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順產(chǎn)媽媽和會(huì)陰側(cè)切術(shù)

2011-03-01 00:45:09      家庭醫(yī)生在線

了解:<strong順產(chǎn)媽媽和會(huì)陰側(cè)切術(shù) src="http://www.dxnx.cn/uploads/UploadFiles/2011-2/201122704719353.png" width=273 height=290>

  對(duì)順產(chǎn)的媽媽關(guān)于會(huì)陰切開(kāi)術(shù)(側(cè)切)的有關(guān)調(diào)查,結(jié)果顯示:

  接近92%的順產(chǎn)媽媽都接受過(guò)側(cè)切手術(shù)。

  其中77%的人并不知道自己到底為什么要接受側(cè)切。

  大約44%的人進(jìn)行側(cè)切手術(shù)前并沒(méi)有進(jìn)行麻醉。

  接近32%的人認(rèn)為側(cè)切對(duì)于她們產(chǎn)后的性生活產(chǎn)生了影響。

  側(cè)切,其實(shí)只是順產(chǎn)當(dāng)中一個(gè)極小的手術(shù),醫(yī)學(xué)稱(chēng)呼為會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。會(huì)陰切開(kāi)術(shù)不僅包括側(cè)切,還可以中切(為敘述方便,以下統(tǒng)稱(chēng)為側(cè)切)。一些剖腹產(chǎn)的媽媽?zhuān)赃x擇手術(shù)生產(chǎn)的原因很簡(jiǎn)單,就是為了避開(kāi)側(cè)切這一刀。側(cè)切真得那么讓人畏懼嗎?是不是所有順產(chǎn)的媽媽都要經(jīng)歷這一關(guān)呢?為了解決這個(gè)疑問(wèn),我們搜集了國(guó)外相關(guān)的資料與國(guó)內(nèi)的情況做了一個(gè)比較:

  會(huì)陰切開(kāi)術(shù)

  國(guó)外、國(guó)內(nèi)、適用范圍、有限地使用、作為順產(chǎn)過(guò)程中的常規(guī)手術(shù) 占陰道分娩的比例國(guó)外為20%左右,國(guó)內(nèi)為90%左右。

  理由

  能減少產(chǎn)后7天內(nèi)發(fā)生的后期會(huì)陰損傷、縫合和愈合并發(fā)癥等。

  防止會(huì)陰撕裂、保護(hù)盆底肌肉和認(rèn)為外科切開(kāi)術(shù)容易修補(bǔ)且愈合的更好。

  備注

  有限地使用側(cè)切并不會(huì)造成更多不良的后果,如陰道或會(huì)陰損傷、疼痛、性交困難或小便失禁。唯一的缺點(diǎn)是會(huì)增加前期會(huì)陰撕裂的危險(xiǎn)性。

  對(duì)于一些條件允許不用做側(cè)切就能順利分娩的媽媽?zhuān)瑫?huì)增加一些無(wú)謂的痛苦。而且,側(cè)切的傷口也許在生理上會(huì)很快恢復(fù),但對(duì)一些媽媽心理上的影響揮之不去。

  為什么國(guó)內(nèi)要如此普遍地采用側(cè)切呢?不側(cè)切一定會(huì)有會(huì)陰撕裂的危險(xiǎn)嗎?為了解答這些疑問(wèn),我打電話咨詢了一位醫(yī)生,由于種種原因,她不愿意作為專(zhuān)家出現(xiàn)在這篇文章中。不過(guò),她根據(jù)多年的臨床和實(shí)踐給了我一個(gè)非??陀^的答案,那就是:側(cè)切確實(shí)不應(yīng)該作為常規(guī)手術(shù)應(yīng)用在臨床,但是實(shí)行有限的側(cè)切需要有很多前提條件,很重要的一部分是需要目前的產(chǎn)科大夫和護(hù)士有很強(qiáng)的責(zé)任心,高超的醫(yī)術(shù),豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和判斷能力,以及對(duì)產(chǎn)婦更加細(xì)心的照顧和護(hù)理。但是,我國(guó)目前大部分地區(qū)的醫(yī)療水平和診療環(huán)境無(wú)法滿足這些條件。她還強(qiáng)調(diào),實(shí)行有限的側(cè)切時(shí)機(jī)還為成熟,如果盲目地要求降低側(cè)切地比率,只會(huì)弊大于利,例如:增加會(huì)陰撕裂的病例,甚至威脅到胎兒的健康的生命。

  對(duì)于目前的醫(yī)療現(xiàn)狀,我們無(wú)能為力,那么我們還能做點(diǎn)什么,來(lái)減少自己挨這一刀的機(jī)會(huì)呢?如果無(wú)可避免地挨了這一刀,又如何讓自己少疼一點(diǎn),恢復(fù)得快一點(diǎn)呢?

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(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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