人工授精發(fā)展到現(xiàn)在已經(jīng)有一定時間的歷史了，也逐漸被大眾所接受，現(xiàn)在也成為了治療不孕不育的有效手段之一，而且，它是有嚴格的適應癥的。

　　人工授精術(shù)有嚴格的適應癥

　　不孕不育可能由各種原因引起，其中，只有一部分人適合人工授精，所以，患者來了之后應該檢查清楚，確定其適合相關(guān)指征才能進行人工授精。

　　據(jù)介紹，配偶間人工授精的適應癥為：確認女方有受孕和生育能力，而且丈夫精液檢查的各項指標也在正常范圍之內(nèi)，但由于男女生殖器官的畸形或性功能障礙，如男子陽痿、早泄、不射精、逆行射精等，或女方陰道狹窄、陰道內(nèi)疤痕粘連，或陰道過于松弛而不能貯存精液等情況，造成雙方不能通過性生活方式懷孕者。

　　很多人分不清試管嬰兒技術(shù)與人工授精的區(qū)別，實際上兩者截然不同。試管嬰兒是在體外進行胚胎培養(yǎng)，把精子和卵子拿到體外，通過人工方法如注射技術(shù)等讓它們形成胚胎。而人工授精術(shù)則是通過洗滌、祛除精液內(nèi)有害物質(zhì)，然后通過濃縮、加酶促使精液液化，使精液質(zhì)量有所提高，再將精液打入女性宮腔或?qū)m頸管、陰道內(nèi)，讓女性懷孕。

　　人工授精懷孕成功率不到10％

　　據(jù)介紹，目前廣東省大概有幾十家醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)在開展人工授精技術(shù)，但總體而言，它帶來的懷孕率仍然偏低。通過這種方式懷孕的不到10％，而如果夫妻倆身體健康、沒有生育功能障礙的話，在一個周期內(nèi)同房妊娠率可以超過20％。試管嬰兒的懷孕成功率普遍也可達到40％～50％。

　　人工授精是否成功取決于兩個方面：第一，進行人工授精嘗試的夫妻本身生殖能力存在障礙或較弱，精子質(zhì)量太差者依然難以懷上；其次，是人工授精術(shù)的技術(shù)，但相對于試管嬰兒技術(shù)來說，人工授精術(shù)的技術(shù)含量偏低，人員、設(shè)備要求均沒有前者高，因此對懷孕成功率的影響不是很大。

　　選擇人工授精的夫妻不一定年齡偏大，30歲左右正當青壯年的丈夫反而是求醫(yī)的主力。臨床發(fā)現(xiàn)，很多年輕夫妻結(jié)婚后沒有采取避孕措施卻遲遲難以懷孕，原因就是男方精子質(zhì)量不佳。

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，本世紀男性生育能力比上世紀總體水平低劣很多，原因之一就是局部高溫破壞了男性生殖力，而現(xiàn)代社會變化帶來的生活方式改變正在讓越來越多男性的生殖器處于局部高溫中，桑拿浴、緊身褲、腿上放電腦等等限制了男性陰囊部位的正常供血，人為造成精子所處環(huán)境惡劣，降低了活性。

　　精子質(zhì)量不佳包括數(shù)量少、活力差、液化時間太長等，這些都可能導致女性無法成功懷孕。臨床上，提出實行人工授精技術(shù)的夫妻，基本上是兩年以上無避孕措施但懷孕失敗者。導致男性精子質(zhì)量差的原因是什么呢？不孕不育專家指出，主要有以下幾種情況：

　　1）生殖器官炎癥：假如是得了附睪炎、精囊炎以及前列腺炎等等，都會導致精漿變異，影響其正常的酸堿度、供氧量以及營養(yǎng)代謝等等，這樣的環(huán)境不利于精子的活動和生存。

　　2）精液量不足：精液量不足導致精子的活動空間不大，也會影響精子的質(zhì)量。

　　3）精索靜脈曲張疾病：精索靜脈曲張會導致睪丸的局部由于靜脈血液的回流，導致缺氧，可導致精子活力低下。

　　4）體內(nèi)存在抗精子抗體：抗精子抗體會使精子凝集，還可影響精子的活力導致精子質(zhì)量差。

　　5）睪丸發(fā)育障礙：假如睪丸生精上皮發(fā)育不成熟，或者是上皮組織受損變薄，都會影響精子的質(zhì)量，導致其活力低下。

　　6）支原體病原體的感染：支原體可以黏附在精子的尾巴上，從而影響精子的活動力。

　　7）缺乏微量元素：假如是鋅缺乏，可影響精子的活動力。