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先天性心臟病是怎么引起的

2015-07-08 10:26:53      家庭醫(yī)生在線

先天性心臟病是我們經(jīng)常可以見到的一種先天性的疾病?,F(xiàn)在先天性心臟病發(fā)病率特別高也非常的廣泛。尤其是一些新生兒身上,另外,孩子在很小的時候先天性心臟病是非常的難以治療,使廣大家長頭痛不已。先天性心臟病的患者需要注意的事項有很多,首先患者在運動的同時,需要考慮到的就是自己應(yīng)該注意不能做劇烈的運動,這是因為對于先天性心臟病的患者來說一旦做了劇烈的運動,也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不好的情況,需要我們及時的處理。那么,引起先天性心臟病的病因有哪些,又可以進行怎樣的治療呢?

一、引起先天性心臟病的病因

由于胎兒心臟在發(fā)育過程中受到干擾,使部分發(fā)育停頓或缺陷,以及部分該退化者未能完全退化所致。

1、胎兒周圍環(huán)境因素。

妊娠早期子宮內(nèi)病毒感染,以風(fēng)疹病毒感染后多見,常引起動脈導(dǎo)管未閉及肺動脈口狹窄,其次為柯薩奇病毒感染(Coxsakie )可引起心內(nèi)膜彈力纖維增生癥,此外羊膜病變,胎兒周圍機械壓迫,母體營養(yǎng)障礙,維生素缺乏及代謝病,母體用細胞毒類藥物或較長時間放射線照射,均可能與本病發(fā)生有關(guān)。

2、遺傳因素。

5%先心病患者發(fā)生于同一家族,其病種相同或近似,可能由于基因異?;蛉旧w畸變所致。

3、其他。

高原地區(qū)動脈導(dǎo)管未閉及房間隔缺損發(fā)病率較高,發(fā)生可能與缺氧有關(guān)。有些先心病有性別傾向性。

二、先天性心臟病的疾病分型

1、無分流類。

左、右兩側(cè)無分流,無紫紺,如肺動脈口狹窄,主動脈狹窄,主動脈縮窄,原發(fā)性肺動脈擴張,原發(fā)性肺動脈高壓或右位心等。

2、左至右分流類。

在左、右心腔或主、肺動脈間有異常通道,左側(cè)壓力高于右側(cè),左側(cè)動脈血通過異常通道進入右側(cè)靜脈血中---左向右分流,如心??房間隔缺損,心室間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉,主肺動脈隔缺損,部分肺靜脈畸形引流,瓦氏(VALSALVA)竇動脈瘤破入右心。一般無紫紺,若在晚期發(fā)生肺動脈高壓,有雙向或右到左分流時,則出現(xiàn)紫紺,又叫晚期紫紺型。

3、右至左分流類。

右心腔或肺動脈內(nèi)壓力異常增高,血流通過異常通道流入左心腔或主動脈。一般出生后不久即有紫紺,如法樂氏四聯(lián)癥,法樂氏三聯(lián)癥,??三尖瓣閉鎖,永存動脈干,大血管借位,艾森曼格氏綜合征等。

三、先天性心臟病的治療

1、內(nèi)科治療

對于輕度左向右分流心臟病,一般不需特殊處理,囑咐家長定期帶患兒隨診,密切觀察病情變化;對于重度分流先心病,嚴(yán)密監(jiān)護并及時治療心力衰竭和其他并發(fā)癥,據(jù)情況盡早進行根治;對于紫紺型先天性心臟病,輕者如法洛四聯(lián)癥可在維持生命體征的情況下?lián)衿谑中g(shù),重者如大血管轉(zhuǎn)位、肺動脈瓣閉鎖可先進行介入治療,然后盡早進行先天性心臟病的治療。

2、新生兒心力衰竭治療

心力衰竭是先天性心臟病的最常見并發(fā)癥,也是引起死亡的主要原因。這種現(xiàn)象,先天性心臟病的治療原則是在常規(guī)鎮(zhèn)靜、吸氧情況下,應(yīng)用洋地黃制劑。

3、動脈導(dǎo)管開放和關(guān)閉治療

早產(chǎn)兒常常存在動脈導(dǎo)管未閉,影響肺功能。應(yīng)及早使用前列腺素合成酶抑制劑關(guān)閉動脈導(dǎo)管。但部分重型紫紺型先天性心臟病患兒,需要依賴動脈導(dǎo)管而生存,所以早期開放動脈導(dǎo)管有利于爭取手術(shù)時間。

專家提醒,先天性心臟病的治療需要注意的東西有很多,在孩子剛開始出生的時候,因為先天性心臟病會影響到孩子的肺部,所以這個時候一定要及早的遏制先天性心臟病給孩子的肺部帶去傷害,正確早期治療是很有必要的。

(責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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