卵圓孔是胎兒發(fā)育的必須通道，是其與母親血液交流以提供發(fā)育所需營養(yǎng)和氧氣的必要場所。一般嬰兒出生1年內(nèi)閉合，若然嬰兒3歲是卵圓孔仍然未閉，即稱為“卵圓孔未閉”。很多家長擔(dān)心卵圓孔未閉會日后對孩子產(chǎn)生不良影響，但光靠心電圖、胸部X線片是難以診斷的，因此通常檢查卵圓孔未閉的方法常用有經(jīng)胸超聲、經(jīng)食道超聲、以及經(jīng)顱多普勒微泡實驗檢查三種。

一、超聲心動圖檢查

1、經(jīng)胸超聲

簡單無創(chuàng)，但檢出率低，配合聲學(xué)造影，能發(fā)現(xiàn)潛在的卵圓孔未閉，Valsalva動作或咳嗽試驗可使卵圓孔未閉的檢測率高達60%～78%。對于原因不明的一過性腦供血不足（TIA）或原因不明的腦栓塞的患者盡可能用超聲心動圖檢查去發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉。有經(jīng)驗的超聲醫(yī)生能使檢出率達到80%。

2、經(jīng)食道超聲

Valsalva動作或咳嗽試驗由于可一過性升高右心房壓，此時，注射微泡對比則可提高卵圓孔未閉的檢出率，因此經(jīng)食道超聲檢出率都相當(dāng)高達95%以上。但經(jīng)食道超聲為有創(chuàng)檢查，檢查過程要承受痛苦，檢查時患者不易配合檢查，都限制了其應(yīng)用。

二、右心導(dǎo)管檢查

右心導(dǎo)管術(shù)可直接經(jīng)未閉的卵圓孔從右心房進入左心房，證實卵圓孔未閉的存在。目前采用彩色多普勒超聲檢查，提高診斷的準(zhǔn)確性。經(jīng)顱多普勒微泡試驗法為目前最流行的檢測卵圓孔未閉的方法。治療卵圓孔未閉的方法有手術(shù)縫補卵圓孔和經(jīng)導(dǎo)管封堵兩種方法。因后者減少了開胸手術(shù)、體外循環(huán)的痛苦，并且成功率高，有逐漸取代前者的趨勢。