指導(dǎo)專(zhuān)家：廣東省婦幼保健院口腔科主任 黃群主任醫(yī)師

妞妞3 歲的時(shí)候，有一回媽媽帶她去一個(gè)朋友家作客，剛好阿姨家里也有一個(gè)與妞妞年紀(jì)相仿的兒子嘟嘟，兩個(gè)小伙伴很快就成了好朋友?？僧?dāng)兩個(gè)小伙伴玩得正開(kāi)心的時(shí)候，突然，妞妞大哭著進(jìn)來(lái)了：原來(lái)妞妞被嘟嘟推了一下，磕到牙了。媽媽看妞妞的門(mén)牙有點(diǎn)搖晃，出了點(diǎn)血，但牙并沒(méi)有磕破，安慰了妞妞后也就沒(méi)在意了?？傻搅随ゆQ牙后，媽媽卻發(fā)現(xiàn)她新長(zhǎng)出來(lái)的牙齒表面不像別的牙齒那樣平整、光滑，而是有些粗糙，還有一些小凹陷。于是帶她去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)這是因這顆牙齒曾經(jīng)受過(guò)傷的緣故。媽媽覺(jué)得難以置信：幾年前磕破了乳牙，怎么就會(huì)對(duì)現(xiàn)在新長(zhǎng)出來(lái)的牙齒造成影響了呢？

對(duì)嬰幼兒和學(xué)齡兒童來(lái)說(shuō)，磕磕碰碰是常有的事，有些小孩摔了一跤，牙齒有點(diǎn)搖晃，有些孩子摔了一跤，牙齒磕破了一個(gè)小角，但由于沒(méi)過(guò)幾天，孩子又像平時(shí)一樣能吃能玩了，所以很多家長(zhǎng)們都覺(jué)得，不就是流了一點(diǎn)血或磕掉一小塊牙齒而已，應(yīng)該不礙事的，而且反正乳牙遲早都是要換的了。但是，如果告訴您，乳牙外傷處理不及時(shí)的話，也是會(huì)繼承對(duì)恒牙的危害的，那么，爸爸媽媽們是否還能像之前那樣坐視不理了呢？

其實(shí)，在寶寶出生的時(shí)候，就已經(jīng)有48顆牙胚在頜骨里生長(zhǎng)了，其中包括有20個(gè)乳牙胚和28個(gè)恒牙胚，由于乳牙根尖和相應(yīng)的繼承恒牙胚之間是相距不遠(yuǎn)的，當(dāng)乳牙受到外力撞擊的時(shí)候，會(huì)有一定幾率波及到下面的繼承恒牙，對(duì)恒牙造成不同程度的影響。

乳牙外傷造成恒牙胚受影響中，由于中切牙處于最暴露的位置，因此以中切牙最為多見(jiàn)，側(cè)切牙次之，而上下尖牙因有頰部皮膚黏膜保護(hù)，受損傷的較少一些。當(dāng)牙齒磕進(jìn)牙床（即牙齒挫入）時(shí)，如果是發(fā)生在恒牙胚發(fā)育早期的話，就有可能引起繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育異常，牙胚壞死、甚至發(fā)育停止等。如果乳牙受到外力造成乳牙早失或恒牙萌出道異常時(shí)，可導(dǎo)致恒牙阻生、遲萌、使鄰牙向缺隙側(cè)傾斜或牙弓縮小，致使恒牙萌出間隙不足等。所以您會(huì)發(fā)現(xiàn)，有的孩子明明乳牙長(zhǎng)得很整齊，可換牙后的牙齒卻長(zhǎng)得很奇怪，可能就是跟這牙齒是曾受過(guò)傷有關(guān)。

因此，當(dāng)小兒的乳牙受傷后，一定要及時(shí)給予正確的處理，以將受傷的程度降到最低。

那么，家長(zhǎng)們應(yīng)該要如何做到把握這個(gè)時(shí)間的關(guān)鍵呢？

當(dāng)孩子磕到牙齒后，牙槽組織出血的話，家長(zhǎng)應(yīng)該要馬上用流動(dòng)的水給孩子清理傷口，然后用干凈的紗布等進(jìn)行止血。止血后，要迅速將孩子送到醫(yī)院，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生檢查下還有無(wú)其他問(wèn)題。另外，在處理后，家長(zhǎng)也不可大意，待曾受過(guò)傷的牙齒在換牙時(shí)，家長(zhǎng)也應(yīng)該要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院去檢查，如發(fā)現(xiàn)異常，醫(yī)生才可以通過(guò)及時(shí)的治療，最大限度地避免和減少乳牙受傷對(duì)恒牙造成的影響。

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