多動(dòng)癥兒童缺乏自控能力 往往容易誘發(fā)犯罪
小孩子為什么會(huì)得多動(dòng)癥呢,是什么原因造成的呢?
北京長(zhǎng)虹醫(yī)院兒科專(zhuān)家組陳春霞主任在舉行的兒童多動(dòng)癥規(guī)范診療研討會(huì)介紹說(shuō),兒童多動(dòng)癥不但是一種給患兒及其家庭帶來(lái)巨大困擾的疾病,而且已經(jīng)成為不容忽視的社會(huì)問(wèn)題。通過(guò)對(duì) 1292 名違法犯罪的少年的調(diào)查,發(fā)現(xiàn) 978 名學(xué)齡期曾被診斷為兒童多動(dòng)癥,患病率為 75.53% ,從而提示患兒童多動(dòng)癥后易發(fā)生生理多態(tài)品行障礙甚至違法犯罪。
多動(dòng)癥的病因:
輕微腦損傷
母孕期、圍生期及出生后各種原因所致的輕微腦損傷可能是部分患兒發(fā)生該障礙的原因,但沒(méi)有一種腦損傷存在于所有該障礙患兒,也不是所有有此損傷的兒童都患該障礙,而且許多患兒并沒(méi)有腦損傷的證據(jù)。這是常見(jiàn)的多動(dòng)癥的病因。
神經(jīng)生化因素
有研究表明多動(dòng)癥的病因可能與中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝障礙和功能異常有關(guān),包括:多巴胺和腎上腺素更新率降低,多巴胺和去甲腎上腺素功能低下等。
神經(jīng)解剖學(xué)因素
磁共振研究報(bào)道該障礙患兒存在胼胝體和尾狀核體積的減小,功能核磁研究尚報(bào)道該障礙患兒尾狀核、額區(qū)、前扣帶回代謝減少,也是常見(jiàn)的多動(dòng)癥的病因。
遺傳因素
目前研究表明該障礙與遺傳因素有關(guān),遺傳度為0.75-0.91,遺傳方式尚不清,可能為多基因遺傳。分子遺傳學(xué)研究表明多動(dòng)癥的病因和多巴胺受體基因的多態(tài)性有關(guān)。
神經(jīng)生理學(xué)因素
該障礙患兒腦電圖異常率高,主要為慢波活動(dòng)增加,同樣屬于多動(dòng)癥的病因。腦電圖功率譜分析發(fā)現(xiàn)慢波功率增加,α波功率減小、平均頻率下降。提示該障礙患兒存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)成熟延遲或大腦皮質(zhì)的覺(jué)醒不足。
自控能力差易誘發(fā)犯罪
據(jù)介紹,由于患多動(dòng)癥的未成年人缺乏自我控制能力,常受到某種因素誘發(fā)和刺激犯罪,具有一定的突發(fā)性和不確定性。其反復(fù)、多次作案現(xiàn)象突出。法官在審案時(shí)發(fā)現(xiàn),部分未成年人反復(fù)而持續(xù)地出現(xiàn)違反與其年齡相應(yīng)的社會(huì)道德準(zhǔn)則進(jìn)而引發(fā)犯罪,甚至有的未成年人在取保候?qū)徠陂g仍實(shí)施犯罪。多動(dòng)癥往往導(dǎo)致未成年人情緒不穩(wěn)定,做事不考慮后果,在實(shí)施暴力犯罪中,大多造成被害人重傷的惡果。而這些被告人犯罪類(lèi)型集中,其中盜竊、故意傷害案件占較大比重。另外,患有多動(dòng)癥的未成年人往往性格孤僻,缺少與家長(zhǎng)、老師交流,不利于法官開(kāi)展回訪幫教活動(dòng)。
陳春霞主任解釋說(shuō),兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙 (ADHD) 是一種在兒童和青少年時(shí)期常見(jiàn)的神經(jīng)和精神發(fā)育障礙性疾病,患兒往往表現(xiàn)為注意缺陷、多動(dòng)和沖動(dòng)。根據(jù)國(guó)內(nèi)流行病學(xué)調(diào)研,我國(guó)學(xué)齡兒童 ADHD 患病率是 4.31%~5.83% ,這意味著中國(guó)有近2000萬(wàn)兒童患多動(dòng)癥,其中 50%-60% 患兒的癥狀會(huì)持續(xù)到成人甚至終身。有數(shù)據(jù)表明,如果兒童多動(dòng)癥沒(méi)得到及時(shí)規(guī)范的診治,到成年期 75% 患者至少患心境障礙、焦慮障礙、人格障礙等精神障礙中的一種, 33% 患者有兩種以上共患病。
怎么判斷孩子患多動(dòng)癥
1、小兒多動(dòng)癥的表現(xiàn)首先表現(xiàn)為在安靜的場(chǎng)合,他卻難以安靜,常動(dòng)個(gè)不停。
2、容易興奮和沖動(dòng)。
3、注意力難以集中,極易轉(zhuǎn)移。
4、做事常有始無(wú)終。
5、話多,好插話或喧鬧,常干擾其他兒童的活動(dòng)。
6、小兒多動(dòng)癥的表現(xiàn)還表現(xiàn)為難以遵守集體活動(dòng)的秩序或紀(jì)律。
(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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