早產(chǎn)兒如何喂養(yǎng)?早產(chǎn)兒切忌奶水濃度過(guò)高
胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱(chēng)為早產(chǎn)兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下,頭圍在33cm以下。其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者,應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理。凡因胎盤(pán)功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下者稱(chēng)為小于胎齡兒(小樣兒,成熟不良兒)。亦把出生體重2500g以下的統(tǒng)稱(chēng)為低體重兒,把出生體重低于1500g者稱(chēng)為極低體重兒,其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡者。
出現(xiàn)早產(chǎn)兒的11個(gè)原因介紹
由于引起分娩開(kāi)始的機(jī)理尚未十分明了,因此關(guān)于發(fā)生早產(chǎn)的原因至今仍有許多不明之處。在臨床病歷分析中,大部分的早產(chǎn)原因?yàn)椋?/p>
1、妊娠期高血壓疾病。
2、早期破水、胎盤(pán)早期剝離或前置胎盤(pán)。
3、多胎妊娠或羊水過(guò)多。
4、慢性疾病,如心臟病、腎病、腎炎、肝病、糖尿病、重癥肺結(jié)核、內(nèi)分泌失調(diào)(如習(xí)慣性早產(chǎn))、營(yíng)養(yǎng)不良等。
5、貧血及嚴(yán)重的溶血病。
6、急性傳染病伴有高熱。
7、子宮腫瘤、子宮內(nèi)膜炎及子宮頸口松弛。
8、骨盆及脊椎畸形、雙胎或胎兒畸形、羊膜早破、臍帶異常及羊水過(guò)多。
9、急性或慢性中毒。
10、激烈情感波動(dòng)或過(guò)勞。
11、意外受傷或手術(shù)。
如何選擇早產(chǎn)兒喂養(yǎng)方式?
早產(chǎn)兒父母應(yīng)咨詢有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,選擇合理的喂養(yǎng)方式。
1、母乳:對(duì)于出生體重>2000克、無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良高危因素的早產(chǎn)兒,母乳仍是出院后首先的選擇。要注意母親的飲食和營(yíng)養(yǎng)均衡。
2、母乳+母乳強(qiáng)化劑:極(超)低出生體重兒和出院前評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀況不滿意者需要繼續(xù)強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)至胎齡40周。此后母乳強(qiáng)化的熱卡密度應(yīng)較住院期間略低,如半量強(qiáng)化(73kcal/100ml),根據(jù)生長(zhǎng)情況而定。
由于母乳喂養(yǎng)對(duì)早產(chǎn)寶寶尤其重要,因此在寶寶住院期間,媽媽要堅(jiān)持每天把奶擠出來(lái)送到醫(yī)院。吃不完可以將母乳冷凍,在6個(gè)月內(nèi)沒(méi)有問(wèn)題。這樣?jì)寢尩哪趟艜?huì)越來(lái)越多,當(dāng)寶寶出院后可以繼續(xù)吃到母乳。
3、早產(chǎn)配方奶:人工喂養(yǎng)的極(超)低出生體重兒需要喂至胎齡40周;如母乳喂養(yǎng)體重增長(zhǎng)不滿意可混合喂養(yǎng)(早產(chǎn)配方奶不超過(guò)每日總量的1/2),作為母乳的補(bǔ)充。
4、早產(chǎn)兒出院后配方奶:適用于人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳的補(bǔ)充。
5、嬰兒配方奶:適用于出生體重>2000克、無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良高危因素、出院后體重增長(zhǎng)滿意、人工喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒或作為母乳不足時(shí)的補(bǔ)充。
喂養(yǎng)早產(chǎn)兒切忌奶水濃度過(guò)高
由于早產(chǎn)兒在醫(yī)院多與媽媽分房而居,所以很多寶寶失去了吃母乳的機(jī)會(huì)。除了母乳之外,早產(chǎn)兒專(zhuān)用配方奶粉就成了早產(chǎn)寶寶的最佳食品。但目前,專(zhuān)用配方奶粉只有在醫(yī)院才能吃到。
由于早產(chǎn)兒的消化功能非常不完善,奶中的脂肪含量不宜過(guò)高,所以除了母乳和專(zhuān)用配方奶粉,大眾化的脫脂奶粉成了寶寶必要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。
早產(chǎn)的寶寶腎臟沒(méi)有發(fā)育完善,如果奶的濃度過(guò)高,對(duì)寶寶的體重增長(zhǎng)會(huì)帶來(lái)影響。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的體內(nèi)含水量很高,一般新生兒的含水量占人體的70%,而早產(chǎn)兒達(dá)到了80%-85%,體內(nèi)含水量高了,面臨的最大問(wèn)題就是容易脫水。如果奶水濃度太高,從小便中帶出的水分也越多,即便吃得再多,也會(huì)從小便中溜走,體重增長(zhǎng)也會(huì)非常緩慢。
所以早產(chǎn)兒的奶水濃度應(yīng)是2:1,即2份奶,1份水,相比較而言,新生兒的奶水濃度是3:1的比例。早產(chǎn)寶寶的早期階段就是按照2:1的比例吃,一直吃到滿月(假如提早出生一個(gè)月,寶寶雖然已經(jīng)2個(gè)月了,但真正月齡應(yīng)以滿月寶寶計(jì)算),然后再逐漸按照3:1的濃度給寶寶喂奶,逐漸過(guò)渡到吃全奶。
除了市面上賣(mài)的脫脂奶粉外,家庭也可以自制脫脂奶--將普通牛奶煮沸,去掉最上面一層奶油,用同樣方法連煮三遍即可。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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