疫苗接種有哪些類(lèi)型 打流感疫苗有哪些禁忌
一說(shuō)起疫苗接種,許多媽媽就會(huì)感到十分困惑,疫苗種類(lèi)繁多,再加上接種時(shí)間不同,實(shí)在是很頭疼。而對(duì)于加強(qiáng)免疫和強(qiáng)化免疫這兩個(gè)容易混淆的概念,更是分不清楚。雖然它們看起來(lái)很像,但卻有著本質(zhì)上的區(qū)別。
什么是基礎(chǔ)免疫?
我們通常接種的疫苗是用病毒、立克次體、螺旋體制成的生物制品,包括疫苗、菌苗和類(lèi)毒素。疫苗又可細(xì)分為滅活疫苗和減毒活疫苗兩種。如斑疹傷寒疫苗、狂犬病毒疫苗等是滅活疫苗;脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻疹疫苗是減毒活疫苗。而類(lèi)毒素是用細(xì)菌所產(chǎn)生的外毒素經(jīng)過(guò)脫毒而制成,對(duì)人體無(wú)毒,注射后可刺激身體產(chǎn)生抵抗毒素的免疫力,如白喉、破傷風(fēng)類(lèi)毒素等?;A(chǔ)免疫是指機(jī)體首次完成某種疫苗的接種。由于疫苗的種類(lèi)不同,接種后產(chǎn)生的免疫效果也不一樣。一類(lèi)疫苗是必須接種的,如卡介苗、乙肝疫苗、百白破和脊髓灰質(zhì)炎疫苗等;二類(lèi)疫苗則是計(jì)劃外疫苗,根據(jù)寶寶自身情況、各地區(qū)不同狀況及家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)狀況而定,如水痘、流感疫苗等。通?;钜呙绲拿庖咝Ч^好,基礎(chǔ)免疫只需要接種1次就可以完成。滅活疫苗的免疫效果較差,基礎(chǔ)免疫必須經(jīng)過(guò)幾次才能完成。大部分疫苗的基礎(chǔ)免疫需要接種多次后才能達(dá)到滿(mǎn)意的免疫效果。
強(qiáng)制免疫VS加強(qiáng)免疫VS強(qiáng)化免疫
強(qiáng)制免疫是指寶寶在出生后需要接種的計(jì)劃內(nèi)疫苗,也就是一類(lèi)疫苗。因?yàn)槭菄?guó)家規(guī)定強(qiáng)制接種的,因而被稱(chēng)為強(qiáng)制免疫。但各種疫苗接種成功后所產(chǎn)生的免疫預(yù)防作用并不是終生有效的,都是有一定期限的。在完成基礎(chǔ)免疫后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,體內(nèi)的保護(hù)性抗體會(huì)逐漸減弱或消失。為使機(jī)體繼續(xù)維持必要的免疫力,需要根據(jù)不同疫苗的免疫特性在一定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行疫苗的再次接種(復(fù)種),這就是加強(qiáng)免疫。
而強(qiáng)化免疫則是相對(duì)于常規(guī)免疫而言的,是指國(guó)家或地區(qū)針對(duì)某種傳染病的發(fā)病或流行情況和人群對(duì)該傳染病的免疫狀況進(jìn)行分析后,決定在短時(shí)間內(nèi)對(duì)某年齡段人群進(jìn)行的普遍免疫,它是對(duì)常規(guī)免疫的加強(qiáng)。強(qiáng)化免疫的具體做法是:不管孩子是否正在按接種程序接種,或是已經(jīng)完成了接種程序的全部劑次,都要再接種1劑。這1劑與正常的接種程序沒(méi)有關(guān)系,是相對(duì)獨(dú)立的。很多人對(duì)此感到質(zhì)疑,覺(jué)得沒(méi)有必要。那么強(qiáng)化免疫真的可有可無(wú)嗎?
