尿布皮炎的病因有哪些?
尿布皮炎是怎么回事?尿布皮炎(diaper dermatitis)又稱臀部紅斑(erythema glutealis),為嬰兒肛門周圍及臀部等尿布遮蓋部位發(fā)生的接觸性皮炎,本病與中醫(yī)的“淹尻瘡”,“猴子疳”相似,如《外科啟玄》淹尻瘡記載:“月子乳孩繃縛手足頤下頰肢窩腿內(nèi)濕熱之氣,常皆淹成瘡”。又如《外科證治全書》猴子疳記載:“是證小兒多得之,從肛門或陰囊邊紅暈爛起,漸至皮膚”。尿布洗滌不凈,殘留尿漬及糞便易被腐物寄生菌分解而產(chǎn)生氨類物質(zhì)刺激皮膚而引起。可能與其他細(xì)菌有關(guān),如金黃色葡萄球菌,實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)尿液放置18h,可以引起尿布皮炎,而新鮮尿液則不發(fā)生。那么,尿布皮炎的病因有哪些?
尿、糞產(chǎn)生刺激性物質(zhì)(35%):
主要是由于尿、糞產(chǎn)生刺激性物質(zhì)引起,多由于尿布更換不及時(shí),尤其是加用塑料、橡膠布、油布,使局部皮膚處于潮濕或浸漬狀態(tài)??梢砸鸨静?。
尿布洗滌不凈(25%):
尿布洗滌不凈,殘留尿漬及糞便易被腐物寄生菌分解而產(chǎn)生氨類物質(zhì)刺激皮膚而引起??赡芘c其他細(xì)菌有關(guān),如金黃色葡萄球菌,實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)尿液放置18h,可以引起尿布皮炎,而新鮮尿液則不發(fā)生。
尿布上的刺激因素(15%):
尿布上的染料、殘存的肥皂及橡膠或塑料有時(shí)可成為刺激因素,誘發(fā)本病。
發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制不很清楚,但有的學(xué)者則認(rèn)為在尿中既不存在產(chǎn)氨的細(xì)菌(如變形桿菌),也未發(fā)現(xiàn)氨能引起皮炎,而認(rèn)為可能與其他細(xì)菌有關(guān),如金黃色葡萄球菌,實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)尿液放置18h,可以引起尿布皮炎,而新鮮尿液則不發(fā)生。糞便的酶類如蛋白酶和脂酶可形成刺激,同時(shí)均能使pH升高,也有利于尿布皮炎的發(fā)生。
中醫(yī)認(rèn)為此病系因小兒皮膚嬌嫩,尿液及糞便浸漬過久,致使肌膚淹浸而發(fā)病。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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