新生兒肺透明膜?。╤yaline membrane disease，HMD）又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，系指出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。主要見于早產(chǎn)兒，為早產(chǎn)兒死亡的最主要原因。除了要知道新生兒肺透明膜病的病因外，了解新生兒肺透明膜病的發(fā)病特征，能及時發(fā)現(xiàn)新生兒病癥、及早進行搶救治療，否則嚴(yán)重者會3日內(nèi)死亡。

HMD患兒出生時或生后不久（4-6小時內(nèi)）即出現(xiàn)呼吸急促（呼吸頻率>60次/分）、進行性加重，并有呼氣性呻吟及吸氣性三凹征。具體表現(xiàn)如下：

1、由于低氧血癥，表現(xiàn)為發(fā)紺、反應(yīng)遲鈍，常伴有四肢松弛，體溫不升，皮膚蒼白或青灰，全身浮腫伴尿少；

2、心率先快后慢，心音由強轉(zhuǎn)弱，有時在胸骨左緣2～3肋間可聽到收縮期噴射性雜音，為動脈導(dǎo)管開放所致；

3、呼吸頻率60-100次/分或更快，呼吸節(jié)律不規(guī)則，間有暫停，兩肺呼吸音減低，肺部聽診早期多無陽性發(fā)現(xiàn)，以后可聽到細濕羅音，叩診可出現(xiàn)濁音；

4、胸廓在開始時隆起，以后隨著肺不張逐漸加重而下陷，尤以腋下部更為明顯；

5、肝可增大，部分患者并發(fā)肺炎、肺出血或腦室內(nèi)出血，死亡率很高。

病情一般較嚴(yán)重，如無人工輔助通氣，常于3天內(nèi)死亡。若存活3天以上而無并發(fā)癥發(fā)生者，只要積極搶救，處理得法，有恢復(fù)的可能。