子宮肌瘤合并妊娠的病因有哪些?
子宮肌瘤合并妊娠的發(fā)病串占肌瘤患者的0.5%~1%,占妊娠的0.3%~0.5%。肌瘤合并妊娠的實(shí)際發(fā)病率遠(yuǎn)較上述數(shù)字高,因肌瘤小又無癥狀,在妊娠分娩過程中易被忽略。 妊娠合并子宮肌瘤對妊娠、分娩均有影響。粘膜下肌瘤阻礙受精卵著床或致早期流產(chǎn)。較大肌壁間肌瘤合并妊娠時由于機(jī)械性阻礙或?qū)m腔畸形也易流產(chǎn)。妊娠期子宮充血、組織水腫、平滑肌細(xì)胞肥大,肌瘤明顯增大,分娩后逐漸縮小。妊娠期肌瘤迅速增大可發(fā)生紅色變,出現(xiàn)劇烈腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱、白細(xì)胞計數(shù)升高。那么,子宮肌瘤合并妊娠的病因有哪些?
確切病因尚不明了,根據(jù)好發(fā)于生育年齡婦女,絕經(jīng)后肌瘤停止生長,甚至萎縮、消失等,提示子宮肌瘤的發(fā)生可能與女性激素有關(guān)。雄激素能使子宮肌細(xì)胞增生肥大,肌層變厚,子宮增大。女性激素通過相應(yīng)激素受體起作用。子宮肌組織內(nèi)雌激素受體含量隨月經(jīng)周期不同雌激素水平而變化。子宮肌瘤組織中雌激素受體和雌二醇含量較正常子宮肌組織高。但17-β羥類固醇脫氫酶含量較低,故雌二醇轉(zhuǎn)變?yōu)榇仆牧可?。合并妊娠時胎盤生乳素有促進(jìn)雌二醇對肌瘤的作用,故子宮肌瘤生長加快。同時卵巢功能、激素代謝均受高級神經(jīng)中樞的調(diào)控,故神經(jīng)中樞活動對肌瘤發(fā)病也可能起重要作用。
(責(zé)任編輯:李雪 )
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