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小兒不合理喂養(yǎng)易致腸胃炎 腸胃炎要注意防脫水

2015-07-06 09:12:28      家庭醫(yī)生在線

小兒胃腸炎是一種常見的消化道疾病。嬰幼兒胃腸道功能比較差,對外界感染的抵抗力低,稍有不適就容易發(fā)病。

小兒腸胃炎通常跟什么有關(guān)

1、腸道內(nèi)的感染由細(xì)菌和病毒造成,特別是致病性大腸桿菌,是主要的致病菌。假如孩子有病而大量不合理地使用抗生素,還會造成霉菌對胃腸的侵犯。

2、上呼吸道的炎癥、肺炎、腎炎、中耳炎等胃腸道以外的疾病,可以由于發(fā)燒和細(xì)菌毒素的吸收而使消化酶分泌減少,腸蠕動增加。

3、不合理地喂養(yǎng)嬰幼兒,孩子吃得過多,過少、或過早、過多吃淀粉類、脂肪類食物;突然改變食物,突然斷奶等,都能引起孩子拉肚子。

4、氣候變化,如過冷使腸蠕動增加,過熱使胃酸及消化酶減少分泌,也可以誘發(fā)急性胃腸炎。

出現(xiàn)5個表現(xiàn)要當(dāng)心小兒腸胃炎

1、腹瀉:起病急,惡心、嘔吐頻繁,劇烈腹痛,頻繁腹瀉,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。

2、發(fā)燒:常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。

3、惡心嘔吐:嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者,可有脫水、酸中毒,甚至休克等。

4、腹部痙攣、腹部觸壓痛:病童體征不明顯,上腹及臍周有壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音多亢進(jìn)。

5、食欲減退、哭鬧不安。

小兒腸胃炎的治療方法介紹

1、注意補(bǔ)液,避免脫水

注意脫水現(xiàn)象:小朋友是否有小便減少(嬰兒換尿布次數(shù)減少),干哭沒有眼淚,皮膚干無彈性,嬰兒之前囟門凹陷等現(xiàn)象?無論有無接受點(diǎn)滴注射,都可購買拉肚子專用之電解質(zhì)水給小朋友當(dāng)開水喝。

當(dāng)孩子意識水平下降或者脫水相當(dāng)嚴(yán)重時,靜脈注射是十分必要的。但口服補(bǔ)液療法依然是一種很好的補(bǔ)液方法。富含單糖的飲料,例如汽水,果汁等,不推薦給5歲以下的孩子使用,因為它們可能會加重腹瀉。如果沒有特效的口服補(bǔ)液劑或者味道較差,白開水也是可以使用的。如有適應(yīng)癥,也可以在兒童身上使用鼻飼胃管來補(bǔ)充流質(zhì)。

2、注意飲食,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)的嬰兒建議繼續(xù)以平時的喂養(yǎng)方法。

配方奶喂養(yǎng)的嬰兒在ORT補(bǔ)液后立即繼續(xù)配方喂養(yǎng)??上仍囍鴽_泡著半奶(即濃度稀釋一半)看看。若拉肚子的情形無法在3-7天內(nèi)改善,可能需在醫(yī)師指示下?lián)Q無乳糖奶粉(即市售之醫(yī)瀉奶粉)。

3、止吐藥

止吐藥物可能有助于治療小兒嘔吐,但一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用。昂丹司瓊有一定實用,單次使用即可減少靜脈輸液需求、住院需求及嘔吐。但是昂但司瓊的使用可能與小兒再次入院幾率增加有關(guān)。如果臨床上需要,昂丹司瓊的靜脈液也可以口服。胃復(fù)安可能有效。

4、抗生素

抗生素不通常用于腸胃炎,但如果癥狀特別嚴(yán)重時或在找到了易感細(xì)菌、懷疑某細(xì)菌感染的情況下是建議使用的。世界衛(wèi)生組織(WHO)建議對同時有便血和發(fā)燒的小兒應(yīng)使用抗生素。

5、止瀉藥物

小兒不能用止瀉藥——可能產(chǎn)生危險。止瀉藥物在理論上有并發(fā)癥的風(fēng)險,雖然臨床經(jīng)驗表明這種可能性不大,在便血或伴有發(fā)燒的腹瀉情況下不建議使用。洛派丁胺是一種阿片類似物,常用于腹瀉的對癥治療。但洛派丁胺不適于用于兒童,因為此藥物可能會穿越兒童尚未成熟的血腦屏障,引起中毒。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的復(fù)雜得多,一定要看醫(yī)師。

(責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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