有報(bào)道稱(chēng)，成都的李女士，接連兩次懷孕都因檢查發(fā)現(xiàn)胎兒畸形而做了引產(chǎn)。通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，她的血液中含有大量的弓形蟲(chóng)，醫(yī)生分析后告訴李女士，造成她連續(xù)流產(chǎn)的罪魁禍?zhǔn)卓赡苁?A href="http://www.dxnx.cn/baby/materncare/201105/5268295143412.html" target=_blank>弓形蟲(chóng)。一個(gè)多月以來(lái)，該醫(yī)院從300多人中檢查出有弓形蟲(chóng)感染的，占有一定比例。聽(tīng)了醫(yī)生的解釋?zhuān)钆坎琶靼?，正是這肉眼根本看不到的弓形蟲(chóng)，使她一次又一次失去了做母親的機(jī)會(huì)。她后悔地說(shuō)，平時(shí)喜歡吃一些半生不熟的東西，尤其是愛(ài)吃火鍋，因?yàn)橐矝](méi)有什么不舒服，所以沒(méi)有引起注意，想不到竟導(dǎo)致兩次流產(chǎn)。

    貓傳播弓形蟲(chóng) 不養(yǎng)貓也會(huì)感染

　　隨著優(yōu)生知識(shí)的普及，不少人已經(jīng)知道貓會(huì)傳播一種可使胎兒發(fā)生畸變的寄生蟲(chóng)——弓形蟲(chóng)。其實(shí)，弓形蟲(chóng)的傳播方式有多種，不養(yǎng)貓也有可能感染弓形蟲(chóng)。除貓以外，其他哺乳動(dòng)物甚至鳥(niǎo)、魚(yú)等，都可作為弓形蟲(chóng)的寄生對(duì)象。

　　一般動(dòng)物弓形蟲(chóng)感染率達(dá)13%，貓的感染率最高，達(dá)到15%以上。經(jīng)常摟抱小貓，有可能將弓形蟲(chóng)黏附在衣物或身體上，若在吃東西時(shí)順帶吃了進(jìn)去，就會(huì)在身體里埋下禍根。寄生在貓?bào)w內(nèi)的弓形蟲(chóng)，通過(guò)有性生殖的方式進(jìn)行繁殖，最終由糞便排出卵囊。卵囊很小，肉眼見(jiàn)不到，但具有傳染性。人或其他動(dòng)物誤食了被卵囊污染的食物或水后，由卵囊中釋放出的蟲(chóng)體就會(huì)侵入腸壁血管，經(jīng)血流擴(kuò)散到全身。寄生在其他非貓科動(dòng)物體內(nèi)的弓形蟲(chóng)，通過(guò)細(xì)胞分裂的方式進(jìn)行無(wú)性繁殖，人如食入未煮熟的含弓形蟲(chóng)的肉、魚(yú)等，便可招致弓形蟲(chóng)感染。

    孕婦感染弓形蟲(chóng) 可導(dǎo)致胎兒畸形

　　人在感染弓形蟲(chóng)后，會(huì)很快產(chǎn)生免疫力，這種免疫力可限制弓形蟲(chóng)在人體內(nèi)的繁殖。因此，正常人感染弓形蟲(chóng)后通常不出現(xiàn)明顯的癥狀。一旦人體的免疫力低下時(shí)，弓形蟲(chóng)就會(huì)在細(xì)胞內(nèi)迅速大量繁殖，對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重的損害，甚至引起死亡。初孕婦女如果在孕前未感染過(guò)弓形蟲(chóng)，則缺乏抵抗弓形蟲(chóng)的免疫力，此時(shí)如感染了弓形蟲(chóng)，蟲(chóng)體可隨血流到胎盤(pán)寄生，然后通過(guò)病損的胎盤(pán)屏障到達(dá)胎兒體內(nèi)，最終可能導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或胎兒畸形。

