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早產(chǎn)兒的黃疸什么時(shí)候可以消退 如何判斷

2015-12-09 09:13:06      家庭醫(yī)生在線

如果是足月出生寶寶出現(xiàn)的黃疸,正常情況下都可以在生后24小時(shí)以?xún)?nèi),黃疸就會(huì)消退了。此時(shí),很多家長(zhǎng)就會(huì)問(wèn)道,如果是早產(chǎn)的寶寶出現(xiàn)黃疸,究竟需要多長(zhǎng)時(shí)間才可以消退呢?

早產(chǎn)兒黃疸消退的時(shí)間:

通常情況下,早產(chǎn)兒的黃疸會(huì)在出生后的48小時(shí)之內(nèi)消退的,不過(guò),很多時(shí)候消退的時(shí)間還會(huì)受到其他因素的影響。下面,我們就一起來(lái)詳細(xì)了解一下不同情況下,早產(chǎn)兒的黃疸消退時(shí)間。

首先,針對(duì)于不同的黃疸,消退的時(shí)間也不一樣。主要是看早產(chǎn)兒出生的時(shí)候是出現(xiàn)了什么黃疸。黃疸通常分為病理性黃疸、母乳性黃疸以及生理性黃疸三種。其中又以病理性黃疸發(fā)病速度最快,通常會(huì)在孩子出生后的24小時(shí)就要留意寶寶出現(xiàn)的變化。如果是生理性的黃疸大概在3個(gè)星期左右就會(huì)消退了。

早產(chǎn)兒生理性黃疸通常都是在孩子在出生后2~3天內(nèi)出現(xiàn)的,到第4~6天的時(shí)候黃疸最明顯。足月的寶寶大部分都會(huì)在出生后的7~10天內(nèi)會(huì)消退,但是早產(chǎn)兒的話是可能延遲到第3~4和星期才消退的。

常見(jiàn)的小兒黃疸的癥狀:

1、生理性黃疸

輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上,特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周,其糞仍系黃色,尿中無(wú)膽紅素。

2、黃疸色澤

輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤(rùn)黃里透紅。

3、黃疸部位

多見(jiàn)于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過(guò)肘膝。

小兒黃疸的治療方法:

(1)激素療法:激素療法可增加肝酶活力,促進(jìn)葡萄糖醛酸與膽紅素結(jié)合,并阻止抗原抗體反應(yīng),可靜脈滴注氫化可的松或地塞米松,也可以口服。

(2)輸血漿或白蛋白:血漿蛋白可與間接膽紅素結(jié)合(1g白蛋白可結(jié)合15mg膽紅素),因而可減少間接膽紅素與腦細(xì)胞結(jié)合,這樣可以降低核黃疸的發(fā)病率。

(3)苯巴比妥作為酶誘導(dǎo)劑可激活葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,加速間接膽紅素葡萄糖醛酸化,劑量5毫克/千克體重/天,口服。

(4)中藥治療:菌陳黃(黃連、黃苓、黃柏、梔子、菌陳、大黃)或菌陳蒿湯口服。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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