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先天性心臟病
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唐氏篩查有必要做嗎

2013-10-17 10:45:44      家庭醫(yī)生在線
 

  進(jìn)行唐氏篩查,是為了防止先天性智障兒的出生。有些孕媽媽認(rèn)為是沒(méi)有必要的,但是如果孕媽媽對(duì)此有所了解的話,就不會(huì)這么覺(jué)得了。接下來(lái)就跟小編來(lái)了解一下什么是“唐氏篩查”吧。

  唐氏篩查是目前我國(guó)為防止先天智力低下兒出生,對(duì)全體孕婦采取的一種普查工作。“唐氏”的意思就是我們常說(shuō)的“唐氏綜合征”,“先天愚型”也叫“21三體綜合征”,它是一種染色體病,正常人的第21號(hào)染色體只有一對(duì)(二條),而21三體兒的第21號(hào)染色體變成了三條,造成胎兒發(fā)生嚴(yán)重多發(fā)性先天畸形(特殊面容、先天性心臟病、大臟器功能異常及肢體異常),并伴嚴(yán)重的智力低下,生活基本不能自理,多數(shù)患兒未成年便夭折。所以產(chǎn)前篩查及診斷十分重要。

  近年此病的發(fā)生有增加趨勢(shì),可能與環(huán)境污染有關(guān),此病兒的出生往往給家庭帶來(lái)極大精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為了防止先天愚型兒的出生,做到早發(fā)現(xiàn)早解決;所以近年開(kāi)始了對(duì)孕16-19周的孕婦開(kāi)展了篩查工作。

  其實(shí),篩查唐氏兒是一種經(jīng)濟(jì)的無(wú)創(chuàng)性的檢查,即B超和孕中期血清學(xué)篩查,孕媽媽不要太擔(dān)心檢查帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算,篩查結(jié)果分為高危或低危。風(fēng)險(xiǎn)值大于1/380時(shí)(有些檢查方法風(fēng)險(xiǎn)值大于1/280)為高危,由于35歲以上為高齡孕婦,而35歲孕婦平均分娩先天愚型兒的風(fēng)險(xiǎn)率是約1/380,故將風(fēng)險(xiǎn)率切割值定為1/380;如高于這個(gè)值即為高危,反之為低危。只有當(dāng)篩查提示為高危時(shí)才建議進(jìn)一步做產(chǎn)前診斷即“羊水穿刺”分析胎兒的染色體,最后做出是否異常的診斷。羊水穿刺診斷也是一種安全的診斷方法,大可不必?fù)?dān)憂緊張。但一般選擇自愿,決定權(quán)在于孕婦本人。

  哪些孕婦必須要做唐氏篩查?

  一般來(lái)說(shuō),有七種孕婦必須要進(jìn)行唐氏篩查:

  1、年齡大于35歲的高齡孕婦。

  2、曾經(jīng)有過(guò)異常胎兒的分娩史,比如生了一個(gè)腦積水的孩子。

  3、有過(guò)不明原因的胚胎停止發(fā)育或者胎停育。

  4、出現(xiàn)過(guò)產(chǎn)前出血、妊娠期間有陰道出血的孕婦。

  5、在妊娠早期有過(guò)服藥史,而且不清楚這個(gè)藥到底有沒(méi)有影響。

  6、在妊娠早期的時(shí)候,接觸過(guò)有害物質(zhì)的孕婦。

  7、有家族史的孕婦,孕婦本身雖然沒(méi)有既往的情況,但是確實(shí)有明確的家族史,第一次懷孕就應(yīng)該做唐氏篩查。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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