如果你發(fā)現(xiàn)寶寶常常出現(xiàn)尿頻伴發(fā)熱的癥狀，那么你應(yīng)該及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院檢查，看看是否出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)方面的問題。

寶寶出現(xiàn)尿頻伴發(fā)熱應(yīng)警惕

廣東省婦幼保健院兒科副主任醫(yī)師郭素華介紹，一般來說，急性尿路感染多見于成年女性，但嬰幼兒急性泌尿系統(tǒng)感染也不少見。在兒科門診，不難發(fā)現(xiàn)一些家長(zhǎng)帶著小孩來看尿床，或過來詢問寶寶小便頻繁等問題，這些問題很可能跟泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。

有泌尿系統(tǒng)感染的寶寶，發(fā)熱是一個(gè)主要臨床表現(xiàn)，新生兒還或多或少伴有腹瀉、嘔吐、拒乳、腹脹、黃疸等消化系統(tǒng)癥狀；嬰幼兒和年長(zhǎng)兒或伴有尿頻、尿急、尿痛、血尿、尿液異味等癥狀。由于小兒尿路感染在臨床上表現(xiàn)復(fù)雜多樣，有些因?yàn)榫植堪Y狀不明顯而極易誤診漏診，如未及時(shí)診斷和治療，可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)損害和慢性腎功能衰竭及高血壓。

抗生素可誘發(fā)尿路感染？

嬰幼兒發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的主要原因有以下幾方面：

1、免疫力因素。嬰幼兒免疫功能相對(duì)較差，當(dāng)患上呼吸道感染或皮膚等部位受到細(xì)菌感染后，炎癥若不能及時(shí)控制，細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液并隨著血液到達(dá)腎臟，并經(jīng)輸尿管、膀胱、尿道下行，造成感染。

2、解剖因素。男寶寶的生理性包莖、包皮粘連等結(jié)構(gòu)，以及女性嬰幼兒尿道比較短，肛門與尿道口距離比較近，括約肌功能差等生理解剖結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致小兒尿道口極易受到細(xì)菌（特別是大腸桿菌）的污染。細(xì)菌逆行進(jìn)入膀胱、輸尿管、腎臟等部位造成急性尿路感染。

3、不注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。很多家長(zhǎng)為了貪方便，給寶寶穿上尿片后不注意經(jīng)常檢查寶寶有無排尿排便，因此尿道口常會(huì)受到尿液或糞便的污染。加上寶寶生理結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，使得這些病菌聚集在尿道口周圍，經(jīng)尿道引起上行感染。

4、濫用抗生素。一有感冒發(fā)燒就使用抗生素也會(huì)誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。

5、其他。尿路的先天畸形，膀胱-輸尿管反流等，也是導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的原因。

寶寶出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染怎么辦？

如果出現(xiàn)泌尿道感染的癥狀，父母應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)帶患兒去醫(yī)院就診，醫(yī)生可能會(huì)收集患兒的尿液檢品，或要求父母收集。一旦證實(shí)癥狀是因?yàn)楦腥舅?，那么醫(yī)生會(huì)使用抗生素治療。病情較為嚴(yán)重的患兒要在醫(yī)院接受抗生素注射治療。醫(yī)生也可能會(huì)檢查患兒是否有腎臟結(jié)疤或泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常的情況。有些患兒甚至得接受尿液回流的特殊檢驗(yàn)。因?yàn)榛加羞@幾種病變的兒童經(jīng)常會(huì)有復(fù)發(fā)現(xiàn)象，所以為了防范未然，患兒可能得連續(xù)服用抗生素?cái)?shù)年，如果醫(yī)生要父母收集患兒的尿液檢品，那么他會(huì)給你一個(gè)消過毒的容器和一個(gè)粘性袋（嬰兒用）。較大的兒童在清潔生殖器官之后，先排出少量的尿液后停止排尿，然后再將尿液直接排到消毒容器，以收集中段的尿液。當(dāng)患兒發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)該讓他飲用大量的水。攝取大量的液體可以稀釋尿液，減輕排尿時(shí)的疼痛和不適，并且?guī)椭懦黾?xì)菌。

兒童至少應(yīng)該每4小時(shí)排尿一次，或在每次用餐前，或睡前排尿。排便后，孩子的屁股應(yīng)由前往后徹底擦拭干凈。兒童應(yīng)每天洗澡或沖浴，并且避免使用諸如香皂或泡沫浴劑等刺激劑，洗澡后也要徹底擦干。

泌尿系統(tǒng)感染經(jīng)常會(huì)復(fù)發(fā)，而重復(fù)感染所致的腎臟結(jié)疤可能使患兒成年后發(fā)生高血壓或腎衰竭，所以立即對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病進(jìn)行治療，將有利于避免感染對(duì)腎臟造成永久的傷害，隨著患兒年齡的增長(zhǎng)，腎臟的疤痕會(huì)日漸變小。一般尿液回流的情況通常會(huì)在9歲之前就自然痊愈。

如何預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染？

郭素華提醒，在日常生活中，家長(zhǎng)應(yīng)該注意預(yù)防小兒泌尿系統(tǒng)感染。

1、保持會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生。尿片要及時(shí)更換，最好不要穿開襠褲。寶寶大便后要給他們清洗下臀部，由尿道向肛門的方向清洗，尤其是女寶寶，更要注意。男寶寶清洗時(shí)，應(yīng)注意睪丸皮膚褶皺處、大腿根部的清洗，男孩子要將包皮擼上去清洗，但注意不要損傷黏膜。

2、臥床休息多飲水。孩子患急性泌尿系統(tǒng)感染后，應(yīng)注意臥床休息。同時(shí)多飲水，多吃清淡并富含營(yíng)養(yǎng)的食物。

3、警惕小兒先天尿路畸形。當(dāng)寶寶反復(fù)發(fā)燒而原因又不能明確時(shí)，應(yīng)及早去醫(yī)院做檢查，以明確是否存在先天尿路畸形。如發(fā)現(xiàn)小兒的尿路結(jié)構(gòu)異常，如包皮過長(zhǎng)、包莖、尿道下裂等，應(yīng)及時(shí)矯治。

4、治療要徹底。有些家長(zhǎng)在給孩子治病時(shí)，要求立竿見影。一旦孩子的癥狀消失，就認(rèn)為病好了，而沒有考慮治療是否徹底，對(duì)醫(yī)生制定好的治療方案敷衍了事，這往往會(huì)給孩子的疾病留下手尾。小孩一旦患了急性泌尿系統(tǒng)感染，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗菌藥物治療后，即使癥狀消失、尿液檢查正常，也應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥，療程10~14天，再經(jīng)過2~3次尿液檢查正常后，才算是治愈。治療不徹底的泌尿系統(tǒng)感染可能由急性轉(zhuǎn)為慢性過程，進(jìn)一步發(fā)展可以損害孩子的腎臟組織。