便秘是指大便干結(jié)，隔時(shí)過久，造成排便困難，一般認(rèn)為排便間隔時(shí)間超過48小時(shí)，即可認(rèn)為是便秘。但部分小兒習(xí)慣于每隔2～3日排便一次，而糞便的量和質(zhì)都正常者，應(yīng)認(rèn)為是正常。有時(shí)雖一日排便數(shù)次，但每次糞量極少，仍有大量糞便滯留于結(jié)腸或直腸內(nèi)者，亦屬于便秘范圍。那么，小兒為什么會(huì)便秘，小兒便秘如何護(hù)理呢？

小兒為什么會(huì)便秘呢？

飲食不足

嬰兒（嬰兒食品）進(jìn)食太少時(shí)，消化后液體吸收余渣少，致大便減少、變稠。奶中糖量不足時(shí)腸蠕動(dòng)弱，可使大便干燥。飲食不足時(shí)間較久引起營養(yǎng)不良，腹肌和腸肌張力減低，甚至萎縮，收縮力減弱，形成惡性循環(huán)，加重便秘。

食物成分不當(dāng)

大便性質(zhì)和食物成分關(guān)系密切。如食物中含大量蛋白質(zhì)，而碳水化物不足，腸道菌群繼發(fā)改變，腸內(nèi)容發(fā)酵過程少，大便易呈堿性，干燥；如食物中含較多的碳水化物，腸道發(fā)酵菌增多，發(fā)酵作用增加，產(chǎn)酸多，大便易呈酸性，次數(shù)多而軟；如食入脂肪和碳水化物都高，則大便潤利。如進(jìn)食大量鈣化酪蛋白，糞便中含多量不能溶解的鈣皂，糞便增多，且易便秘。碳水化物中米粉、面粉類食品較谷類食品易于便秘。小兒偏食，許多小兒喜食肉類，少吃或不吃蔬菜，食物中纖維素太少，也易發(fā)生便秘。

腸道功能失常

生活不規(guī)律和缺乏按時(shí)大便的訓(xùn)練，未形成排便的條件反射導(dǎo)致便秘很常見。另外學(xué)齡兒童（兒童食品）常因無清晨大便的習(xí)慣，而學(xué)習(xí)時(shí)間不能隨時(shí)排便，上課時(shí)憋住大便也是導(dǎo)致便秘的常見原因。常用瀉劑或灌腸，缺少體力活動(dòng)，或患慢性病如：營養(yǎng)不良、佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等，都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神經(jīng)功能失常、腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結(jié)。服用某些藥物可使腸蠕動(dòng)減少而便秘，如抗膽堿能藥物、抗酸劑、某些抗驚厥藥、利尿劑以及鐵劑等。

先天性生理及解剖缺陷

有些寶寶出現(xiàn)便秘是由于患有某些先天性疾病，如腸狹窄、腸梗阻、直腸或肛門狹窄、幽門痙攣、先天性幽門狹窄、先天性巨結(jié)腸等均可引起便秘。

精神因素

小兒受突然的精神刺激，或環(huán)境和生活習(xí)慣的突然改變也可引起短時(shí)間的便秘。

常吃牛奶喝配方奶粉

吃牛奶和配方奶粉的嬰兒較母乳喂養(yǎng)容易便秘， 這是因?yàn)榕Ｄ讨锈}和酪蛋白和含量比母乳高許多，食入后容易形成鈣皂引起便秘，牛奶中糖和淀 粉含量相對(duì)減少也是大便容易硬結(jié)的一個(gè)原因。一歲左右的兒童便秘常與飲食中缺少粗纖維和喝水少有密切關(guān)系。

沒養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣

對(duì)嬰兒沒有養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣，當(dāng)孩子有便意時(shí)，因生活沒有規(guī)律或是貪玩等原因分散了孩子排便的注意力，由此引起便秘。有的孩子習(xí)慣于使用開塞露、肥皂頭或排便的藥物，多不利于訓(xùn)練孩子養(yǎng)成按時(shí)排便 的習(xí)慣。寶寶平時(shí)缺少運(yùn)動(dòng)和有些慢性疾病如佝僂病、營養(yǎng)不良等也都會(huì)引起寶寶便秘。

