什么是羊水穿刺 羊水穿刺常識(shí)介紹
羊水穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來(lái)的遺傳性代謝疾病。穿刺時(shí)用穿刺針穿過(guò)孕婦的腹壁刺入宮腔吸出少許羊水,進(jìn)行羊水細(xì)胞和生物化學(xué)方面的檢查。羊水穿刺又稱羊腔膜穿刺,是在1950年代開(kāi)始發(fā)展,當(dāng)時(shí)是為了要診斷胎兒性別;而世界上第一例藉由羊水穿刺而診斷出胎兒有染色體異常,則是在1967年發(fā)表;
第一例以羊水穿刺出唐氏癥則在1968年發(fā)表。此后羊水穿刺蓬勃發(fā)展,除了染色體異常的檢查之外,另外包括羊水生化檢查、胎兒感染等也都可以借著羊水穿刺檢查出來(lái)。
早期羊水穿刺其實(shí)是以盲目的方式,直接由子宮上的肚皮下針來(lái)抽取羊水,但這種方式對(duì)胎兒而言極為危險(xiǎn);直到1983年,才有醫(yī)師利用實(shí)時(shí)超音波來(lái)抽取羊水,在超音波的引導(dǎo)下,抽取羊水的細(xì)針可以避開(kāi)胎兒、胎盤(pán)及臍帶,使羊水穿刺成為一種安全的檢查。
羊水穿刺費(fèi)用貴不貴
羊水穿刺費(fèi)用是多少?羊水穿刺是一種很常見(jiàn)的產(chǎn)科檢查,每家醫(yī)院的收費(fèi)都是不一樣的,大概費(fèi)用700元左右。羊水穿刺檢查并不是常規(guī)檢查項(xiàng)目,建議大家好好考慮清楚利弊再說(shuō)。
由于所用的設(shè)備和材料的不同,羊水穿刺的費(fèi)用在各個(gè)地區(qū)、各家醫(yī)院的收費(fèi)都是不一樣的,有幾百的,也有幾千的,需要根據(jù)患者的實(shí)際情況、醫(yī)院環(huán)境等因素來(lái)決定。羊水刺穿的費(fèi)用不是很低。DNA檢測(cè)需要到指定場(chǎng)所進(jìn)行,價(jià)格相對(duì)較貴,一般在條件比較好的醫(yī)院才可以實(shí)施,羊水穿刺,對(duì)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)也要求很高。
羊水穿刺費(fèi)用在每個(gè)地區(qū)、每家醫(yī)院的收費(fèi)都是不一樣的,有幾百的,也有幾千的,需要根據(jù)患者的實(shí)際情況、醫(yī)院環(huán)境等因素來(lái)決定。
羊水穿刺結(jié)果怎么看?
羊水穿刺是產(chǎn)前診斷的一種方法,不少準(zhǔn)媽媽都會(huì)遇到羊水穿刺檢查,那么,羊水穿刺結(jié)果怎么看呢?下面是一位媽媽的羊水穿刺結(jié)果,通過(guò)這個(gè)例子,我們來(lái)了解一下羊水穿刺結(jié)果怎么看。
羊水穿刺結(jié)果報(bào)告單:經(jīng)羊水細(xì)胞培養(yǎng)染色體400-500條帶G顯帶分析,所分析之分裂中,未發(fā)現(xiàn)18、13及21三體。
羊水穿刺結(jié)果報(bào)告單上的幾個(gè)數(shù)據(jù):
AFP-AF 羊水甲胎蛋白 2492。681 IU/ML
分析:未發(fā)現(xiàn)18、13及21三體說(shuō)明染色體正常,也就是寶寶發(fā)育正常。
甲胎蛋白是一種糖蛋白,英文縮寫(xiě)AFP,是胎兒時(shí)期產(chǎn)生的蛋白。
甲胎蛋白由新生的幼稚肝細(xì)胞分泌,胎兒的肝細(xì)胞沒(méi)有發(fā)育(分化)完全,分泌的甲胎蛋白量很大,所以孕婦的甲胎蛋白會(huì)陽(yáng)性。
正常胎兒羊水中AFP值,在妊娠13周已達(dá)高峰,均值為26。303μg/L(26303ng/ml);妊娠19周下降最快,至足月妊娠時(shí),均值為 1。266μg/L(1266ng/ml)。
羊水AFP高于均值,見(jiàn)于患無(wú)腦兒或脊柱裂的胎兒;亦見(jiàn)于其他多種畸形,如先天性腎病、食道或腸閉鎖、臍疵、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺發(fā)育不全等等。
羊水穿刺什么時(shí)候做最好
羊不穿刺是產(chǎn)前診斷的一種檢查方法,通常是抽取一部分羊水經(jīng)化驗(yàn)以判斷胎兒的健康。那么羊水穿刺什么時(shí)候做呢?羊水穿刺手術(shù)一般在懷孕15-16周做會(huì)比較好。太早羊水不夠,抽取標(biāo)本困難,太了晚,胎兒已發(fā)育成形,此時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,不適于繼續(xù)懷孕,需施行終止懷孕手術(shù)時(shí),會(huì)使操作困難,也增加母體的危險(xiǎn)性。
做羊水穿刺是為了篩查是否有染色體畸形,以減少呆傻兒、愚型兒的出生。一般來(lái)說(shuō)年齡在35歲以上的高危產(chǎn)婦建議做羊水穿刺。羊水穿刺并不是強(qiáng)制性的,但為了下一代的健康醫(yī)生建議最好做羊水穿刺。年齡在35歲以下但靜脈唐氏篩查后發(fā)現(xiàn)有高危因素的,為保險(xiǎn)起見(jiàn)也應(yīng)該做羊水穿刺。
羊水穿刺在什么時(shí)候做?專家指出,羊水穿刺一般在懷孕14周到29周進(jìn)行,進(jìn)行的方式是在超音波的導(dǎo)引下,將一根細(xì)長(zhǎng)針穿過(guò)孕婦肚皮,顛末子宮壁,進(jìn)入羊水腔,抽取羊水進(jìn)行綜合查驗(yàn)。
羊水中會(huì)有胎兒掉落的細(xì)胞,便可從這些細(xì)胞進(jìn)行查驗(yàn)綜合,以確認(rèn)胎兒的染色體細(xì)胞形成是否有成就。羊膜穿刺重要能查驗(yàn)出唐氏癥,而一些基因疾病也可透過(guò)查驗(yàn)羊水細(xì)胞內(nèi)的基因獲得診斷,像是乙型海洋性血虛、血友病等。
一般進(jìn)行羊膜穿刺的最佳時(shí)候是14~20周,抽掏出來(lái)的細(xì)胞必須顛末培養(yǎng),使其分裂到足夠的數(shù)量才能進(jìn)行查驗(yàn)綜合,若小于14周進(jìn)行羊膜穿刺術(shù),羊水較少會(huì)退步危害;而如果逾越20周,等查驗(yàn)報(bào)告出來(lái)時(shí),胎兒已經(jīng)太大,若抉擇要終止懷胎會(huì)有較多疑慮。
(責(zé)任編輯:方徽雯 )
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