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小兒支原體肺炎的病因

2013-11-19 14:55:44      家庭醫(yī)生在線

小兒支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種全身性疾病,多以肺炎為主要表現(xiàn),占小兒肺炎的20%,有的伴心肌炎,肝炎等。小兒支原體肺炎是學(xué)齡前兒童重要的致病原,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)材料統(tǒng)計(jì)7~10歲年齡組肺炎支原體感染高達(dá)75%,文獻(xiàn)報(bào)道支原體肺炎占所有肺炎總數(shù)的10%~33%。常年可發(fā)病,以秋冬季較多,4~6年可呈一次流行,多見(jiàn)于5~18歲,但近年來(lái)發(fā)現(xiàn)發(fā)病年齡組已有變小的趨勢(shì),有報(bào)道最小年齡為37天,發(fā)病率有所升高,肺外合并癥增多。

肺炎支原體是介乎細(xì)菌和病毒之間的一種微生物,主要經(jīng)飛沫傳播。肺炎支原體侵入呼吸道黏膜后,通過(guò)其特殊的結(jié)構(gòu),緊密吸附于易感宿主的細(xì)胞膜的受體上,在其表現(xiàn)增殖并釋放毒性物質(zhì),如過(guò)氧化氫,酶,膜脂類(lèi)等,造成組織損傷。肺炎支原體可經(jīng)血行播散至全身任何器官;另外,肺炎支原體感染后可產(chǎn)生自身抗體,導(dǎo)致多系統(tǒng)免疫損傷,引起多個(gè)系統(tǒng)的功能異常。

小兒支原體肺炎有什么癥狀?

患兒感染支原體肺炎后,常常有發(fā)熱,即高、中度發(fā)熱、低熱,熱程1-3周,刺激性咳嗽為突出表現(xiàn),酷似百日咳,帶有粘稠痰;嬰幼兒發(fā)病急,病程長(zhǎng),病情較重,以呼吸困難、喘憋較突出。

部分出現(xiàn)全身多個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn),心肌炎時(shí)出現(xiàn)胸悶、心跳、心慌、氣促、發(fā)熱,有的常常自覺(jué)氣短、嘆息;肝炎時(shí)出現(xiàn)胃口差、嘔吐、腹部不適;腦膜炎時(shí)可出現(xiàn)神志變化、嘔吐、頭痛、抽搐等,也有出現(xiàn)各種皮疹。

肺炎支支原體感染有輕有重,表現(xiàn)不一,輕者癥狀只有反復(fù)咳嗽,常常被患者及家長(zhǎng)忽視,部分可導(dǎo)致過(guò)敏性咳嗽,因此,咳嗽2周以上,有條件者應(yīng)查胸片、支原體抗體,以確診支原體肺炎。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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