正常的生理性新生兒黃疸一般在出生后的3-5天出現(xiàn)，到10天左右就基本消退，最晚不會超過3周。大部分的新生兒黃疸都會在第二周消退。假如在第二周，父母依然發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)比較明顯的黃疸，這個時候就需要多留心，及時區(qū)分生理性黃疸與病理性黃疸對孩子治療大有幫助。

寶寶出生第2周 警惕新生兒黃疸病

生理性黃疸——黃疸色不深，媽媽會發(fā)現(xiàn)寶寶的食欲依然很好，精神也不錯，沒有過多的吵鬧現(xiàn)象。在7-10天的時候就會自然消退。

病理性黃疸——寶寶出現(xiàn)黃疸時間過早，或者癥狀過重、延續(xù)時間長，這個時候就要懷疑是病理性的黃疸。

病理性黃疸通常有這樣一些癥狀：

在新生兒出生后24小時內(nèi)黃疸就非常明顯；

黃疸遍及全身，為桔黃色，且在短時間內(nèi)明顯加深；

黃疸減輕消退后又加重或重新出現(xiàn)；

黃疸出現(xiàn)后2-3周仍不減輕甚至更明顯；

寶寶的大便顏色淡或呈白色，尿呈深黃色；

黃疸同時伴隨有發(fā)燒、拒奶、精神不好、嗜睡、兩眼呆滯等癥狀。

家長在家里如何判斷新生兒黃疸的程度呢？

我們可以在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染為輕度黃染；軀干部用手指將皮膚按壓后抬起，觀察皮膚黃染的情況，軀干部皮膚黃染為中度黃染；用同樣的方法觀察四肢和手足心，如果也出現(xiàn)黃染，即為重度黃染，應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查和治療。

新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的，但是病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病，必須盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。常見的幾種黃疸原因是：溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等，有嚴重黃疸的新生兒應(yīng)警惕核黃疸的發(fā)生，特別是未成熟兒，月齡越小發(fā)病率越高，一般可于重黃疸發(fā)生后12-48小時之內(nèi)出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等癥狀，此時如及時治療，可以完全恢復(fù)。

病理性黃疸不論何種原因，嚴重時均可引起“核黃疸”，其預(yù)后差，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴重的可引起死亡。因此，新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防，如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止敗血癥的發(fā)生；新生兒出生時接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化，如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象，應(yīng)及時送醫(yī)院診治。

怎么應(yīng)對新生寶寶黃疸

對黃疸較為明顯的所有新生兒都要到有條件的省市級醫(yī)院進一步檢查，常規(guī)抽血化驗血清總膽紅素、未結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素、血漿總蛋白、白蛋白值，以全面了解孩子黃疸嚴重程度和肝功能狀況，進行病因治療。

目前認為，并非以前所認為的只有膽紅素腦?。ㄋ追Q核黃疸）才會有腦損害，故發(fā)達國家對“生理性黃疸高峰期”也應(yīng)進行積極治療。

促進新生兒黃疸消退的主要治療方法

第一種是藍光照療法（簡稱光療，俗稱“漂白劑”），它是處理高膽紅素血癥的一種安全方法；

第二種是給孩子從個周靜脈輸入人血白蛋白，以減少游離膽紅素，促進黃疸的消退，減少核黃疸的發(fā)生；

媽咪呵護：

1、生理性黃疸：生理性黃疸通常是由于嬰兒的肝臟功能不成熟而造成的。隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強，黃疸會自然消退，所以生理性的黃疸，家長一般不需要額外的護理，在孩子黃疸期間可以適量多喂溫開水或葡萄糖水利尿。

2、病理性黃疸：嚴重的病理性黃疸可并發(fā)腦核性黃疸，通常稱“核黃疸”，造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，導(dǎo)致兒童智力低下等嚴重后遺癥，甚至死亡。父母需要仔細觀察孩子的黃疸變化，當(dāng)出現(xiàn)特殊情況時，應(yīng)及時送往醫(yī)院，請求醫(yī)生的幫助。