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孕早期孕婦感染病毒可致胎兒聽(tīng)力發(fā)育異常

2013-05-05 01:23:32      家庭醫(yī)生在線
   寶寶的雙耳,在其成長(zhǎng)的每一個(gè)階段都有不同的護(hù)理重點(diǎn),你知道是什么嗎?

  胎兒期:最怕媽媽染病毒

  要保證胎兒的耳朵正常發(fā)育,寶寶出生后的聽(tīng)力健康,孕期頭3個(gè)月最關(guān)鍵。這個(gè)階段一定要嚴(yán)防感染,因?yàn)樵S多感染會(huì)導(dǎo)致寶寶在子宮里時(shí)就可能聽(tīng)力發(fā)育異常。孕期最需要預(yù)防的是風(fēng)疹、流感、皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、梅毒螺旋體等。在孕早期,孕媽媽要盡量少去人多的地方,尤其要避免接觸已感染病毒的患者。

  也有孕媽媽擔(dān)心,如果不得不去非常嘈雜的地方,如電影院、歌舞廳等,是否會(huì)影響胎兒的聽(tīng)力?一般來(lái)說(shuō),孕期6個(gè)月后,胎兒開(kāi)始有了初步的聽(tīng)力,這時(shí)候可以有意識(shí)地給他們放些音樂(lè)聽(tīng)。但是因?yàn)楦糁S多羊水,胎兒能聽(tīng)到的聲音很小,所以外界的嘈雜環(huán)境一般不會(huì)影響他們的聽(tīng)力發(fā)育。

  嬰兒期:留意寶寶“無(wú)聲信號(hào)”

  從呱呱墜地的那一刻起,小寶寶便開(kāi)始用耳朵來(lái)感知外面的世界了。但他們聽(tīng)力是否健康,很多家長(zhǎng)卻缺少判斷能力。有的家長(zhǎng)等到孩子兩三歲還不會(huì)說(shuō)話時(shí)才注意到,這時(shí)候再到醫(yī)院檢查,就已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)期。因此,做好新生兒聽(tīng)力篩查,是孩子聽(tīng)力健康的有力保證。

  在醫(yī)院出生的寶寶,一般出院前都會(huì)接受聽(tīng)力篩查。但回到家,新生兒的父母還需要細(xì)心觀察。如果發(fā)現(xiàn)寶寶有以下表現(xiàn),要及時(shí)帶他再去檢查聽(tīng)力:

  1、媽媽叫他時(shí),寶寶沒(méi)有反應(yīng)或反應(yīng)遲鈍。

  2、寶寶對(duì)聲源位置的辨別能力差,比如不會(huì)把頭或身子轉(zhuǎn)向聲源的方向。

  3、寶寶學(xué)說(shuō)話的時(shí)間延遲、發(fā)音含糊不清。

  4、聽(tīng)別人說(shuō)話時(shí),喜歡緊盯著說(shuō)話人的嘴,這是耳聾人特有的一種“讀唇”表現(xiàn)。

  5、大人和寶寶交談時(shí),他常常表情漠然,反應(yīng)冷淡。

  如果新生兒經(jīng)過(guò)一系列檢查發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力有問(wèn)題,父母?jìng)円膊挥锰^(guò)擔(dān)心,經(jīng)過(guò)及時(shí)、積極治療,很多是可以康復(fù)的。

  家長(zhǎng)需要注意的是,嬰兒期吐奶或嗆奶都可能導(dǎo)致耳部感染,從而影響聽(tīng)力。因此哺乳時(shí)要避免躺著喂奶,最好把嬰兒抱起來(lái)哺乳。吃完奶后要把嬰兒抱起來(lái)輕輕拍嗝,以免吐奶。

  幼兒期:化膿感染最危險(xiǎn)

  在2歲到5歲的幼兒期,耳部感染是耳聾的最大誘因。耳朵內(nèi)有一條通往鼻咽部的細(xì)管叫耳咽管,幼兒的耳咽管短、寬且直,鼻子和咽部的細(xì)菌很容易侵入,引起感染。

  很多情況都會(huì)讓細(xì)菌輕易地從耳咽管進(jìn)入中耳,比如常見(jiàn)的感冒會(huì)引起鼻涕、口水增多,鼻子和咽喉的感染都會(huì)影響到耳朵。若治療不及時(shí),咽部、鼻部的炎癥向耳咽管蔓延,一旦致病菌經(jīng)耳咽管侵入鼓室,引起中耳腔的感染,便可能發(fā)展為急性化膿性中耳炎。

  所以,孩子感冒期間,家長(zhǎng)一定要注意觀察他(她)病情的變化,一旦發(fā)現(xiàn)耳朵疼痛、有阻塞感、悶脹感,出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。一旦延誤治療,便會(huì)引起繼發(fā)細(xì)菌感染。如果有膿液從外耳道流出,說(shuō)明鼓膜已穿孔,已形成了化膿性中耳炎。鼓膜穿孔后,不僅要采取積極的抗感染治療,還要保持外耳道的干燥清潔。平時(shí),家長(zhǎng)在給孩子淋浴、洗頭或帶孩子游泳時(shí),都要注意別讓水進(jìn)入孩子耳道內(nèi)。如果不慎有水進(jìn)入耳朵,應(yīng)讓孩子把頭偏向該側(cè),讓水自行流出。

