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子宮肌瘤
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人工授精前女方的檢查項(xiàng)目

2012-10-28 11:44:31      家庭醫(yī)生在線

  人工授精前女方的檢查項(xiàng)目有哪些呢?

  1、女性內(nèi)分泌功能檢查

  血清內(nèi)分泌激素測(cè)定:包括垂體卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳素(PRL)。

  注意:①應(yīng)在月經(jīng)周期第2~3天采血檢查,以了解卵巢功能。

 ?、跍y(cè)定時(shí)一定要標(biāo)明月經(jīng)周期的天數(shù)。

  2、B超檢查

  在婦科檢查基礎(chǔ)上對(duì)患者必須進(jìn)行產(chǎn)歸的陰道B超檢查。進(jìn)一步了解子宮及雙附件情況:①子宮位置形態(tài)、是否存在畸形、是否合并子宮肌瘤,其大小、位置、數(shù)量,子宮肌腺瘤等,對(duì)IVF的結(jié)局是否會(huì)造成影響等做全面的評(píng)估。②子宮內(nèi)膜情況:子宮腔的長(zhǎng)度,若子宮位置過(guò)度前或后屈、側(cè)屈,必要時(shí)探察宮腔,了解子宮深度及進(jìn)入宮腔的難易程度等。③雙側(cè)卵巢:了解其大?。ㄊ欠裼惺中g(shù)史及術(shù)后卵巢組織殘留情況),B超下基礎(chǔ)卵泡數(shù)的多少及大小等,要注意排除卵巢功能性或器質(zhì)性腫物。④雙側(cè)輸卵管:是否存在明顯積水、積液,與周圍組織的關(guān)系等。

  3、子宮腔鏡檢查

 ?、貰超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)異?;芈曊?,須行宮腔鏡檢查,以進(jìn)一步確診其病變。

 ?、谟蟹磸?fù)的宮腔操作史,如反復(fù)刮宮、清宮、人工流產(chǎn)術(shù)等,應(yīng)盡可能在進(jìn)行IVF前行宮腔鏡檢查,以排除異常繼發(fā)性宮腔疾患。

  據(jù)研究統(tǒng)計(jì),集中在可孕高峰日前后同房,可使75%的婦女在2。76個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)受孕,無(wú)生育障礙的夫婦月平均受孕成功率為27% 在醫(yī)學(xué)技術(shù)高速發(fā)展的當(dāng)今,權(quán)威文獻(xiàn)上的記載是人工授精的成功率僅為17% 試管嬰兒也就是人工受精(請(qǐng)注意“授”“受”一字之差)的平均成功率才37% 。

  近來(lái)人們熱衷于“宮腔內(nèi)人工授精”;但效果與結(jié)局并不樂(lè)觀?!皩m腔內(nèi)人工授精”并不一定能提高受孕率。精液注入宮腔后不僅能引起激烈應(yīng)激反應(yīng)以致子宮痙攣性收縮,產(chǎn)生劇烈腹痛、惡心,甚至低血壓等反應(yīng),從而導(dǎo)致受孕失敗。還有可能激活免疫反應(yīng),造成免疫性不孕癥,更加不易懷孕。需要解決的實(shí)際問(wèn)題很多的,小心走彎路。

(責(zé)任編輯:周優(yōu)絢 )

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