胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，是指胎兒出生體重低于同胎齡平均體重的第十個(gè)百分位或兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。如果胎齡已達(dá)37周，新生兒體重低于2.5千克，也稱為胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良。在醫(yī)學(xué)上定義，如果胎兒的重量小于同孕齡正常者的10%就是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。另一方面有10%的同齡胎兒是超重的。過去，用“障礙”來指胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，但這個(gè)單詞并不包括大腦發(fā)育遲緩。美國婦產(chǎn)科學(xué)院決定用“遲緩”來代替這個(gè)術(shù)語，可以反映胎兒的真實(shí)狀態(tài)。如今，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩已經(jīng)成為一個(gè)通用的術(shù)語。

胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩形成的原因比較復(fù)雜。一般認(rèn)為，原因有兩大類。第一類是孩子本身的問題，如畸形等；另一類即與胎盤供血有關(guān)。如果母親患有心臟病、高血壓、糖尿病、腎炎等，都可能影響胎盤供血，進(jìn)而影響胎兒發(fā)育。因此，準(zhǔn)備要孩子的夫妻應(yīng)該提前半年到醫(yī)院做各種檢查?；加猩鲜黾膊〉呐?，應(yīng)進(jìn)行充分治療，待病情相對(duì)好轉(zhuǎn)再考慮懷孕。

胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩癥狀體征：

1、內(nèi)因性均稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

屬于原發(fā)性宮內(nèi)發(fā)育遲緩，抑制生長(zhǎng)的因素在受孕時(shí)或在妊娠早期，致胎兒內(nèi)部異常，或由遺傳因素引起。

特點(diǎn)：體重、身長(zhǎng)、頭徑均相稱，但小于該孕齡正常值。外表無營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)，器官分化或成熟度與孕齡相符，但各器官的細(xì)胞數(shù)均減少，腦重量輕；胎盤小、細(xì)胞數(shù)少。胎兒無缺氧表現(xiàn)。半數(shù)胎兒有先天畸形，預(yù)后不良。產(chǎn)后新生兒腦神經(jīng)發(fā)育障礙，伴小兒智力障礙。

2、外因性不均稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

屬于繼發(fā)性生長(zhǎng)發(fā)育不良，孕早期胚胎發(fā)育正常，至孕晚期才受到有害因素的影響。如合并妊高征、高血壓、糖尿病、過期妊娠，致使胎盤功能不全。

特點(diǎn)：新生兒發(fā)育不勻稱，身長(zhǎng)、頭徑與孕齡相符而體重偏低。外表呈營(yíng)養(yǎng)不良或過熟兒狀態(tài)，各器官細(xì)胞數(shù)正常，但細(xì)胞體積縮小，以肝臟為著。胎盤體積正常，常有梗死、鈣化、胎膜黃染等。出生時(shí)新生兒常伴有低血糖。

3、外因性均稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩為上述兩型之混合型，多由母兒雙方的影響和缺乏葉酸、氨基酸、微量元素或有害藥物的影響。致病因素雖是外因，但在整個(gè)妊娠期間均發(fā)生影響。

特點(diǎn)：身長(zhǎng)、體重、頭徑相稱，但均較小。外表有營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。各器官體積均縮小。胎盤小，外表正常。宮內(nèi)缺氧不常見，存在代謝不良。60%病例腦細(xì)胞數(shù)減少。新生兒常有明顯的生長(zhǎng)與智力障礙。

宮內(nèi)發(fā)育遲緩的胎兒出生時(shí)常?？雌饋硎萑跎n白、皮膚松弛干燥，臍帶也更細(xì)而暗淡，不像正常時(shí)的有光澤和豐滿。有的發(fā)育遲緩的新生兒眼距寬，有的則并不特別顯得營(yíng)養(yǎng)不良而就是整個(gè)體型偏小。不過要注意，小并不一定是宮內(nèi)發(fā)育遲緩，正如變大和體重增長(zhǎng)不一定是胎兒大的標(biāo)志一樣。事實(shí)上，并沒有太多明顯的癥狀表明，孕婦懷的胎兒比他應(yīng)該長(zhǎng)的小。通常，專業(yè)人員對(duì)您進(jìn)行的常規(guī)檢查和接觸腹部檢查結(jié)果只是表明，子宮或胎兒比實(shí)際日期小。診斷方法有超聲波檢查或別的檢測(cè)方法。