近年來，國內(nèi)外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，患葡萄胎的婦女，—般在患病的早期大多都有明顯的妊娠反應(yīng)，特別是40歲以上的婦女，采取避孕措施后而出現(xiàn)停經(jīng)，停經(jīng)不久便有較重的惡心、嘔吐、厭食等癥，或較早出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿等妊娠中毒癥狀。因此當婦女特別是中年婦女停經(jīng)后，如出現(xiàn)較明顯的妊娠反應(yīng)或較早發(fā)生妊娠中毒癥，應(yīng)懷疑患葡萄胎的可能，要到醫(yī)院檢查。

葡萄胎系妊娠胚胎變性，在子宮內(nèi)形成一串串的水泡狀物酷似葡萄而得名。在我國每10萬名婦女中，約有290人患葡萄胎；約1290次妊娠中有一例為葡萄胎。在葡萄胎中，約有50%-10%的會發(fā)生惡性病變，即惡性葡萄胎或者叫絨毛膜上皮癌，亦稱絨癌。

葡萄胎發(fā)生惡變多在1—2年內(nèi)。為了能及早發(fā)現(xiàn)惡變以便及時治療，最好在2年內(nèi)定期到醫(yī)院檢查，如婦科檢查、B超、胸透或拍片，還有妊娠試驗。當發(fā)生惡變時，妊娠試驗就會轉(zhuǎn)變成陽性。不過在懷孕時妊娠試驗也呈陽性，這樣兩者就很容易混淆。為了避免再次懷孕而出現(xiàn)妊娠試驗陽性所造成診斷上的困難，病人應(yīng)堅持l—2年避孕。

葡萄胎，是發(fā)生于婦女的一種良性腫瘤。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，在我國其發(fā)病率約千分之三。在這種良性腫瘤中，其惡病率較高，大約占7%-16%。及早發(fā)現(xiàn)，診治其惡變是保證健康的關(guān)鍵。

那么葡萄胎惡變有哪主要癥狀呢？

1、腹痛由于子宮迅速增大而脹痛，或?qū)m內(nèi)出血，刺激子宮收縮而疼痛，可輕可重。

2、妊娠中毒癥狀約半數(shù)患者在停經(jīng)后可出現(xiàn)嚴重嘔吐，較晚時可出現(xiàn)高血壓、浮腫及蛋白尿。

3、咯血部分患者可能有咯血或痰帶血絲，醫(yī)生應(yīng)主動詢問有無此癥狀。

4、陰道流血為嚴重癥狀，是葡萄胎自然流產(chǎn)的表現(xiàn)。一般開始于閉經(jīng)的2～3個月，多為斷續(xù)性少量出血，但其間可有反復(fù)多次大流血，如仔細檢查，有時可在出血中發(fā)現(xiàn)水泡狀物。陰道流血顯然來自子宮，除自陰道流出外，部分蓄積于子宮內(nèi)。也可能一時完全蓄積于子宮內(nèi)，從而閉經(jīng)時間延長。

5、貧血和感染反復(fù)出血而未及時治療，必然導(dǎo)致貧血髣其相關(guān)癥狀，個別甚至可因出血而死亡。反復(fù)出血容易招致感染，如陰道操作不潔或在流血期間性交，更易促使感染發(fā)生。感染可局限于子宮及附件，可導(dǎo)致敗血癥。

6、無胎兒可及閉經(jīng)8周前后，B超監(jiān)測，未發(fā)現(xiàn)有胎囊、胎心及胎兒。孕周、甚至18周仍不感有胎動，聽不到胎心。B超掃描顯示雪片樣影象而無胎兒影象。

7、卵巢黃素化囊腫往往在部分患者出現(xiàn)卵巢黃素化囊腫，可經(jīng)雙合診發(fā)現(xiàn)或更易經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)。

8、子宮增大多數(shù)患者的子宮大于相應(yīng)的停經(jīng)月份的妊娠子宮，不少患者即因觸及下腹包塊（脹大子宮或黃素囊腫）而來就診，但也有少數(shù)子宮和停經(jīng)月份符合甚或小于停經(jīng)月份者。

可能有兩種情況：①為絨毛水泡退變呈萎縮狀，停止發(fā)展，形成稽留性葡萄胎。②部分水泡狀胎塊已排出，使子宮體縮小，形成葡萄胎不全流產(chǎn)。

9、閉經(jīng)因葡萄系發(fā)生于孕卵的滋養(yǎng)層，故多有2～3個月或更長時間閉經(jīng)。