以麻疹疫苗為例,麻疹是一種傳染性非常強(qiáng)的傳染病,沒(méi)有免疫力的兒童接觸到麻疹病人后幾乎100%發(fā)病。接種疫苗后,一般情況下個(gè)體可以得到有效保護(hù)。但這也根據(jù)接種者年齡及個(gè)人體質(zhì)的不同而異,接種后沒(méi)有產(chǎn)生抗體的情況稱(chēng)為免疫不成功,這部分人在周?chē)新檎盍餍械那闆r下有可能被感染。而對(duì)于整體人群來(lái)講,需要有至少95%的人有抗體才能形成免疫屏障,阻斷麻疹病毒傳播。對(duì)于個(gè)體而言,通過(guò)強(qiáng)化免疫再次接種麻疹疫苗,可以使未接種麻疹疫苗或接種后免疫無(wú)應(yīng)答的孩子增加產(chǎn)生抗體的機(jī)會(huì)。因此,強(qiáng)化免疫對(duì)于免疫史不詳或未完成2劑次免疫的人群尤為必要。所以國(guó)際上在開(kāi)展強(qiáng)化免疫時(shí),通常不考慮目標(biāo)人群既往的麻疹疫苗免疫史,都接種1劑麻疹疫苗。
區(qū)別流感與感冒
流感與感冒有很多相似點(diǎn),生活中很多人會(huì)將二者混為一談。二者雖然病癥相似,但致病原因和危害卻截然不同。
普通感冒是由鼻病毒、冠狀病毒等多種病原體引起的急性呼吸道傳染??;流感的罪魁禍?zhǔn)讋t是流感病毒。普通感冒主要表現(xiàn)為,發(fā)病初期有咽干、咽癢或燒灼痛,發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后可有打噴嚏、鼻塞等癥狀。一般無(wú)發(fā)熱及全身癥狀,或僅有低熱、輕度畏寒和頭痛,一般5~7天痊愈。流感的傳染性較強(qiáng),常有明顯的流行性,起病急,全身癥狀較重,高熱、頭痛、乏力、全身酸痛癥狀明顯,體溫可達(dá)39℃~40℃,一般持續(xù)2~3天后減退。全身癥狀好轉(zhuǎn)后,原先較輕的鼻咽部癥狀卻可能表現(xiàn)得更顯著,少數(shù)患者還會(huì)有食欲不振、惡心、便秘或腹瀉等胃腸道癥狀。在所有癥狀消失后,患者仍會(huì)感到軟弱無(wú)力,精神較差。
打流感疫苗有哪些禁忌
由于流感傳染性極強(qiáng),任何年齡的健康人都可能感染流感病毒,兒童、年老體弱者、慢性病患者等高危人群都是流感疫苗的接種對(duì)象。50歲以上的人應(yīng)該每年接種流感疫苗,因?yàn)?0~65歲的人中,大約有30%的人至少有一種慢性疾病,他們一旦患上流感,住院治療和死亡的危險(xiǎn)性都比其他人大。研究發(fā)現(xiàn),老人接種流感疫苗能有效預(yù)防流感的發(fā)生,減輕流感相關(guān)慢性病的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率。比起其他年齡段的接種人群,老人接種流感疫苗能獲得更高的效益。
流感疫苗接種禁忌人群有:1。對(duì)雞蛋或疫苗中其他成分過(guò)敏者;2。格林巴利綜合征患者;3。懷孕3個(gè)月以?xún)?nèi)的孕婦;4。急性發(fā)熱性疾病患者;5。慢性病急性發(fā)作期患者;6。精神病、嚴(yán)重癲癇和精神分裂癥者;7。嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者;8。年齡小于6個(gè)月的嬰兒;9.12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗。
流感疫苗的注射方式是:上臂三角肌肌肉注射每年只需接種1次,接種疫苗后10~15天可產(chǎn)生抗體,1個(gè)月時(shí)抗體達(dá)高峰,免疫力可持續(xù)1年。少數(shù)人注射部位可出現(xiàn)疼痛、紅腫反應(yīng),全身反應(yīng)如發(fā)熱、肌痛、虛弱等癥狀罕見(jiàn),可在2~3天內(nèi)自行恢復(fù)。
