指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院生殖健康與不孕癥科 劉風(fēng)華主任醫(yī)師

日前，一對多年未孕的夫婦在廣東省婦幼保健院生殖中心行冷凍卵子試管嬰兒已獲得成功臨床妊娠，成為了省婦幼首例用冷凍卵子復(fù)蘇后成功孕育的“冰寶寶”。

妻子今年35歲，現(xiàn)已妊娠3月余，胎兒情況穩(wěn)定，平安渡過流產(chǎn)風(fēng)險最高的頭三個月。半年多前這對多年未孕的夫婦來廣東省婦幼保健院生殖中心就診，經(jīng)全面篩查不孕原因，發(fā)現(xiàn)女方慢性輸卵管炎及男方重度少弱精子癥。省婦幼生殖中心醫(yī)生為這對夫婦制定了詳細(xì)的卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射-胚胎移植（俗稱第二代“試管嬰兒” ）助孕方案。2013年10月醫(yī)生為妻子進(jìn)行了取卵手術(shù)，共獲卵15個。但由于丈夫應(yīng)激性不射精，予藥物輔助后仍未成功獲精，后改行經(jīng)皮睪丸活檢術(shù)仍未獲得精子。經(jīng)夫婦雙方慎重同意后，醫(yī)務(wù)人員隨即將妻子的15個卵子進(jìn)行了玻璃化冷凍保存，成為了省婦幼生殖中心多年來第一批“冰卵子”。

時隔3月余，2014年1月初，該夫婦決定行體外受精胚胎移植。醫(yī)務(wù)人員解凍了冷凍的全部卵子，存活14個，并對成熟的卵子進(jìn)行了卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射受精，共獲得6個胚胎，優(yōu)質(zhì)胚胎2個，將獲得的2枚優(yōu)質(zhì)胚胎移植入妻子的子宮，其余胚胎質(zhì)量較差行囊胚培養(yǎng)后未形成囊胚予丟棄。1個月后，經(jīng)B超證實為子宮內(nèi)單活胎妊娠、胎心搏動正常，成為了省婦幼的首例凍卵孕育的“冰寶寶”，也標(biāo)志著省婦幼生殖中心的輔助生殖技術(shù)又向前邁了一個新的臺階。

據(jù)生殖中心劉風(fēng)華主任介紹，卵子冷凍是輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域前沿技術(shù)，其難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其他組織細(xì)胞的冷凍復(fù)蘇技術(shù)。與精子及胚胎冷凍相同，“卵子冷凍”技術(shù)采用目前最先進(jìn)的玻璃化快速冷凍方法，這種方法能在1秒鐘之內(nèi)將溫度快速由37℃降低到零下196℃，卵子迅速成為玻璃化狀態(tài)，能較好地避免卵子中產(chǎn)生冰晶破壞卵子結(jié)構(gòu)，從而提高卵子的復(fù)蘇率，目前解凍后卵子復(fù)蘇率能達(dá)到90%以上。復(fù)蘇后卵子再通過第二代“試管嬰兒”技術(shù)可獲得正常受精的胚胎，進(jìn)而發(fā)育成胎兒。

據(jù)了解，世界首例慢速卵子冷凍試管嬰兒于1986年誕生。目前，全世界靠卵子冷凍技術(shù)出生的孩子僅有200多例，在中國不足30例。據(jù)研究報道，通過“卵子冷凍”孕育的嬰兒和自然分娩的嬰兒的先天性畸形率沒有太大差異，但仍需要通過長期的跟蹤觀察才能了解此項技術(shù)的安全性。試管嬰兒所需花費一般是2—3萬元，而使用“卵子冷凍”技術(shù)所增加的費用不會太多，大概3000—4000元。

劉風(fēng)華主任還介紹，卵子冷凍存在著廣泛的應(yīng)用前景，適用于需要提前儲備生育能力的女性如因腫瘤需接受放化療、推后生育年齡的事業(yè)型女性，試管嬰兒助孕技術(shù)中的如本案例的突發(fā)情況等，而對“缺卵”的卵巢功能早衰或高齡婦女通過卵子冷凍技術(shù)建立的“卵子庫”無疑將給她們帶來希望。省婦幼生殖中心正在積極開展該項技術(shù)及相關(guān)研究，相信未來的“卵子庫”不是夢。

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