4種胎位不正易致難產(chǎn) 胎位不正應(yīng)該如何分娩?
胎兒不正會直接影響到分娩,所以,在孕期就應(yīng)注意胎位的正確性。
4種胎位不正易致難產(chǎn)
枕后位: 胎頭枕骨位在產(chǎn)婦骨盆的后半部,胎臉朝上,由于胎頭無法適當(dāng)?shù)厍度胱訉m下段,產(chǎn)程將會拉長。
顏面位: 胎兒的先露部是頦部(下巴),因?yàn)樘ヮ^完全仰伸,使胎頭后枕骨往胎兒背部靠攏,陰道內(nèi)診時(shí)可以摸到胎兒的嘴、頦、鼻、眼等臉部器官,其發(fā)生率約為0.2~0.3%。顏面位常發(fā)生于過小的胎兒,或胎兒過大與產(chǎn)婦骨盆大小不成比例時(shí),以致胎頭無法適當(dāng)屈曲;有時(shí)胎兒頸部有異樣如長瘤時(shí),也容易發(fā)生。
額位: 當(dāng)胎頭呈不完全仰伸姿勢時(shí),額頭部位將成為胎兒的先露部。其發(fā)生率約占0.02~0.03%,陰道內(nèi)診時(shí)可摸到胎兒的額頭,有時(shí)也會發(fā)現(xiàn)有臍繞頸或頸部有囊性淋巴瘤。
復(fù)合位: 胎兒的手與頭部或臀部同時(shí)位于子宮下段;或胎兒的腳與頭部同時(shí)位于子宮下段,其發(fā)生率極低。
胎位不正應(yīng)該如何分娩?
臀位:胎寶寶先露出來的部位是臀部,比較常見,原因包括準(zhǔn)媽媽早產(chǎn)、羊水過多、前置胎盤、骨盆狹窄、子宮肌瘤等。
橫位:胎寶寶先露出來的是肩胛骨,發(fā)生率低于臀位,原因包括前置胎盤、產(chǎn)道有腫瘤堵塞、胎兒畸形、羊水過多、雙角子宮、骨盆狹窄或經(jīng)產(chǎn)婦等。
復(fù)合式:胎寶寶先露出來的部位是胎頭、臀部、胎兒的手或腳,發(fā)生率較低,原因包括早產(chǎn)、骨盆狹窄、先露部過高合并早期破水。
顏面位:胎寶寶先露出的是臉部,發(fā)生率和復(fù)合式相當(dāng),原因包括骨盆不相稱、胎頭不能屈等。
額位:胎寶寶先露出的部位為前額,不常見,原因主要是胎頭與骨盆不相稱及胎頭不能屈。
枕后位:胎寶寶先露出的是胎頭的后腦部,發(fā)生率相對而言比較高,原因主要是由于頭盆不相稱,男性骨盆的準(zhǔn)媽媽較易發(fā)生。產(chǎn)程開始時(shí),可能是枕后位,大部分可以在產(chǎn)程中轉(zhuǎn)成枕前位,如保持持續(xù)的枕后位,就是難產(chǎn),醫(yī)生會根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況,決定是需要陰道助產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)來幫助準(zhǔn)媽媽分娩。
產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位不正后,正規(guī)醫(yī)院一般不建議準(zhǔn)媽媽采取糾正胎位的方法,而是令胎寶寶自行改變胎位,如果到臨產(chǎn)時(shí)還是不能改變胎位,醫(yī)生爭取準(zhǔn)媽媽的同意后,就會進(jìn)行一些恰當(dāng)?shù)拇胧﹣韼椭鷾?zhǔn)媽媽分娩,如剖宮產(chǎn)等。但是準(zhǔn)媽媽應(yīng)該先了解自己屬于哪種胎位,再選擇是否進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)來糾正,比如在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝胸臥式運(yùn)動(dòng)。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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