早產(chǎn)兒智力發(fā)育要留心 如何對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行智力測(cè)試
胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱(chēng)為早產(chǎn)兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下,頭圍在33cm以下。其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者,應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理。凡因胎盤(pán)功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下者稱(chēng)為小于胎齡兒(小樣兒,成熟不良兒)。亦把出生體重2500g以下的統(tǒng)稱(chēng)為低體重兒,把出生體重低于1500g者稱(chēng)為極低體重兒,其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡者。
早產(chǎn)兒智力發(fā)育要留心
從新生兒期開(kāi)始早期教育都能促進(jìn)他們的智力發(fā)育,發(fā)揮他們大腦的最大潛力,有效地防治他們智力低下的發(fā)生。抓住早產(chǎn)兒出生后頭兩年大腦發(fā)育最快、可塑性最強(qiáng)、代償能力最好的有利時(shí)期,對(duì)早產(chǎn)兒實(shí)施全面干預(yù),幫助寶寶矯正缺陷。
雖然在早產(chǎn)兒中發(fā)生智力低下或是腦癱的現(xiàn)象較多,但是也不能一概而論。作為家長(zhǎng),應(yīng)該在早期就對(duì)寶寶的智力發(fā)育進(jìn)行干預(yù),唯有如此,才能夠預(yù)防早產(chǎn)兒智力低下。家長(zhǎng)可以在早產(chǎn)新生兒出生后的第三天為新生兒做顱腦CT以及腦電圖檢查,并給與促進(jìn)新生兒腦細(xì)胞新陳代謝的藥物。
家長(zhǎng)們可根據(jù)醫(yī)生的建議在寶寶成長(zhǎng)的過(guò)程中對(duì)寶寶的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)進(jìn)行有效刺激。增強(qiáng)寶寶在認(rèn)知和語(yǔ)言等等方面的能力。對(duì)于早產(chǎn)兒智力發(fā)育的干預(yù),家長(zhǎng)們應(yīng)該做到耐心不急進(jìn)。家長(zhǎng)們不要灰心,只要早產(chǎn)兒的家長(zhǎng)們能夠抓住正確的時(shí)機(jī),早產(chǎn)兒智力可以和正常寶寶一樣,不會(huì)比他們差。
如何對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行智力測(cè)試
測(cè)試一:視覺(jué)追蹤紅球或人臉
嬰兒仰臥頭在正中位,用直徑10cm紅球,在距離嬰兒眼前20cm處輕輕晃動(dòng)引起寶寶注意。然后慢慢向左、右弧形移動(dòng),觀(guān)察寶寶眼球和頭部跟隨紅球移動(dòng)情況。
正常:1個(gè)月寶寶眼球能追視,但頭可能不轉(zhuǎn)動(dòng);2個(gè)月寶寶眼和頭轉(zhuǎn)動(dòng),左、右可達(dá)各45度;3—4個(gè)月追視左、右各90度,即轉(zhuǎn)動(dòng)180度。
異常:不能注視或追視、轉(zhuǎn)頭范圍小。
測(cè)試二:拉坐姿勢(shì)和頭豎立
嬰兒仰臥頭在正中位,檢查者扶持寶寶兩側(cè)前臂慢慢拉起寶寶到45度,觀(guān)察抬頭情況,再拉到坐位觀(guān)察寶寶豎頭情況。
正常:1個(gè)月寶寶拉起時(shí)頭后垂,坐位時(shí)頭能豎立5秒;2—3個(gè)月頭輕微后垂,可豎頭15秒以上;4個(gè)月寶寶拉起時(shí)頭和軀干直線(xiàn)抬起, 豎頭穩(wěn),可左右轉(zhuǎn)頭看。
異常:1個(gè)月寶寶不能豎頭;2—4個(gè)月寶寶拉起時(shí)頭背屈(明顯后垂), 不能豎頭。
測(cè)試三:俯臥位抬頭和手支撐
讓寶寶俯臥位, 在頭前方用玩具逗引,觀(guān)察寶寶抬頭和手支撐情況。
正常: 1個(gè)月寶寶頭轉(zhuǎn)向一側(cè);2個(gè)月寶寶能抬頭片刻, 下巴離床;3個(gè)月寶寶抬頭超過(guò)45度,肘(部)支撐;4個(gè)月寶寶抬頭90度, 肘支撐, 能左右轉(zhuǎn)頭。
異常: 2—3個(gè)月寶寶不能抬頭,4個(gè)月抬頭不穩(wěn), 不能用肘支撐使胸部離開(kāi)床面。
測(cè)試四:伸手夠物
寶寶仰臥或抱坐位,眼前吊一玩具,引其伸手夠。
正常:3個(gè)月寶寶有伸手意識(shí),但伸不出;4個(gè)月寶寶可伸手,但不一定夠到玩具,5個(gè)月寶寶可伸手夠到玩具。
異常:4個(gè)月沒(méi)有伸手夠物趨向,5個(gè)月不會(huì)伸手夠物。
測(cè)試五:翻身
解說(shuō)詞:寶寶仰臥位(穿薄衣),用玩具逗引其向一側(cè)翻身。
正常:3個(gè)月有翻身意識(shí),可翻向側(cè)臥位,4個(gè)月可從仰臥翻至俯臥位。
異常:4個(gè)月無(wú)翻身意識(shí),5個(gè)月不能翻至側(cè)臥位,6月不會(huì)從仰臥翻到到俯臥位。
測(cè)試六:交往與情緒
解說(shuō)詞:面對(duì)面與寶寶交流,觀(guān)察其表現(xiàn)
正常:2個(gè)月寶寶可有自發(fā)性的微笑和發(fā)出細(xì)小喉音;3個(gè)月可以逗笑,發(fā)音;4-5月對(duì)周?chē)挛锔信d趣,6個(gè)月能認(rèn)出熟悉的人。
異常:3個(gè)月面對(duì)面逗引不會(huì)笑;4個(gè)月不會(huì)發(fā)聲;5個(gè)月對(duì)周?chē)挛餆o(wú)興趣;6個(gè)月表情淡漠,對(duì)照顧他的人無(wú)特殊反應(yīng)。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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