胎兒娩出后30分鐘，胎盤尚未娩出者，稱為胎盤滯留，是產(chǎn)后出血的一重要原因。但如胎盤全部未從子宮壁剝離，雖然胎盤滯留，在一段時間內(nèi)可無出血。因此，正確處理胎盤滯留，對預(yù)防產(chǎn)后出血，降低產(chǎn)婦的死亡率有重要意義。那么，胎盤滯留的檢查項(xiàng)目有哪些？

1。胎兒娩出后半小時以上胎盤尚未娩出。

2。陰道出血。

3。排除凝血功能障礙及軟產(chǎn)道裂傷。

4。止血，若胎盤已從子宮壁剝離而未排出，膀胱過脹時應(yīng)先導(dǎo)尿，排空膀胱，再用一手先按摩子宮使之收縮，并輕壓子宮底，另一手輕輕牽拉臍帶，協(xié)助胎盤排出。若胎盤有粘連或排出的胎盤有缺損，應(yīng)做人工剝離胎盤術(shù)，取出胎盤或殘留的胎盤組織，若取出殘留的胎盤有困難，可用大號鈍刮匙刮宮清除。若胎盤嵌頓在狹窄環(huán)以上，手取有困難時，可在全麻下，用手指擴(kuò)張取出。若為植入性胎盤，行子宮切除是最安全的，切不可用手勉強(qiáng)剝離挖取，以免引起子宮穿孔及致命性出血。堅(jiān)持保留生育功能者，可切除植入部分并修整宮壁或任胎盤滯留于宮腔內(nèi)，待其逐漸溶解吸收或自然排出，但應(yīng)嚴(yán)格控制感染。

5。按病因進(jìn)行有效止血措施的同時，必須積極進(jìn)行休克的防治。

6。防感染產(chǎn)婦因失血過多，可使機(jī)體的抵抗力降低，而發(fā)生產(chǎn)褥感染，甚至敗血癥而危及生命。故在搶救過程中除應(yīng)重視各項(xiàng)無菌操作外，產(chǎn)后應(yīng)予大量抗菌素，并積極糾正貧血，加強(qiáng)營養(yǎng)。