懷孕初期需注意的疾病及用藥
懷孕初期應(yīng)注意什么呢?懷孕初期的胎兒發(fā)育不太穩(wěn)定,容易出現(xiàn)流產(chǎn)。所以,準(zhǔn)媽媽一定要特別注意哦。
一、懷孕初期需注意的疾病
1、貧血
嚴(yán)重貧血,不僅使孕婦妊娠痛苦,而且影響胎兒的發(fā)育,不利于產(chǎn)后恢復(fù)。如有貧血疾病,要在食物中充分?jǐn)z取鐵和蛋白質(zhì),貧血得到治療后,可以妊娠。
2、結(jié)核病
結(jié)核病直接傳染給胎兒,所以在懷孕之前必須治愈。
3、心臟病
心臟功能不正常會(huì)造成血運(yùn)障礙,引起胎盤血管異常,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn),產(chǎn)婦的身體和生命都會(huì)受到威脅,所以懷孕前一定要醫(yī)治并聽取醫(yī)生的建議。
4、腎臟疾病
腎臟病患者一旦妊娠,難免會(huì)得妊娠中毒癥,而且隨著妊娠的繼續(xù)病情加重,引起流產(chǎn)、早產(chǎn),有的必須終止妊娠。根據(jù)腎臟病的程度和癥狀,請教醫(yī)生是否可以妊娠。
5、高血壓
高血壓患者易患妊娠中毒癥,而且會(huì)成為重癥。對自己血壓值不太清楚的人,如果有劇烈頭痛、肩膀酸痛、失眠、眩暈和浮腫等癥狀就要去醫(yī)院檢查。
6、肝臟疾病
妊娠后,肝臟負(fù)擔(dān)增加,如有肝臟疾病,回師肝臟病情惡化,如病情嚴(yán)重就要終止妊娠,如病情不嚴(yán)重,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以繼續(xù)妊娠。
7、糖尿病
孕婦患有糖尿病,會(huì)發(fā)生妊娠中毒癥,引起流產(chǎn)、早產(chǎn),有時(shí)會(huì)胎死宮內(nèi)。此外生巨大兒、畸形兒的比率也會(huì)增加。根據(jù)患病程度,請教醫(yī)生是否懷孕。
8、膀胱炎、腎盂腎炎
膀胱炎可以發(fā)展成腎盂腎炎,膀胱炎的癥狀有尿頻、尿不盡及尿痛等。患過膀胱炎的婦女,一定要治愈后才能妊娠。
9、子宮肌瘤
患有子宮肌瘤的婦女,在妊娠期沒有特別異?,F(xiàn)象,大多能正常分娩。但是不容易受孕,所以最好及時(shí)治療。
10、陰道炎
陰道炎多是由念珠菌感染引起的。如果帶病分娩的話,會(huì)感染胎兒,使新生兒患鵝口瘡的疾病。
同時(shí),在懷孕初期的用藥方面也有很多注意事項(xiàng)哦。
二、懷孕初期用藥注意事項(xiàng)
1、保胎:在懷孕期間不能應(yīng)用具有收縮子宮平滑肌的藥物,如麥角、腦垂體后葉素、催產(chǎn)素、奎寧等;劇烈的瀉藥如硫酸鎂、番瀉葉等,也可以引起子宮和盆腔充血,以致子宮收縮;利尿藥如氯噻酮、速尿、氨苯蝶啶等;有些毒性大、藥性猛烈的中藥如巴豆、黑丑、白丑、大戟、斑蝥、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、虻蟲等;具有活血化瘀、行氣破滯和辛熱滑利作用的藥如大黃、枳實(shí)、附子、桃仁、紅花等,都應(yīng)慎用,因?yàn)樯鲜鲋形麽t(yī)藥品??梢鹆鳟a(chǎn)或早產(chǎn)。
2、胎兒畸形:因?yàn)樵袐D用藥后,藥物可從血漿通過胎盤影響胎兒。由于胎兒器官發(fā)育未全,對藥物分解、解毒能力很差,排泄緩慢,再加上發(fā)育中的胎兒敏感性強(qiáng),尤其是妊娠頭三個(gè)月胎兒最容易受影響。在懷孕期間對以下有致畸作用的藥應(yīng)禁用,如冬眠靈、奮乃靜、苯巴比妥、氯氮卓(利眠寧)、甲丙氨酯(眠爾通)等鎮(zhèn)靜安眠藥,都能引起胎兒畸形;甲氨蝶呤、自消安、苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺等抗癌藥,也可導(dǎo)致胎兒畸形:己烯雌酚、睪酮、孕酮、可的松等激素類藥,也能致畸。如己烯雌酚可引起胎兒內(nèi)臟畸形和腦積水,生殖腺癌,使男胎女性化,使后代永久性不育,口服避孕藥也可引起胎兒先天性心臟??;甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等降糖藥,可導(dǎo)致胎兒多發(fā)性畸形,四環(huán)素類抗生素,服用后可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),不但能造成四環(huán)素牙,還能抑制胎兒蛋白質(zhì)合成,使胎兒手指和肢體短小,還能導(dǎo)致先天性白內(nèi)障甚致死胎。另外,應(yīng)用抗過敏的敏克靜,抗癲癇的苯妥英鈉和樸癇酮,抗凝血的雙香豆素和芐丙酮雙香豆素,抗瘧疾藥氯喹,乙胺嘧啶和奎寧,縮瞳藥毛果蕓香堿,擬腎上腺素類藥麻黃素和鼻踞凈,興奮藥咪嗪和苯丙胺等,都可導(dǎo)致胎兒畸形。
3、母體損害:懷孕后,孕婦體內(nèi)的酶系統(tǒng)有一定的改變,因此對某些藥物的代謝過程有一定的影響,所以有坦藥物可損害孕婦的健康。如在妊娠晚期應(yīng)用四環(huán)素,可導(dǎo)致嚴(yán)重的肝臟損害,嚴(yán)重的還可造成死亡,所以孕婦要禁用四環(huán)素類藥。
4、胎兒毒副反應(yīng):藥物對胎兒除了有致畸作用外,還可造成胎兒毒副反應(yīng)。如對孕婦連續(xù)使用鏈霉素、卡那霉素可造成胎兒聽覺神經(jīng)損害發(fā)生耳聾;應(yīng)用磺胺類藥如復(fù)方新諾明、增效聯(lián)磺片等,或用新生霉素等,可導(dǎo)致胎兒黃疸;臨產(chǎn)前應(yīng)用嗎啡,可使胎兒呼吸中樞麻痹,造成新生兒窒息;患高血壓的孕婦服用利血平以后,大約有10%的新生兒出現(xiàn)昏睡、心動(dòng)過緩、鼻粘膜充血和呼吸抑制等毒副反應(yīng)。
(責(zé)任編輯:劉彩婷 )
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