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說說小兒腹瀉的影像診斷方法

2013-12-30 12:03:18      家庭醫(yī)生在線

小兒腹瀉,又名小兒消化不良,是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂,以腹瀉、嘔吐為主的綜合征,以夏秋季節(jié)發(fā)病率最高。本病致病因素分為三方面:體質(zhì)、感染及消化功能紊亂。臨床主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、排稀便和水電解質(zhì)紊亂。本病治療得當(dāng),效果良好,但不及時(shí)治療以至發(fā)生嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂時(shí)可危及小兒生命。那么,小兒腹瀉在臨床上要怎么診斷呢?

小兒腹瀉的影像診斷方法

1.X線檢查X線鋇餐、鋇灌腸檢查和腹部平片可顯示胃腸道病變、運(yùn)動(dòng)功能狀態(tài)、膽石、胰腺或淋巴結(jié)鈣化。選擇性血管造影和CT對(duì)診斷消化系統(tǒng)腫瘤尤有價(jià)值。

2。內(nèi)鏡檢查直腸鏡和乙狀結(jié)腸鏡和活組織檢查的操作簡(jiǎn)便,對(duì)相應(yīng)腸段的癌腫有早期診斷價(jià)值。纖維結(jié)腸鏡檢查和活檢可觀察并診斷全結(jié)腸和末端回腸的病變。小腸鏡的操作不易,可觀察十二指腸和空腸近段病變并作活檢。懷疑膽道和胰腺病變時(shí),ERCP有重要價(jià)值。

3.B型超聲掃描為無創(chuàng)性和無放射性檢查方法,應(yīng)優(yōu)先采用。

4。小腸粘膜活組織檢查對(duì)彌漫性小腸粘膜病變,如熱帶性口炎性腹瀉、乳糜瀉、Whipple病、彌漫性小腸淋巴瘤(α重鏈?。┑?,可經(jīng)口手入小腸活檢管吸取小腸粘膜作病理檢查,以確定診斷。

小兒腹瀉家居護(hù)理原則

大多數(shù)引起脫水的腹瀉為稀便或水樣便。若腹瀉時(shí)間短于14天,則為急性腹瀉。急性水樣腹瀉可引起脫水和營(yíng)養(yǎng)不良,脫水腹瀉所致死亡的主要原因。腹瀉患兒的治療主要是預(yù)防和治療脫水,需要補(bǔ)充液體和鹽。所有脫水的患兒均需要補(bǔ)充液體,補(bǔ)液的最佳方式為給予口服補(bǔ)液鹽(ORS),只有重度脫水的患兒才需要靜脈輸液。

①額外補(bǔ)充液體;

②繼續(xù)喂養(yǎng);

③出現(xiàn)血便或喝水差應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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