泌尿道感染是小兒常見(jiàn)病，包括尿道炎、膀胱炎及腎盂腎炎等?？砂l(fā)生于小兒的任何年齡，以新生兒、嬰兒發(fā)病率最高。那么，小兒發(fā)生尿感的原因會(huì)是什么？

小兒發(fā)生尿感的原因是什么：

（1）生理特點(diǎn)：因嬰兒使用尿布，尿道口常受糞便污染，加上局部防衛(wèi)能力差，易引起上行感染。小嬰兒機(jī)體抗菌能力差，易患菌血癥可導(dǎo)致下行感染。

（2）先天畸形及尿路梗阻：前者較成人多見(jiàn)如腎盂輸尿管連接處狹窄、腎盂積水、后尿道瓣膜、多囊腎均可使引流不暢而繼發(fā)感染。此外還可由神經(jīng)性膀胱、結(jié)石、腫瘤等引起梗阻。

（3）膀胱輸尿管尿液返流（簡(jiǎn)稱尿返流）：嬰幼兒期常見(jiàn)。國(guó)外介紹患泌尿系感染10歲以下小兒中，35%～60%有尿返流。劉秀芝主任介紹，在正常情況下，輸尿管有一段是在膀胱壁內(nèi)走行，當(dāng)膀胱內(nèi)尿液充盈及排尿時(shí)，膀胱壁壓迫此段尿管使其關(guān)閉，尿液不能返流。在嬰幼兒時(shí)期，由于膀胱壁內(nèi)走行的輸尿管短，很多小兒排尿時(shí)關(guān)閉不完全而致返流。細(xì)菌隨反流上行引起感染。尿返流的危害在于導(dǎo)致反流性腎病及腎臟瘢痕形成，多發(fā)生在5歲以下小兒。返流的程度與腎臟瘢痕成正比。輕度返流可隨年齡增長(zhǎng)而消失，但重度返流多需手術(shù)矯治。因此，對(duì)泌尿系感染患兒查明有無(wú)返流對(duì)明確診斷指導(dǎo)治療均有重要意義。

（4）不合理用藥：嬰幼兒抵抗力較差，生病幾率高，且通過(guò)自身免疫很難痊愈，直接導(dǎo)致用藥機(jī)會(huì)的增加。用藥不合理時(shí)，主要體現(xiàn)在抗生素的過(guò)度使用，不僅使患兒體內(nèi)病菌的耐藥性增加，也破壞了患兒尿道屏障，可能造成大腸桿菌等革蘭氏陰性菌侵入人體，增加了感染的可能。

小兒尿路感染是非常常見(jiàn)的現(xiàn)象，家長(zhǎng)注意其護(hù)理的方法即可：

1、對(duì)癥護(hù)理：泌尿道感染的嬰幼兒常有高熱，可采用物理降溫（冷敷額頭、溫水擦浴或酒精擦?。┗蛩幬锝禍亍Ｒ膭?lì)患兒多喝水或其他喜歡喝的飲料，使尿量增多，有利于沖洗尿道，不利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，并可促進(jìn)細(xì)菌毒素和炎性分泌物排出。要勤換尿布，而保持會(huì)陰部清潔干燥，尿布需用開(kāi)水燙洗曬干，或煮沸消毒。

2、觀察藥物副作用，按療程服藥：按醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥物，注意藥物副作用?？诜咕幬锘純嚎沙霈F(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等現(xiàn)象，于飯后服藥可減輕胃腸道副作用，若副作用仍明顯，可遵照醫(yī)囑減量或更換其他藥物。一般服藥后尿痛、尿急等癥狀會(huì)較快消失，尿化驗(yàn)也會(huì)逐漸正常，此時(shí)最重要的是仍需按醫(yī)囑繼續(xù)服藥，切不可見(jiàn)患兒沒(méi)什么癥狀了就擅自停藥，以免反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致慢性泌尿道感染。

3、預(yù)防泌尿道感染：注意幼兒不穿開(kāi)襠褲，嬰兒勤換尿布，便后要清洗臀部，保持清潔。女孩清洗外陰時(shí)應(yīng)從前向后擦洗，男孩子要將包皮摞上去洗，龜頭發(fā)紅可涂抗生素軟膏，如包皮被尿垢粘連，要到小兒外科門診分離，以減輕對(duì)尿道口的刺激，避免發(fā)生下行性泌尿道感染。積極治療腹瀉、上呼吸道感染、肺炎、敗血癥等疾病，以免細(xì)菌通過(guò)血液循環(huán)侵入泌尿道引起感染。