廣州龍寶寶扎堆 多家醫(yī)院推順產(chǎn)一天、剖腹產(chǎn)三天出院
龍寶寶扎堆出生讓各大醫(yī)院產(chǎn)科未雨綢繆,嚴(yán)陣以待。近日,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(下稱市婦兒中心)一名醫(yī)生在一次孕婦課程中透露,今年將嚴(yán)格執(zhí)行順產(chǎn)1天出院、剖腹產(chǎn)3天出院。消息一出,立馬在網(wǎng)上引起熱烈反響,甚至傳為“順產(chǎn)1天必須出院,剖腹產(chǎn)3天必須出院”。
醫(yī)院方面回應(yīng)稱并非“必須”,而是“考慮出院”。然而,出臺(tái)這一新規(guī)也并非市婦幼一家,省婦幼等生育量較大的醫(yī)院都已實(shí)行了這個(gè)措施。
準(zhǔn)媽媽擔(dān)心:
產(chǎn)后住院時(shí)間縮短后不安心
近日,龍媽媽小惠的預(yù)產(chǎn)期即將到來(lái)。她在珠江新城的市婦兒中心做產(chǎn)檢并且打算在那里生孩子,但一個(gè)消息把她嚇到了。“春節(jié)后,醫(yī)院專門開了大會(huì)討論應(yīng)對(duì)龍年BB生育潮的問(wèn)題?!币幻a(chǎn)科醫(yī)生說(shuō),醫(yī)院做了嚴(yán)格規(guī)定,順產(chǎn)24小時(shí)必須出院,剖腹產(chǎn)3天必須出院?!?。
擔(dān)憂的不僅小惠一人。2月14日,一位ID為coolspring的網(wǎng)友在廣州媽媽論壇上發(fā)帖:“聽(tīng)說(shuō)珠江新城婦幼順產(chǎn)1天、剖腹3天出院?不少媽媽都確認(rèn)在上課時(shí)聽(tīng)到了醫(yī)院這一說(shuō)法。”coolspring又說(shuō),其實(shí)不是想在醫(yī)院多住幾天,只是第一次生產(chǎn)總是會(huì)擔(dān)心,覺(jué)得在醫(yī)院有醫(yī)生安心點(diǎn)。
網(wǎng)友“謝大寶”說(shuō):“上個(gè)周日去聽(tīng)陳喬珠(市婦嬰醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師)的課。確實(shí)是說(shuō),醫(yī)院定了新的出院時(shí)間制度,高峰期會(huì)執(zhí)行順產(chǎn)24小時(shí)、剖腹產(chǎn)3天出院的規(guī)定……真到高峰期才會(huì)開始試行?!碧右鹆藦?qiáng)烈反響,短短6天,有105條跟帖。
網(wǎng)友有彈有贊:
醫(yī)院不負(fù)責(zé)任 還是回家養(yǎng)好
“這時(shí)間也太短了吧?”網(wǎng)友yaosh123說(shuō),“萬(wàn)一回家后有什么狀況咋辦呢?醫(yī)院不能因?yàn)槿硕嗑瓦@樣減少對(duì)產(chǎn)婦和小孩的觀察照料,這是不是不負(fù)責(zé)任?”
網(wǎng)友daisylow說(shuō):“我上個(gè)月5日生的,順產(chǎn)3天出院。我表姐就遲我10天順產(chǎn),不過(guò)就住了1天。醫(yī)生說(shuō)無(wú)床位,B B的黃疸都沒(méi)查就出院了,第二天再回去查。很不負(fù)責(zé)任!”
