剖腹產(chǎn)存在哪些風(fēng)險(xiǎn) 什么是剖腹產(chǎn)最佳時(shí)間
在中國,大概有46%的孕婦接受了剖腹產(chǎn),這個(gè)比率是世界上最高的。在北京的某些醫(yī)院,剖腹產(chǎn)率甚至達(dá)到了90%,這大大高于世衛(wèi)組織的建議比率,出于醫(yī)療需要的剖腹產(chǎn)率應(yīng)該維持在15%左右?!?/p>
根據(jù)英國某醫(yī)學(xué)雜志2010年的數(shù)據(jù),中國25%的剖腹產(chǎn)并不是出于醫(yī)療需要,是可以避免的,即每年500萬例的剖腹產(chǎn)其實(shí)可以自然分娩的。
我們出生的方式對我們今后的生活都會帶來影響。自然分娩不僅對于母親的泌乳反射、母乳的質(zhì)量以及母乳喂養(yǎng)的時(shí)長有正面的影響,而且它所分泌的催產(chǎn)素是愛的荷爾蒙,也將會對孩子的行為和性格有長期的影響。
如果單純地把降低剖腹產(chǎn)率作為唯一目標(biāo),那么將可能進(jìn)入另一個(gè)誤區(qū),不僅無助于減少孕婦生產(chǎn)的疼痛,反而會導(dǎo)致更多止痛藥物的使用。關(guān)鍵是要了解孕婦最基本的需求?,F(xiàn)在的評估體系太老了,還是幾十年前的,應(yīng)該納入新的指標(biāo),比如生產(chǎn)對孕婦和孩子的中期影響。
孕婦生產(chǎn)的時(shí)候需要一個(gè)相對私密的,讓她有安全感的空間,不被打擾,也不被他人注視。她們還需要一個(gè)安靜幽暗的環(huán)境。生產(chǎn)是一種本能,語言和燈光會刺激大腦皮層的活動,進(jìn)而加速腎上腺素的分泌,抑制催產(chǎn)素的合成,增加生產(chǎn)的難度和痛苦。陪伴孕婦生產(chǎn)的最好是一個(gè)沉著有經(jīng)驗(yàn)的母性角色。
目前,中國醫(yī)院剖腹產(chǎn)的費(fèi)用大大高于自然分娩。前者一般需要5000至6000元,而后者往往在1000元左右。產(chǎn)后在醫(yī)院護(hù)理的時(shí)間剖腹產(chǎn)也要長于順產(chǎn),前者大約2周,后者1周。而醫(yī)院的床位費(fèi)每個(gè)醫(yī)院不同的檔次收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,少的也要7百元左右。
剖腹產(chǎn)存在哪些風(fēng)險(xiǎn)
1、傷口發(fā)生細(xì)菌感染的機(jī)會較高。
2、因?yàn)槭中g(shù)要插尿管,尿路感染的機(jī)會比較高。
3、術(shù)后須長時(shí)間臥床休息,容易發(fā)生下肢血栓靜脈炎。
4、容易產(chǎn)生膽囊疾病、盲腸炎及心肺并發(fā)癥。
5、產(chǎn)后恢復(fù)期復(fù)原較慢。
6、容易腰酸。
7、費(fèi)用較自然產(chǎn)高。
8、再次懷孕時(shí),子宮破裂的危險(xiǎn)性較高。
剖腹產(chǎn)手術(shù)只是一種萬不得已的分娩方式,是用來解決難產(chǎn)、保全胎兒和產(chǎn)婦生命安危的一種應(yīng)急措施,不能盲目選擇。降低分娩風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)依賴于社會經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展,醫(yī)療保健的整體水平提高,而不是單靠提高剖腹產(chǎn)率來解決。
其實(shí),剖腹產(chǎn)降低產(chǎn)婦及胎兒危險(xiǎn)性或死亡率的作用是有限的。很多臨床報(bào)道顯示,剖腹產(chǎn)手術(shù)死亡率高于陰道分娩,大部分是因麻醉意外、出血及栓塞性疾病而導(dǎo)致,因此剖腹產(chǎn)也是有一定危險(xiǎn)的。
剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間
施行剖腹產(chǎn)一般有兩種情況:在懷孕的過程中計(jì)劃施行剖腹產(chǎn)和在分娩過程中決定施行剖腹產(chǎn)。如果是有計(jì)劃地施行剖腹產(chǎn),一般會在妊娠37周以后施行手術(shù),這時(shí)子宮還沒有開始收縮,手術(shù)比較容易施行。當(dāng)然,在經(jīng)過試產(chǎn)后,自然分娩遇到困難,在分娩的過程中也需要施行剖腹產(chǎn)術(shù)。
很多產(chǎn)婦為了給寶寶定個(gè)好生日,或者出于怕痛等原因,主動要求進(jìn)行剖腹產(chǎn)。但專家們卻提醒產(chǎn)婦,不要盲目選擇剖腹產(chǎn)。事實(shí)上,順產(chǎn)對孕婦來說產(chǎn)后不僅更容易恢復(fù)體形,而且生產(chǎn)后恢復(fù)得也比較快,一般在生產(chǎn)后第二天就可以給新生兒喂奶了;而施行剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦一般要3天到1周才能出院,一個(gè)月左右時(shí)間才能完全康復(fù)。單純從外觀來看,剖腹產(chǎn)更容易給產(chǎn)婦留下斑痕,再懷孕時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更大,做人工流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也大,因此一般建議剖腹產(chǎn)后兩年才能再懷孕。所以選擇剖腹產(chǎn)時(shí),還是慎重點(diǎn)好,千萬不能盲目進(jìn)行。
目前社會上普遍認(rèn)為剖腹產(chǎn)更好,特別是很多孕婦懼怕分娩時(shí)的疼痛,因此如今選擇剖腹產(chǎn)的孕婦越來越多。但要提醒準(zhǔn)媽媽的是,不是所有孕婦都適合剖腹產(chǎn),因此,對是否實(shí)施剖腹產(chǎn)應(yīng)該慎重考慮,并向產(chǎn)科醫(yī)生征求意見,不可僅憑一己之見。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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