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分娩全過(guò)程是怎樣的? 影響分娩難易程度幾個(gè)因素

2015-08-06 09:23:47      家庭醫(yī)生在線

隨著孕期一天天過(guò)去,到了預(yù)產(chǎn)期就快要迎來(lái)分娩啦。準(zhǔn)媽媽是否感到又激動(dòng)又緊張呢?在此不如先來(lái)和小編一起看看分娩全過(guò)程的時(shí)間和心理護(hù)理都是怎樣的吧。多多了解分娩全過(guò)程有助于你消除對(duì)分娩的恐懼感哦。

分娩全過(guò)程的時(shí)間

第一產(chǎn)程(從開(kāi)始出現(xiàn)間歇5~6分鐘的規(guī)律宮縮,到宮口開(kāi)全。)初產(chǎn)婦因?qū)m頸較緊,宮口擴(kuò)張較慢,約需11~12小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸較松,宮口擴(kuò)張較快,約需6~8小時(shí)。

第二產(chǎn)程(從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。)初產(chǎn)婦約需1~2小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦通常在1小時(shí)內(nèi)完成。

第三產(chǎn)程(從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出。)約需5~15分鐘,不超過(guò)30分鐘。

有個(gè)別產(chǎn)婦,年齡偏大或者精神緊張,畏懼分娩,還沒(méi)有正式臨產(chǎn),就打亂了自己的生活節(jié)奏,吃不好,睡不好,結(jié)果消耗了體力,到正式臨產(chǎn)時(shí)則疲乏無(wú)力,因而產(chǎn)程延長(zhǎng)了,如果產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)則稱(chēng)為“滯產(chǎn)”。一旦滯產(chǎn),手術(shù)產(chǎn)和感染的機(jī)會(huì)都將增加。

分娩全過(guò)程的心理護(hù)理

第一產(chǎn)程心理護(hù)理:助產(chǎn)人員與產(chǎn)婦密切接觸。在進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中,通過(guò)親切交談。了解她們的思想狀況,了解她們對(duì)妊娠、分娩生理常識(shí)的掌握情況。以便在分娩過(guò)程中有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理。通俗易懂地向她們講述妊娠、分娩、育兒等知識(shí)。及時(shí)解決她們提出的問(wèn)題和需要,這樣可以加深雙方的感情。使產(chǎn)婦感到親切信賴(lài)。消除對(duì)分娩的恐懼緊張情緒。使其精神愉快,情緒穩(wěn)定。以造成良好的心理因素。對(duì)吵鬧不安者。要更加熱情,細(xì)心、耐心的照護(hù)與安慰。并激發(fā)其對(duì)美好未來(lái)的追求。指導(dǎo)作深呼吸,指導(dǎo)或幫助按摩下腹部及腰防部,以減輕癥狀。避免過(guò)多地消耗體力、鼓勵(lì)產(chǎn)婦離床下地活動(dòng),以分散注意力,促進(jìn)產(chǎn)程。鼓勵(lì)產(chǎn)婦利用宮縮的間歇時(shí)間,少量多次進(jìn)食易消化營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,供給足夠的飲水,以保證分娩時(shí)有充沛的精力和體力。

第二產(chǎn)程心理護(hù)理:在第二產(chǎn)程中,助產(chǎn)人員要更加和顏悅色,忙而不亂。熟練果斷,同時(shí)不斷給予精神上的安慰與解釋。給產(chǎn)婦安全的感覺(jué)。再加上行之有效的助產(chǎn)操作。鼓勵(lì)并指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣,以增加腹壓。促進(jìn)胎兒下降及娩出。官縮間歇時(shí),全身肌肉放松,安靜休息,等待下次宮縮時(shí)再作屏氣。每次宮縮時(shí)都要鼓勵(lì)產(chǎn)婦,給產(chǎn)婦信心,使產(chǎn)婦對(duì)我們更加信賴(lài),以取得密切配合。保證胎兒順利娩出。

第三產(chǎn)程心理護(hù)理:胎兒娩出后,當(dāng)產(chǎn)婦知道自己所生孩子無(wú)論理想與否,均可引起情緒激動(dòng)。表現(xiàn)為沮喪或興奮,這兩種情況可直接通過(guò)大腦皮層,影響其對(duì)子宮收縮的調(diào)節(jié),導(dǎo)致富縮乏力而大出血。此期,一方面給予它縮劑加強(qiáng)宮縮。預(yù)防出血的發(fā)生。另一方面對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行安慰,囑其不要過(guò)分激動(dòng),從而避免因情緒波動(dòng)而導(dǎo)致產(chǎn)后出血。

影響分娩難易程度幾個(gè)因素

1、骨盆:如果女性骨盆在解剖上如若寬而淺,就利于胎兒通過(guò)。但有的準(zhǔn)媽咪的骨盆在發(fā)育上有明顯的變異,即骨盆深而窄,與男人的骨盆更相似。骨盆前后徑相對(duì)長(zhǎng),而橫徑相對(duì)較短,胎兒就不易娩出。而有的骨盆呈偏平狀,入口前后徑很短,胎兒就不能通過(guò)骨盆人口。若是骨盆入口正常,中、下平面越來(lái)越窄,稱(chēng)為漏斗骨盆,亦會(huì)造成難產(chǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的產(chǎn)前檢查,選擇最合適的分娩方式。

2、胎兒:車(chē)子從隧道經(jīng)過(guò),勢(shì)必要保證車(chē)子要比隧道矮,比隧道窄。要想順利生產(chǎn),自然也需要寶寶的配合。但凡寶寶的姿勢(shì)、產(chǎn)式、體態(tài)、位置、頭圍、胸圍,胎兒的數(shù)目等,都可能影響產(chǎn)程的順利進(jìn)行。如今,越來(lái)越多的巨大兒開(kāi)始出現(xiàn),不僅增加了準(zhǔn)媽咪難產(chǎn)的幾率,寶寶在以后的日子里患肥胖癥、糖尿病等營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的疾病幾率也要比一般孩子高。

3、子宮的收縮力:當(dāng)準(zhǔn)媽咪到了分娩時(shí)候,子宮會(huì)開(kāi)始有規(guī)律的收縮。在子宮肌收縮的作用下,胎膜發(fā)生破裂,受到壓迫的胎兒無(wú)法繼續(xù)呆在宮腔里,只好慢慢地向子宮頸口移動(dòng),宮頸口就開(kāi)始擴(kuò)張,將胎兒向外排出。假如宮縮力太強(qiáng),產(chǎn)程過(guò)短會(huì)造成產(chǎn)道裂傷;假如產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),說(shuō)明子宮收縮不佳或胎兒和骨盆不匹配,應(yīng)及時(shí)處理,必要時(shí)做剖腹產(chǎn)。

4、心理因素:準(zhǔn)媽咪健康的情緒也是順利生產(chǎn)的主要原因。如果準(zhǔn)媽咪在分娩的時(shí)刻情緒緊張,引起交感神經(jīng)—腎上腺素系統(tǒng)興奮,引起兒茶酚胺大量開(kāi)釋?zhuān)雇庵軇?dòng)脈阻力增加,血壓增高,胎兒缺血缺氧,造成胎兒宮內(nèi)窘迫。情緒不穩(wěn)定的孕婦,往往產(chǎn)程較長(zhǎng)或伴有不規(guī)則的宮縮。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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