小兒便秘如何護(hù)理

小兒便秘時(shí)，寶寶應(yīng)多喝水，吃一些水分豐富、清涼的水果。一般通過飲食療法即可有效改善，必要時(shí)再給予物理方法。

1、人乳喂養(yǎng)嬰兒的飲食矯正

人乳喂養(yǎng)嬰兒較少發(fā)生便秘。如果發(fā)生，除喂人乳外，加用潤腸輔食，如加糖的菜水或桔子汁（應(yīng)用新鮮桔子擠汁，市售瓶裝桔汁開瓶后易污染）、番茄汁、煮山楂或紅棗水。4個(gè)月以上可加菜泥或煮熟的水果泥。母乳不足時(shí)，可加1-2次加8%糖的牛乳。蜂蜜水每日60～90ML，也有幫助。

2、人工喂養(yǎng)嬰兒飲食矯正

人工喂養(yǎng)嬰兒較易患小兒便秘的疾病，但如合理加糖及輔食，可避免便秘。如果發(fā)生，可將牛乳加糖增至8%，并可加喂果汁（如番茄汁、桔汁、菠蘿汁、棗汁以及其他煮水果汁），以刺激腸蠕動(dòng)。較大嬰兒，可加菜泥、菜末、水果、粥類等輔食。再大一些可加較粗的谷類食物如玉米粉、小米、麥片等制成粥。

在1-2周歲，如已加了各種輔食，每日牛奶量500ML即夠，可多吃粗糧食品、紅薯、胡蘿卜及蔬菜。有條件者可加瓊脂果凍。營養(yǎng)不良小兒便秘，要注意補(bǔ)充營養(yǎng)，逐漸增加入量，營養(yǎng)情況好轉(zhuǎn)后，腹肌、腸肌增長、張力增加，排便自然逐漸通順。

3、訓(xùn)練習(xí)慣

排大便是反射性運(yùn)動(dòng)，小兒經(jīng)過訓(xùn)練能養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣。一般三個(gè)月以上嬰兒可開始訓(xùn)練，清晨喂奶后由成人兩手扶持，或坐盆或排便小椅，連續(xù)按時(shí)執(zhí)行半至一個(gè)月即可養(yǎng)成習(xí)慣。養(yǎng)成后不要隨意改動(dòng)時(shí)間。對(duì)年長兒慢性便秘，除鼓勵(lì)其多運(yùn)動(dòng)、多進(jìn)纖維多的食物外，亦應(yīng)使其按時(shí)通便，養(yǎng)成良好習(xí)慣。

4、物理方法

把肥皂削成條狀塞入肛門。方法簡便，效果好。

用涂油的肛門表插入肛門，輕輕擺動(dòng)亦可引起通便作用。

應(yīng)用小兒開塞露的1/3支注入肛門，可刺激直腸壁反射引起排便。

護(hù)理小兒便秘的四大食品

關(guān)鍵詞一：潤腸食品

吃奶的嬰兒便秘時(shí)，可加滑腸食品，如橘子汁、紅棗汁、白菜汁等。

關(guān)鍵詞二：輔食

正在斷奶期內(nèi)的嬰兒便秘時(shí)，可增加輔食，除了高營養(yǎng)的蛋類、瘦肉、肝和魚類外，還要增加纖維素較多的蔬菜、水果及粥類，如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。

關(guān)鍵詞三：蜂蜜

民間也有使用蜂蜜通便。其實(shí)蜂蜜必須用涼水沖兌才有效，溫?zé)崴疅o效。

但是，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)營養(yǎng)與食品安全系副教授范志紅：不宜過早給嬰幼兒喝蜂蜜。這是因?yàn)楹⒆颖容^小的時(shí)候家長往往不確定孩子是否是過敏體質(zhì)，是否對(duì)某些物質(zhì)（如海鮮、花粉等）過敏。蜂蜜里含有花粉，如果孩子是過敏體質(zhì)，給孩子喝蜂蜜就容易造成過敏，甚至引發(fā)過敏性皮炎、過敏性哮喘等疾病。因此，最好等孩子大些了，確定孩子不會(huì)對(duì)花粉過敏后再給孩子服用蜂蜜。

關(guān)鍵詞四：五谷雜糧

大些的孩子便秘時(shí)，可增加一些五谷雜糧，如標(biāo)準(zhǔn)粉、薯類、玉米、大麥等，油脂類食物、涼開水也都有助于便秘預(yù)防治療。對(duì)于4～5個(gè)月以上的嬰兒，可適當(dāng)增加輔食，最好將菠菜、卷心菜、青菜、薺菜等切碎，放入米粥內(nèi)同煮，做成各種美味的菜粥給寶寶吃。此外，輔食中含有大量的B族維生素，可促進(jìn)腸子肌肉張力的恢復(fù)，對(duì)通便很有幫助。