小兒糖尿病是在小兒時(shí)期開(kāi)始發(fā)生的糖尿病。其癥狀除成人糖尿病表現(xiàn)的“三多一少’即多飲、多尿、多吃，體重減輕以外，小兒糖尿病還有它許多特殊的地方。那么到底有哪些表現(xiàn)呢？

小兒糖尿病的表現(xiàn)：

多飲、多尿、多食易饑，但體重減輕，消瘦明顯，疲乏無(wú)力，精神萎靡。幼兒在自己能控制小便后又出現(xiàn)遺尿，常為糖尿病的早期癥狀。

易患各種感染，尤其是呼吸道及皮膚感染，女?huà)肟珊喜⑤酝饬饲已锥詴?huì)陰部闖關(guān)為明顯的癥狀。

小兒糖尿病起病急，一般在3個(gè)月內(nèi)可被確診。小兒糖尿病的致命危險(xiǎn)是酮癥酸中毒，而不是微血管病變所致的遠(yuǎn)期并發(fā)癥?；純耗挲g越小，酮癥酸中毒的發(fā)生率越高。酮癥酸中毒常表現(xiàn)為多尿、嘔吐、腹痛、嚴(yán)重脫水、神情呆滯甚至發(fā)生昏迷。

小兒糖尿病危害大，下面的5大危害，家長(zhǎng)一定要知曉：

1、酮癥酸中毒

酮癥酸中毒是兒童糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥。其產(chǎn)生和發(fā)展與多種因素有關(guān)，如沾染、飲食失控、胰島素治療中斷等。酮癥酸中毒的產(chǎn)生，一方面與胰島素的盡對(duì)不足有關(guān)，另一方面與胰島素拮抗激素的相對(duì)或盡對(duì)增加有關(guān)。如生長(zhǎng)激素，有發(fā)動(dòng)脂肪分解，導(dǎo)致大批生酮氨基酸的產(chǎn)生及高血糖素等。

酮癥酸中毒時(shí)，重要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、呼吸急促深大、口唇櫻紅、呼氣有爛蘋(píng)果味、血糖升高，大多大于16.65mmol（300mg/dl），血酮升高，尿酮體陽(yáng)性，血ph降落，二氧化碳結(jié)協(xié)力降落。國(guó)內(nèi)有人報(bào)告小兒糖尿病，合并酮癥酸中毒者可達(dá)50%。

2、糖尿病腎病

病程長(zhǎng)，起病早的兒童，可伴有糖尿病腎病，產(chǎn)生率與病程有關(guān)，5-9年者，約為8.0%，10-14年為25.2%，大于15年者為33.8%，病變以腎小球輕度增生為主，引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化。測(cè)定尿白蛋白（30—300mg/24h，或20—200ug/min）可早期診斷糖尿病腎病。隨著病情的發(fā)展，可以呈現(xiàn)臨床蛋白尿（大于0.5克/24小時(shí)）甚至是腎功效衰竭。

3、糖尿病眼病

兒童糖尿病大多于病后10—15年合并單純性非增殖型視網(wǎng)膜病，視網(wǎng)膜病變與血糖把持不佳有密切關(guān)系。輕度的視網(wǎng)膜病變可隨血糖的把持而好轉(zhuǎn)。視網(wǎng)膜病變的特點(diǎn)性轉(zhuǎn)變是微血管病及新生血管形成。眼底可見(jiàn)水腫，滲出，絮狀斑，微動(dòng)脈病及出血，也可有黃褐病變。

兒童糖尿病產(chǎn)生增殖性視網(wǎng)膜病變后5年致盲率為50%左右。視網(wǎng)膜病變與視網(wǎng)膜內(nèi)多元醇代謝亢進(jìn)，造成山梨醇蓄積，使毛細(xì)胞血管通透性增加有關(guān)。此外，高血糖所致的非酶糖基化反應(yīng)使毛細(xì)血管基底膜增厚，管壁細(xì)胞損傷，形成視網(wǎng)膜病變的特點(diǎn)性轉(zhuǎn)變。也有少數(shù)病人產(chǎn)生白內(nèi)障。

4、神經(jīng)病變

兒童糖尿病的神經(jīng)侵害重要是于四周神經(jīng)與四周神經(jīng)的脫髓鞘病變有關(guān)，這種脫髓鞘轉(zhuǎn)變與四周神經(jīng)髓磷脂經(jīng)非酶糖基化作用，引起免疫球蛋白的沉積及糖化終產(chǎn)物的形成年齡有關(guān)。表現(xiàn)為肢體麻木，刺痛，燒灼感。病程長(zhǎng)者，可伴有胃腸功效混亂及排尿障礙等自主神經(jīng)病變，中樞神經(jīng)也可受累如腦萎縮等。

5、骨關(guān)節(jié)病變

骨關(guān)節(jié)病變的重要表現(xiàn)為骨礦物鹽減少，骨密度減低，掌骨x線(xiàn)皮質(zhì)變薄，其原因不明。高血糖時(shí)腎小管鈣和磷的重接收減少，可能是骨礦物質(zhì)減少的原因之一。另一表現(xiàn)是關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限，雙手手掌不能合龍，但多無(wú)疼痛。其原因可能是肌腱膠原組織的糖基化導(dǎo)致的微血管病變有關(guān)。