　　一般而言，如婦女在懷孕前6個(gè)月感染了弓形蟲(chóng)，因機(jī)體有足夠的時(shí)間產(chǎn)生免疫力，故胎兒很少有感染弓形蟲(chóng)的危險(xiǎn)。胎兒受染率與其母親初次感染時(shí)的孕期有關(guān)，如孕婦在孕期的頭3個(gè)月感染了弓形蟲(chóng)，則胎兒受累的機(jī)會(huì)為17%；如孕婦在孕期的中間3個(gè)月感染了弓形蟲(chóng)，則胎兒受累的機(jī)會(huì)為25%；如孕婦在孕期的后3個(gè)月感染了弓形蟲(chóng)，則胎兒受累的機(jī)會(huì)為65%。胎兒受損的程度與胎齡成反比關(guān)系，即感染發(fā)生越早，胎兒受損越嚴(yán)重。如感染發(fā)生在胎齡1~3個(gè)月，多引起流產(chǎn)、死產(chǎn)，或產(chǎn)出無(wú)生活能力的嬰兒；如在胎齡4~6個(gè)月，多出現(xiàn)死胎、早產(chǎn)和嚴(yán)重的腦、眼疾患；如在胎齡7~9個(gè)月，由于胎兒已逐漸成熟，胎兒受感染率較高，但受損相對(duì)較輕，有的在出生后數(shù)月甚至數(shù)年后才出現(xiàn)癥狀，如心臟畸形、耳聾和智力低下等。胎兒感染弓形蟲(chóng)后最常見(jiàn)的病損部位為腦和眼，可出現(xiàn)無(wú)腦兒、小頭畸形、腦膜腦炎、弱智、癲癇、精神異常等。弓形蟲(chóng)經(jīng)胎盤(pán)傳遞給胎兒，一般僅感染一胎。不過(guò)也有例外，特別是有活動(dòng)性感染的孕婦，可出現(xiàn)連續(xù)兩胎致畸者。

    避免感染弓形蟲(chóng) 孕婦需慎防“蟲(chóng)從口入”

　　由于弓形蟲(chóng)可寄生在多種哺乳動(dòng)物、鳥(niǎo)和魚(yú)的身體里，因此孕婦除避免與貓接觸外，還需避免進(jìn)食未煮熟的肉和魚(yú)制品，制作過(guò)生肉的手、刀具和砧板也應(yīng)清洗干凈，以防“蟲(chóng)從口入”。成都人喜歡吃火鍋，為了追求鮮嫩，通常只將魚(yú)、豬、羊肉及其內(nèi)臟燙個(gè)七八分熟，有的甚至只有四五分熟，這樣就很容易感染弓形蟲(chóng)。近年來(lái)，廣東弓形蟲(chóng)感染率呈上升趨勢(shì)。在以西餐為主的國(guó)家里，弓形蟲(chóng)感染率是非常高的，如法國(guó)是70%~80%，美國(guó)是50%~60%。廣東的感染率雖然沒(méi)有這么高，但也達(dá)到10%以上。這主要是人們?cè)诔晕鞑蜁r(shí)，因貪圖食物的鮮美，豬排、牛排只要五六分熟，甚至只有三四分熟，寄生在動(dòng)物身上的弓形蟲(chóng)根本殺不死，吃下這些沒(méi)有熟透的食物，就有可能被感染。此外，養(yǎng)寵物不注意衛(wèi)生，吃蔬菜水果沒(méi)有清洗干凈等，都有可能造成弓形蟲(chóng)感染。

　　為了優(yōu)生，家中養(yǎng)有寵物的婦女，在懷孕期間最好將寵物寄養(yǎng)在親戚朋友家中。孕婦在孕前和孕中應(yīng)該定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行弓形蟲(chóng)血清學(xué)檢查，以便了解孕婦對(duì)弓形蟲(chóng)是否具有免疫力。如孕前弓形蟲(chóng)血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性，表明該婦女對(duì)弓形蟲(chóng)已有免疫力，孕后胎兒無(wú)感染弓形蟲(chóng)的危險(xiǎn)性，懷孕期間不必進(jìn)行隨訪(fǎng)。如孕前弓形蟲(chóng)血清學(xué)試驗(yàn)陰性，表明該婦女對(duì)弓形蟲(chóng)無(wú)免疫力，懷孕后必須定期（每6周一次）復(fù)查。如在復(fù)查過(guò)程中弓形蟲(chóng)血清學(xué)試驗(yàn)由陰性變?yōu)殛?yáng)性，提示母體被感染，此時(shí)必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)一步檢查，以確定胎兒是否感染，是否需要終止妊娠。孕婦在妊娠22周前感染弓形蟲(chóng)者，應(yīng)考慮治療性人工流產(chǎn)；圍產(chǎn)期受染者，應(yīng)積極治療，直至分娩。

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