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妊娠合并宮頸癌應(yīng)該如何進(jìn)行檢查

2014-05-29 19:24:11      家庭醫(yī)生在線

妊娠合并宮頸癌是什么?妊娠合并子宮頸癌不僅指妊娠期,在產(chǎn)后1年內(nèi)所發(fā)現(xiàn)的子宮頸癌病人亦都應(yīng)歸屬于這一范疇,因?yàn)檫@些病人實(shí)際上在孕期已經(jīng)發(fā)病,只是由于癌瘤較早或因其他原因未被發(fā)現(xiàn)而已。由于宮頸癌多發(fā)生于生育能力減退、40歲以上婦女,所以妊娠合并子宮頸癌者較少見。臨床表現(xiàn)與非妊娠期子宮頸癌相同。早期常見偶發(fā)性或性交后陰道流血。由于發(fā)生在妊娠期,常易誤診為先兆流產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早剝、早產(chǎn)或子宮頸擴(kuò)張所致。那么妊娠合并宮頸癌應(yīng)該如何檢查呢?

檢查方法

實(shí)驗(yàn)室檢查:

目前暫無相關(guān)資料

其他輔助檢查:

1。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查 將宮頸細(xì)胞涂片檢查作為孕婦產(chǎn)前檢查的一個(gè)常規(guī)項(xiàng)目,能幫助盡早發(fā)現(xiàn)和處理早期宮頸癌。

2。陰道鏡及宮頸活檢 凡宮頸涂片不正?;蛏踔劣趯m頸惡性病患者,妊娠的任何階段均應(yīng)做陰道鏡及宮頸活檢?;顧z能明確診斷和協(xié)助臨床分期,原位癌和浸潤癌合并妊娠時(shí)處理上有原則的區(qū)別。

3。宮頸錐切術(shù) 妊娠期宮頸錐切可導(dǎo)致大出血、感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)等較嚴(yán)重的母兒并發(fā)癥,應(yīng)盡可能避免錐切。浸潤癌已肯定者禁忌宮頸錐切術(shù)。

4。視具體情況還可行膀胱鏡、直腸鏡、腎盂造影、X線胸片等檢查,必要時(shí)可進(jìn)行CT或MRI檢查,有助于確定病變范圍,選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?,提高治療率?/p>

疾病診斷

應(yīng)與有臨床類似癥狀或體征的各種宮頸病變鑒別,主要鑒別診斷依據(jù)是活組織病理檢查。包括:

1。宮頸良性病變 宮頸糜爛、息肉、宮頸內(nèi)膜異位、宮頸腺上皮外翻和宮頸結(jié)核性潰瘍等。

2。宮頸良性腫瘤 宮頸黏膜下肌瘤、宮頸管肌瘤、宮頸乳頭狀瘤。

3。宮頸惡性腫瘤 原發(fā)性宮頸惡性黑色素瘤、淋巴管瘤、轉(zhuǎn)移性癌(以子宮內(nèi)膜癌、陰道癌多見),應(yīng)注意原發(fā)性宮頸癌可與子宮內(nèi)膜癌并存。

(責(zé)任編輯:田子文 )

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