夏季本是新生兒肺炎的低發(fā)季節(jié)，從多家醫(yī)院了解到，新生兒肺炎竟在新生兒門(mén)診中占到了一大半。

　　抱著初生的兒子，王琳（化名）上月27日出院回家。這幾天正值酷暑，回家后她的房間里便整天開(kāi)著空調(diào)。因?yàn)楫a(chǎn)后身體總是燥熱出汗，即使婆婆總勸，但她房間的溫度最高也只是在24℃，而且總是關(guān)門(mén)閉戶，幾乎從來(lái)不打開(kāi)窗戶。昨日，她發(fā)現(xiàn)兒子精神很差，吃奶也不起勁，有時(shí)嘴里還吐泡泡，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生診斷為新生兒肺炎。

　　今年新生兒肺炎呈“逆季節(jié)增長(zhǎng)”

　　省婦幼保健院新生兒科主任醫(yī)師彭巧英說(shuō)，一般來(lái)說(shuō)，冬季是新生兒肺炎的高發(fā)季節(jié)，入春以后會(huì)漸漸減少，夏季是低發(fā)季節(jié)，但今年卻“逆季節(jié)增長(zhǎng)”，這與天氣酷熱，家長(zhǎng)護(hù)理不當(dāng)有關(guān)系。有些家長(zhǎng)空調(diào)完全以自己舒適為準(zhǔn)，但這對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)溫度過(guò)低。還有些人認(rèn)為“產(chǎn)婦不能吹風(fēng)”，所以整天關(guān)門(mén)閉戶，這其實(shí)是不健康的。在密閉不透氣的環(huán)境下，各種微生物滋長(zhǎng)，容易入侵免疫力較低的寶寶，引發(fā)疾病。

　　彭巧英建議，注意定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，大人抱孩子之前要認(rèn)真洗手。還要經(jīng)常給寶寶翻身變換體位，增加肺通氣，減少肺淤血，促進(jìn)痰液排出。每天可洗澡2到3次。寶寶出汗后要及時(shí)擦干，保持皮膚干爽。新生兒的房間也要保持通風(fēng)，溫度在26℃到28℃為宜。家長(zhǎng)可根據(jù)孩子手腳溫度來(lái)判斷穿衣是否得當(dāng)，如果寶寶手腳溫?zé)釤o(wú)汗，體溫在36.5℃到37℃，說(shuō)明孩子處于舒適狀態(tài)。

　　警惕新生兒肺炎的“不典型”癥狀

　　新生兒肺炎的臨床表現(xiàn)很不典型，可以無(wú)明顯的呼吸道疾病，僅表現(xiàn)為一般狀況較差、反應(yīng)低下，哭聲無(wú)力、拒奶，嗆奶及口吐白沫等。有的有發(fā)熱，有的無(wú)發(fā)熱，有些患兒出現(xiàn)鼻根、鼻尖部發(fā)白、鼻翼扇動(dòng)、呼吸淺快、不規(guī)則，病情變化快，易發(fā)生呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。

　　對(duì)于很多年輕的父母親，第一胎生小孩可能沒(méi)有太多經(jīng)驗(yàn)，一旦遇到問(wèn)題，可能會(huì)手足無(wú)措，尤其是當(dāng)遇到一些不典型癥狀時(shí)，往往不知道應(yīng)該如何處理。

　　及時(shí)去醫(yī)院，必要時(shí)住院

　　廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科的崔其亮教授在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)指出：“因?yàn)樾律鷥汉粑兰膊∮懈鞣N各樣的情況，例如說(shuō)有上呼吸道感染、一般的氣管炎等等，一般來(lái)說(shuō)到了肺炎這一步，他就是下呼吸道的一個(gè)病變，這種情況下，保險(xiǎn)一點(diǎn)，我建議還是要到醫(yī)院去看，醫(yī)院里醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況做出決策。但是一般來(lái)說(shuō)，這種情況多數(shù)還是要到醫(yī)院里住院，進(jìn)行觀察、治療、進(jìn)一步檢查。”

　　護(hù)理措施

　　1.胸部物理治療 ①翻身：能預(yù)防肺內(nèi)分泌物堆積和改善受壓部位肺擴(kuò)張。 ②拍擊背部：由下而上，由外周向肺門(mén)拍擊，使小氣道分泌物松動(dòng)易于進(jìn)入較大氣道。有利于吸痰和促進(jìn)肺循環(huán)。③吸痰；及時(shí)有效的清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者應(yīng)采用霧化吸入以濕化氣道，促進(jìn)分泌物排出。

　　2.合理用氧，改善呼吸功能 保持室內(nèi)安靜，空氣新鮮，溫濕度適宜。選擇與病情相適應(yīng)的用氧方式，維持有效吸氧。

　　3.維持正常體溫 體溫過(guò)高時(shí)予降溫，體溫過(guò)低時(shí)予保暖。

　　4.密切觀察病情 準(zhǔn)確無(wú)誤地執(zhí)行醫(yī)囑，保證抗生素及其他藥物有效進(jìn)入體內(nèi)。尤其注意并發(fā)癥先驅(qū)癥狀，注意藥物毒副作用，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系。當(dāng)患兒煩躁不安、心率加快，呼吸急促，肝在短時(shí)間內(nèi)顯著增大時(shí)，提示合并心力衰竭，應(yīng)給予吸氧、控制補(bǔ)液量和速度、使用強(qiáng)心藥等。當(dāng)患兒突然氣促、呼吸困難、青紫明顯加重時(shí)，可能合并氣胸或縱隔氣腫，應(yīng)作好胸腔閉式引流的準(zhǔn)備，配合醫(yī)生穿刺，做好胸腔引流護(hù)理。