一個(gè)健康寶寶的夢想。
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(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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