  生活中的噪音也是影響幼兒聽(tīng)力的一個(gè)重要問(wèn)題。調(diào)查發(fā)現(xiàn),市場(chǎng)上很多的發(fā)聲玩具聲音過(guò)大,會(huì)影響孩子聽(tīng)力健康。因此,家長(zhǎng)在選購(gòu)發(fā)聲玩具時(shí)一定要注意:應(yīng)先把玩具放到自己面前幾厘米處,如果不覺(jué)得玩具聲音刺耳,就證明其對(duì)寶寶也是安全的。其次,家長(zhǎng)應(yīng)盡量少帶寶寶到歌舞廳等娛樂(lè)場(chǎng)所,家庭影院的音量也應(yīng)適當(dāng)控制。如果孩子愛(ài)看電影,不要超過(guò)一個(gè)月一次。一些孩子還喜歡模仿大人戴耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè),時(shí)間一長(zhǎng)也易導(dǎo)致聽(tīng)力受損。因此,要盡量避免讓孩子用耳機(jī)聽(tīng)東西,不得不用時(shí),耳機(jī)音量要控制在40—60分貝,時(shí)間每次不超過(guò)60分鐘。

  有一些藥物也會(huì)影響聽(tīng)力,尤其是消炎藥,比如慶大霉素、鏈霉素、新霉素、丁氨卡那霉素等。一般6歲以下的孩子盡量避免使用這些藥物,非用不可時(shí),家長(zhǎng)要讓醫(yī)生把具體危險(xiǎn)詳細(xì)告知。

  學(xué)齡期:別隨意掏耳朵

  學(xué)齡期的孩子已經(jīng)有充分的行動(dòng)能力,對(duì)事物充滿了好奇,因此,這個(gè)時(shí)候最容易影響耳朵健康的是意外傷害。

  家長(zhǎng)可告知孩子一些身體常識(shí),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。如告訴孩子每個(gè)人的耳朵里都有一些耳垢,一般自己會(huì)掉出來(lái),不要用發(fā)夾、耳勺、火柴棍等掏耳朵。

  有的孩子會(huì)把一些東西如豆類、小珠子等塞入耳內(nèi),家長(zhǎng)一定要謹(jǐn)慎處理。如果是球型異物,千萬(wàn)不要嘗試自己處理,因?yàn)楹芸赡馨旬愇镌酵痹缴?。如果是小紙片,可以用鑷子輕輕取出來(lái)。但是對(duì)于不太配合的孩子,也最好送醫(yī)院處理。小飛蟲(chóng)飛進(jìn)耳朵也很危險(xiǎn),因?yàn)樗鼈冊(cè)诙淅锩鎿潋v,很可能會(huì)損壞耳膜造成穿孔。對(duì)付飛蟲(chóng)入耳,可以滴一點(diǎn)消毒酒精使其死亡,再去醫(yī)院處理取出。沒(méi)有消毒酒精的話,也可以用一點(diǎn)食用植物油滴入耳朵。

  另外,家長(zhǎng)在生氣時(shí)要控制情緒,千萬(wàn)不要體罰孩子(扇耳光),這樣會(huì)導(dǎo)致孩子鼓膜穿孔、造成聽(tīng)力受損。

  TIPS 寶寶耳朵保護(hù)的6個(gè)要點(diǎn)

  1、盡量避免挖耳朵。這樣做很容易將孩子耳道深處的鼓膜刺破,從而造成外耳腔和中耳腔之間相通,導(dǎo)致病原菌乘虛而入,引起中耳腔感染,甚至造成鼓膜穿孔、耳道長(zhǎng)期流膿。這勢(shì)必會(huì)影響孩子的聽(tīng)力,嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致耳聾。

  2、及時(shí)治療各種耳病。如果小兒患了慢性化膿性中耳炎,耳內(nèi)常常會(huì)有膿液流出,就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診并按照醫(yī)生的囑咐采用藥物治療以迅速控制病情的發(fā)展。如果病情嚴(yán)重導(dǎo)致鼓膜穿孔,就應(yīng)該及時(shí)做鼓膜修復(fù)手術(shù)。否則,反復(fù)感染、流膿或者鼓膜穿孔,勢(shì)必會(huì)使中耳腔內(nèi)起傳遞聲音作用的聽(tīng)小骨受到嚴(yán)重的腐蝕和破壞。

  3、謹(jǐn)慎用藥。用藥不當(dāng)會(huì)影響小兒的聽(tīng)力,尤其是一些具有耳毒性的藥物,如氨基甙類抗生素。

  4、防范“左鄰右舍”不良影響。感冒、上呼吸道感染、鼻竇炎、咽喉炎等耳朵“左鄰右舍”的這些毛病都可能會(huì)殃及池魚(yú),誘發(fā)耳部炎癥,導(dǎo)致聽(tīng)力障礙。

  5、遠(yuǎn)離噪聲污染。寶寶耳朵極其嬌弱,聽(tīng)覺(jué)器官尚未發(fā)育完善且適應(yīng)能力差,巨大的響聲及嘈雜的噪聲都可能使他們聽(tīng)力下降,甚至造成耳聾。

  6、避免異物入耳。游泳、洗澡時(shí)不慎進(jìn)入耳朵的臟水,孩子淘氣玩耍時(shí)塞入耳朵的紙團(tuán)、小球,模仿成人掏耳朵時(shí)用的發(fā)卡、別針、火柴棒,這些東西都可能成為損壞寶寶聽(tīng)力的罪魁。

(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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