孕前檢查可防新生兒兔唇 兔唇與遺傳也有關(guān)系
唇裂俗稱兔唇、缺嘴、豁嘴,是口腔頜面部常見的先天性畸形,發(fā)病率約為1.82‰,全國現(xiàn)有患者170多萬,屬于多基因遺傳性疾病,在臨床上,新生兒兔唇這種疾病是可以通過采取有效的措施而避免發(fā)生的,那么,新生兒兔唇該怎樣預(yù)防呢?
1、孕前檢查。兔唇為多基因遺傳性疾病,因此在懷孕之前,一定要進(jìn)行全面謹(jǐn)慎的孕前檢查,如有一方,甚至雙方患有此病,或有家族病史,胎兒患病的幾率就會很高。
2、 潔凈孕期。母親在懷孕期間感染病毒、服用某些藥物、接觸X射線、缺氧,都可能造成遺傳基因突變,導(dǎo)致嬰兒兔唇。酗酒、吸煙(包括二手煙)都是導(dǎo)致嬰兒兔唇 的隱形殺手,研究表明,吸煙、酗酒的孕婦,胎兒兔唇發(fā)生率比生活健康的孕婦要高得多。為此,準(zhǔn)媽媽要祛除不良嗜好,為寶寶的健康保駕護(hù)航。
3、孕婦在懷孕期間應(yīng)避免偏食,保證維生素B、C、D及鈣鐵磷的充分?jǐn)z入。保持心境平和,避免精神緊張。不服用抗腫瘤藥物、抗驚厥藥、組胺藥、治療孕吐的克敏靜和某些安眠藥。不吸煙不酗酒,避免接觸放射線微波等。
4、準(zhǔn)備懷孕的婦女以及在懷孕的頭三個(gè)月進(jìn)食葉酸補(bǔ)充劑。專家發(fā)現(xiàn),如果婦女懷孕時(shí)進(jìn)食葉酸,將減少嬰兒出現(xiàn)兔唇及顎裂這種先天缺陷。如懷孕婦女有家族成員誕生的嬰兒出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象,那么額外的補(bǔ)充劑可能對婦女有幫助。
新生兒兔唇還是需要積極的預(yù)防才行,下面看看引起新生兒兔唇的原因:
1、遺傳因素:多數(shù)患兒可以發(fā)現(xiàn)在其直系親屬或旁系中,也有同樣畸形發(fā)生。據(jù)調(diào)查,唇裂的發(fā)病率為0.17%。父母一方是唇裂的,其子女的發(fā)病率可高達(dá)2.6%—5.6%,比前者高出15—32倍;父親患有唇腭裂,后代患病率為3%左右,如果是母親患病,則遺傳給子女的幾率高達(dá)14%;健康父母已生育一個(gè)有兔唇的孩子,那么出現(xiàn)第二個(gè)有兔唇的幾率為4%;若已生過兩兔唇子女,再次懷孕生兔唇孩子的幾率就上升到9%;近親結(jié)婚者的子女發(fā)病率更高。
2、營養(yǎng)因素:婦女懷孕期間的嘔吐和偏食可影響營養(yǎng)攝入,造成維生素缺乏,在動物實(shí)驗(yàn)中,用缺乏維生素A、E的食物喂養(yǎng)懷孕小白鼠時(shí),出生的幼鼠常有唇腭裂發(fā)生。
3、病毒感染:在妊娠早期(2個(gè)月內(nèi)),如遇風(fēng)疹病毒感染,可能成為嬰兒唇腭裂的原因。
4、藥物因素:有些藥物能通過胎盤屏障影響胚胎發(fā)育,如安眠藥、抗過敏藥、苯妥英那、腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)磷酸胺均可導(dǎo)致胎兒畸形。
5、內(nèi)分泌影響:實(shí)驗(yàn)證明,孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射腎上腺皮質(zhì)激素,其所生育的幼鼠中多患有唇腭裂。因此,在懷孕早期(8周內(nèi)),如孕婦因精神緊張及外傷等原因,可使體內(nèi)的腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,從而導(dǎo)致嬰兒先天畸形。
修復(fù)新生兒兔唇的方法:
兔唇主要用手術(shù)進(jìn)行治療。一般認(rèn)為唇裂較為合適的治療時(shí)機(jī)在3-6月,新生兒期間手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,修復(fù)效果也不十分好,而太遲則給患兒及家長帶來不利的心理影響。兔唇秀姑的術(shù)式主要有旋轉(zhuǎn)推進(jìn)、下三角瓣及直線法。
國際上多使用旋轉(zhuǎn)推進(jìn)術(shù),直線法適用范圍太窄。除了行功能性的兔唇整復(fù)術(shù)外,現(xiàn)在也多主張?jiān)谕么叫迯?fù)的同期行兔唇鼻畸形矯正。因?yàn)槎喾N客觀因素,常需施行多次兔唇手術(shù),以達(dá)到最好的手術(shù)效果。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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