也有不少網(wǎng)友認(rèn)為按照新規(guī)出院沒(méi)問(wèn)題。網(wǎng)友ppingtting說(shuō):“如果沒(méi)什么狀況還是回家養(yǎng)的好。我也是剖腹產(chǎn)三天出的院,已經(jīng)可以自己走了。在醫(yī)院雖然是單間,也沒(méi)家里舒服?!?/P>
■醫(yī)院應(yīng)對(duì)龍寶寶潮
市婦幼:采取臨床管理措施,應(yīng)對(duì)生育高峰
市婦兒中心產(chǎn)科主任劉慧姝表示,并非是“必須”出院,“考慮出院”,這個(gè)規(guī)定已經(jīng)寫入了該院臨床管理路徑?!拔覀?cè)缇蜑榻衲晟叻宓牡絹?lái)做好準(zhǔn)備了,去年在我們醫(yī)院有13117名孩子出生,今年預(yù)計(jì)分娩量將達(dá)到1 .4萬(wàn)-1 .5萬(wàn)名?!彼f(shuō),去年9月份正式在珠江新城的新院區(qū)推行順產(chǎn)24小時(shí)后考慮出院、剖腹產(chǎn)72小時(shí)后考慮出院的辦法,今年開始在兩個(gè)院區(qū)全面推行。醫(yī)院會(huì)做好出院前的護(hù)理工作,也會(huì)加強(qiáng)產(chǎn)婦在家護(hù)理的培訓(xùn),還會(huì)提供產(chǎn)后延伸上門服務(wù)。
有不愿意透露姓名的醫(yī)院院長(zhǎng)直言采取這個(gè)措施,醫(yī)院病床的流轉(zhuǎn)率可以翻倍。劉慧姝坦言:“采取這個(gè)措施,床位的周轉(zhuǎn)率還沒(méi)有達(dá)到翻番,但是可提高60%-70%.”
省婦幼:特辟一層產(chǎn)科樓,增加135張床位
實(shí)際上,不單是市婦幼一家醫(yī)院實(shí)行這個(gè)新規(guī),全市分娩量第二的省婦幼從去年下半年就開始執(zhí)行順產(chǎn)一天后考慮出院、剖腹產(chǎn)3天后考慮出院的規(guī)定。該院產(chǎn)科主任牛建民稱,該院今年預(yù)計(jì)會(huì)出生8000名寶寶,從2月1日至7日就有25個(gè)寶寶在該院出生。
省婦幼越秀院區(qū)為應(yīng)對(duì)生育高峰,除了出臺(tái)這一規(guī)定外,近期還單獨(dú)辟了一層樓給產(chǎn)科。牛建民表示,今年他們正好番禺院區(qū)開張,老院區(qū)加新院區(qū)一共會(huì)增加135張病床。
綜合醫(yī)院:床位也緊張,分娩高峰料在秋季
不單是省婦幼,綜合醫(yī)院的產(chǎn)科床位也緊張。中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科還實(shí)行產(chǎn)前區(qū)、產(chǎn)房、愛(ài)嬰?yún)^(qū)三個(gè)病區(qū)的床位統(tǒng)一管理,一旦出現(xiàn)愛(ài)嬰?yún)^(qū)床位緊張的狀況時(shí),通過(guò)產(chǎn)前區(qū)適當(dāng)調(diào)節(jié)入院待產(chǎn)的人數(shù),以便騰出床位收產(chǎn)后的。
大型綜合醫(yī)院對(duì)于龍寶寶扎堆生孩子也有一定感受。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院產(chǎn)科主任張建平預(yù)計(jì),今年的生育高峰將比往年高一些。“我們的正式床位是70多張,常常加到100—110張,目前床位使用率都在140%—150%.”
大部分受訪醫(yī)生稱,按照往年的經(jīng)驗(yàn),一年的生育高峰都在下半年出現(xiàn),現(xiàn)在剛開春,分娩量還沒(méi)有很大的增加。省婦幼保健院院長(zhǎng)張小莊預(yù)計(jì),今年10月左右將是生龍寶寶的高峰。也有醫(yī)生提醒,8月也將是個(gè)分娩高峰。
■釋疑
順產(chǎn)1天剖腹3天能否出院?
