懷孕后還來(lái)月經(jīng)當(dāng)心是宮外孕 患有宮外孕有什么癥狀
想要升級(jí)當(dāng)媽媽?zhuān)跣〗銥榇藴?zhǔn)備了半年有余。月經(jīng)向來(lái)準(zhǔn)時(shí)的她,“大姨媽”終于晚點(diǎn)一周還沒(méi)到。在家做了試紙測(cè)試,兩道杠。這可讓王小姐興奮了半天。
但意想不到的是,王小姐第二天卻來(lái)“月經(jīng)”了,并且這次“月經(jīng)”來(lái)得異常難受,突然感覺(jué)一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,這到底是怎么回事呢?王小姐在醫(yī)院做了一系列檢查后,醫(yī)生診斷為“宮外孕”。
懷孕后還來(lái)月經(jīng)?當(dāng)心是宮外孕
宮外孕發(fā)病有難診斷、易誤診、發(fā)病廣和前期病癥隱匿等各種特點(diǎn)。
平時(shí)例假很準(zhǔn)的育齡女性,如近期例假有點(diǎn)亂,而以前又有過(guò)懷孕史、人流史者,最好在家里用早孕試紙驗(yàn)?zāi)颍绻顷幮?,基本可以排除宮外孕,如果是陽(yáng)性,就要到醫(yī)院檢查。
抽血測(cè)定B—HCG(絨毛膜促性腺激素)和孕酮,作腹部B超有助于本病的早期診斷。有條件者,作腹腔鏡可直視腹腔內(nèi)病變,是快速正確診斷宮外孕的最可靠辦法,該法主要適用于輸卵管妊娠尚未流產(chǎn)或破裂的早期病人,但不是常規(guī)的檢查方法。
停經(jīng)、陰道流血、腹痛、休克等表現(xiàn)可診斷宮外孕
據(jù)專(zhuān)家介紹,由于宮外孕癥狀容易被忽視,宮外孕可以根據(jù)停經(jīng)、陰道流血、腹痛、休克等表現(xiàn)診斷。如臨床表現(xiàn)不典型,則應(yīng)密切監(jiān)護(hù)病情變化,觀察腹痛是否加劇、盆腔包塊是否增大、血壓及血紅蛋白下降情況。
通過(guò)B型超聲檢查、妊娠試驗(yàn)、腹腔穿刺、腹腔鏡檢查、子宮內(nèi)膜病理檢查等有助于明確診斷是否宮外孕。而診斷性刮宮見(jiàn)蛻膜而無(wú)絨毛時(shí)可排除宮內(nèi)妊娠;若見(jiàn)絨毛極少,須隨訪。
總的來(lái)說(shuō),宮外孕通常會(huì)出現(xiàn)以下征兆:
1、停經(jīng):多數(shù)病人在發(fā)生宮外孕前有短暫的停經(jīng)史,同時(shí)有早孕反應(yīng),如惡心、嘔吐等,妊娠試驗(yàn)可陽(yáng)性。
2、腹瀉:宮外孕患者也會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀,如果不仔細(xì)分析病情,很容易被認(rèn)為是消化不良或腸道急癥。
3、陰道出血:胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,多為點(diǎn)滴狀,色深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量,淋漓不凈。
4、暈厥與休克:由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。
5、腹痛:其發(fā)生率為95%,腹痛是由于輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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