6個(gè)月到3歲的嬰幼兒很容易受到流感病毒的攻擊,因此,如果孩子本身沒(méi)有禁忌癥,所有兒童都應(yīng)該注射流感疫苗。6~35個(gè)月的孩子每年需要接種2次疫苗,每次0.25毫升,且中間至少間隔4周時(shí)間。如果寶寶是過(guò)敏體質(zhì),特別是對(duì)雞蛋過(guò)敏就不能注射流感疫苗。孩子有腹瀉、發(fā)熱、感冒等癥狀時(shí),即便很輕微,也不能注射。
帶寶寶去醫(yī)院注射流感疫苗前,父母需要注意以下幾點(diǎn):第一,要仔細(xì)觀察寶寶的身體狀況,尤其是精神狀況,如果發(fā)現(xiàn)孩子有些打蔫,可能就是生病了,要推遲疫苗注射的時(shí)間。第二,因?yàn)榻臃N后的一段時(shí)間內(nèi)傷口不能沾水,所以最好事先給寶寶洗個(gè)澡,然后換上柔軟寬大的內(nèi)衣,這樣既方便挽袖子打針,也不會(huì)摩擦針眼處皮膚。第三,接種疫苗前應(yīng)保證休息,避免空腹接種。
接種完疫苗,一定要留院觀察20分鐘,以防出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。注射完流感疫苗后,很多孩子會(huì)出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力等癥狀,個(gè)別的還會(huì)伴有皮疹、惡心、嘔吐、腹瀉等。這些都屬于正?,F(xiàn)象,家長(zhǎng)不用擔(dān)心,只要注意讓孩子適當(dāng)休息、多喝開(kāi)水、避免著涼、注意營(yíng)養(yǎng),1~2天后反應(yīng)就會(huì)自然消失。當(dāng)局部反應(yīng)較重時(shí),如注射部位疼痛、水腫、發(fā)紅,可用干凈毛巾做熱敷,每天4~5次,每次10~15分鐘;對(duì)較重的全身反應(yīng)則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果接種后出現(xiàn)局部反應(yīng)不能在短時(shí)間內(nèi)消退,應(yīng)盡快去醫(yī)院診治,否則很可能危及生命。
5招防流感
1、注意環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生。在人多、衛(wèi)生條件較差的地方,面對(duì)面?zhèn)鞑?、共同進(jìn)餐、用品接觸都可能造成病毒傳染。流感病毒一般可在物品表面保持3天,所以要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。毛巾以及其他用品專(zhuān)人專(zhuān)用,同時(shí)要勤洗手、勤洗澡、勤換內(nèi)衣褲和被褥。
2、保持室內(nèi)通風(fēng)。在寒冷的冬季,人們習(xí)慣門(mén)窗緊閉,這樣很容易產(chǎn)生流感。建議睡覺(jué)前開(kāi)窗通風(fēng)換氣,以減少室內(nèi)細(xì)菌密度,清除空氣中的病毒塵滴。
3、少去公共場(chǎng)所。因?yàn)榱鞲须[性感染者的呼吸道分泌物中有大量流感病毒,咳嗽和打噴嚏時(shí)會(huì)噴出許多飛沫,很容易傳染給其他人,所以在患病期間最好少去公共場(chǎng)所,外出時(shí)盡量佩戴口罩。
4、保證呼吸道清潔。流感病毒侵犯人體時(shí),首選目標(biāo)是上呼吸道———口、鼻、咽等部位,分解上呼吸道纖毛上皮細(xì)胞外層的多糖類(lèi)化合物,進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部生長(zhǎng)繁殖。所以,應(yīng)該經(jīng)常用淡鹽水漱口,能清除流感病毒,保證呼吸道清潔。
5、經(jīng)常進(jìn)行空氣消毒。流感病毒不耐熱、不耐酸,對(duì)酒精、紫外線(xiàn)、鹽酸等一般消毒劑較敏感,食醋也可作為消毒劑。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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