市婦兒中心產(chǎn)科主任劉慧姝:會(huì)按照產(chǎn)婦個(gè)體條件決定何時(shí)出院,醫(yī)生在出院前會(huì)給產(chǎn)婦做個(gè)性化的評(píng)估。國(guó)外也是規(guī)定順產(chǎn)24小時(shí)、剖腹產(chǎn)72小時(shí)后可以出院。香港也是一樣。為什么會(huì)這樣規(guī)定呢?因?yàn)轫槷a(chǎn)24小時(shí)內(nèi)是容易發(fā)生產(chǎn)后大出血等風(fēng)險(xiǎn)期,過(guò)了24小時(shí),這種風(fēng)險(xiǎn)基本就沒(méi)有了。對(duì)于剖腹產(chǎn)來(lái)說(shuō),產(chǎn)后3天內(nèi)容易出現(xiàn)傷口愈合不良等術(shù)后并發(fā)癥,但是3天后就不需要用藥了,產(chǎn)婦回家里會(huì)更有利于母嬰休息。如果有風(fēng)險(xiǎn),不適宜出院,醫(yī)生也會(huì)讓她再住院觀察。
中山一院產(chǎn)科主任梁潤(rùn)彩:醫(yī)院有保健門診起到了延續(xù)服務(wù)的作用。以前的住院時(shí)間都比較長(zhǎng),剖腹產(chǎn)7天才出院,順產(chǎn)足3天才拆線,起碼都要三四天才出院。這跟產(chǎn)科醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和醫(yī)用耗材的進(jìn)步也有關(guān)系,現(xiàn)在普遍采用的可吸收線皮內(nèi)縫合的方法,不需要拆線,減少了痛苦,同時(shí)也縮短了住院時(shí)間。
能不能申請(qǐng)多住幾天院?
劉慧姝:醫(yī)院不會(huì)趕產(chǎn)婦出院。但是孕產(chǎn)婦需要明白的是分娩不是一個(gè)疾病,而是一個(gè)正常的生理過(guò)程。
省婦幼產(chǎn)科副主任醫(yī)師溫濟(jì)英:如果病人提出要求,醫(yī)院也會(huì)人性化,盡量滿足產(chǎn)婦要求。
離院后如何得到專業(yè)護(hù)理?
中山一院產(chǎn)科主任梁潤(rùn)彩:為解決產(chǎn)婦的這種顧慮,醫(yī)院專門開設(shè)了24小時(shí)母乳喂養(yǎng)熱線電話,隨時(shí)解答孕產(chǎn)婦的困惑;另外還開設(shè)了圍產(chǎn)保健門診,方便出院后帶寶寶回來(lái)監(jiān)測(cè)膽紅素、臍部護(hù)理等。為了避免產(chǎn)后盆底功能障礙的發(fā)生,圍產(chǎn)保健門診還提供產(chǎn)后盆體康復(fù)檢查和治療服務(wù)。
劉慧姝:除了加強(qiáng)產(chǎn)婦在家護(hù)理的培訓(xùn)外,市婦幼現(xiàn)在還提供護(hù)士產(chǎn)后上門服務(wù),包括給產(chǎn)婦換藥、新生兒黃疸、清洗傷口等。還有24小時(shí)的產(chǎn)科急診可以做保障。
■數(shù)字
市婦兒中心:去年有13117名孩子出生,今年預(yù)計(jì)達(dá)到1.4萬(wàn)- 1.5萬(wàn)名。
省婦幼:每年分娩的寶寶6000—7000名,今年預(yù)計(jì)突破8000名。
■消息
穗處在第四次人口出生高峰
昨日,廣東省計(jì)生委主任張楓接受南都記者采訪時(shí)表示,今年的生育高峰在預(yù)料之中,有3個(gè)因素:首先因?yàn)閺V東包括廣州仍然處于第四次人口出生高峰,這是從2007年就開始進(jìn)入的,并且要持續(xù)幾年;第二就是80后“雙獨(dú)”子女生二胎也到了高峰期;第三,中國(guó)人對(duì)生肖的偏好,中國(guó)人稱自己是龍的傳人,所以一些人選擇在今年生孩子。
(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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