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嬰兒身體四肢發(fā)硬 需警惕是腦癱

2012-12-07 08:23:15    作者:章藝  家庭醫(yī)生在線

    很多人都以為,腦癱的孩子就是軟趴趴、沒有力氣的,但是,如果一個月后的寶寶依然身體、四肢發(fā)硬,都需要警惕是腦癱。

  成成出生兩個月了,長得胖乎乎的,能吃能睡,四肢好像特別有力氣。穿衣服時兩條腿伸得直直的,小胳膊彎屈起來,勁兒小了還真掰不開,似乎要跟大人比一把。媽媽兩手扶著,試圖讓他站起來,沒想到小家伙竟能直挺挺地立上好一會兒。媽媽見了很高興,逢人便說兒子是大力士。

  樓下住著董醫(yī)生,他是兒童醫(yī)院的退休醫(yī)生,聽說這件事后便上門來看看。董醫(yī)生十分內行地將成成翻來覆去檢查了一番,沒有像其他人那樣滿口夸贊,卻問起關于成成出生后的各種情況,連成成媽結婚、懷孕、分娩情況也問過了,甚至還問起成成父母和其他親屬是否有遺傳性疾病。

  這話問得成成媽心中有些不高興起來,她告訴這位老鄰居,自己平素健康,只是在懷成成兩個月時得過一次感冒,當時雖然發(fā)高熱,但吃了幾片藥,休息幾天就沒事了。

  董醫(yī)生看出成成媽的不快,還是坦誠地告訴她:懷疑孩子是輕度腦癱,建議帶成成到醫(yī)院檢查。

  成成媽大吃一驚,說:“什么腦癱?我們成成又不是不能動,而且手腳的勁比其他孩子還大呢。”

  董醫(yī)生告訴她:“癱瘓分軟癱和硬癱兩種。下運動神經元和周圍神經出了問題引起的癱瘓,肌肉萎縮,軟綿綿的,不能收縮,帶不動關節(jié),稱為軟癱。而大腦和脊髓出了毛病,則引起硬癱。硬癱者肌肉摸上去發(fā)硬,對刺激極為敏感,發(fā)生不自主強烈收縮,又稱痙攣性癱瘓。你的孩子有力,可能是肌張力太大。”

  成成媽聽不大懂,問:“什么是肌張力呀?”

  董醫(yī)生說:“這是個醫(yī)學名詞。這么說吧,正常肌肉是由許多肌纖維組成的,即使休息,也總有一些肌纖維處于收縮狀態(tài),所以摸上去很堅實。若肌張力過高,摸上去便硬邦邦的,整個肌肉收縮,關節(jié)不易掰開?!?/P>

  成成媽想了想說:“是呀,成成哭鬧時或是抱起喂奶、換尿布時,就兩腿伸直,頭往后仰,全身發(fā)硬,姿勢不大像其他孩子,他奶奶說這叫‘大挺’。我沒帶過小娃娃,只以為孩子生來有力,也沒當回事?!?/P>

  董醫(yī)生說:“你說‘孩子生來有力’是對的。出生不久的正常嬰兒,肌張力多偏高,身體或四肢較硬。如果此時發(fā)軟,反倒異常。隨著月齡增大,神經系統(tǒng)發(fā)育,肌張力就應該下降,恢復正常。如果出生一個月后仍然發(fā)硬,特別是受到刺激和哭鬧時明顯,就要引起注意了?!?/P>

  “我們倒沒看出來?!背沙蓩尠没诘馈?/P>

  “小兒腦癱早期可以看出來。除了肌張力異常增高外,往往還有異常動作或姿勢,比如上肢固定于屈曲狀態(tài)或下肢固定于伸直狀態(tài),身體痙攣性扭轉,經常發(fā)生上肢后旋等等。另外,腦癱是大腦病變所引起,除了肌肉、關節(jié)方面的表現(xiàn)外,可伴有表情呆滯、反應遲鈍、自主動作少、易驚、易吐、嗜睡甚至不會吃奶或吸吮無力。”董醫(yī)生談起了他的臨床經驗。

  成成媽說:“可成成沒有這些表現(xiàn)啊?!?/P>

  董醫(yī)生點點頭,說:“估計成成腦部損害比較輕,影響比較小,僅表現(xiàn)為肌張力增高,但靜止平臥或酣睡時又不明顯。這也是未引起你們注意的一個原因。孩子出生不久,神經系統(tǒng)發(fā)育未全,智力差別不明顯。稍大一些,就會顯現(xiàn)出來。比如6個月后還不能翻身,或扶著站不??;7個月后,還不能用單手抓玩具玩耍,或不能獨坐,或不會用手指捏起細小玩具、紐扣等物;10個月時,還不能扶物站立,不會與人再見,兩腳落地時以足尖著地,兩腿交叉;1歲以后,還不能牽手邁步,不停地流口水或吃手。”

  “那,我們該怎么辦呢?”成成媽又內疚又著急,由于自己沒經驗,竟然沒看出來孩子有病,還逢人亂夸兒子是“大力士”。

  董醫(yī)生建議:“趕快去醫(yī)院檢查。導致嬰兒腦癱的原因很多,如宮內感染、出生前后全身缺氧、顱內出血、高膽紅素血癥等危重疾病都會引起腦損傷。像你在孕期兩個月時感冒發(fā)高熱,那時正是胎兒腦部發(fā)育分化最迅速階段,也有可能產生不良影響?!?/P>

  董醫(yī)生停了停,安慰道:“人體早期(0~6個月)大腦尚未發(fā)育成熟,生長潛能最大,可塑性最強,及早治療可把危險減到最小?!?/P>

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(責任編輯:方徽雯 )

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