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寶寶猩紅熱是怎么回事 家長認清其發(fā)病特征

2016-01-15 09:25:08      家庭醫(yī)生在線

猩紅熱是由一種A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性出疹性呼吸道傳染病,中醫(yī)稱它為“爛喉痧”,主要發(fā)生在冬春季節(jié)。任何年齡均可患病,但2~8歲的寶寶最容易被感染。為什么會發(fā)猩紅熱?

猩紅熱是由于致病菌為A組乙型溶血性鏈球菌,侵入人體后,憑籍其表面的纖絲和胞壁分泌的脂性胞壁酸粘附在呼吸道上皮細胞表面,可產(chǎn)生全身毒血癥狀及皮疹。病原體侵入人體后主要產(chǎn)生化膿性、中毒性、變態(tài)反應(yīng)性三種病變。它主要通過患者和帶菌者或空氣飛沫、易感人群等傳播。

溶血性鏈球菌在年長兒可引起猩紅熱,在年幼兒則可以引起咽炎、急性闌尾炎癥狀、皮膚化膿病灶,實際上這些都是沒有皮疹的猩紅熱。病菌存在于病孩或帶菌者的咽喉部,是通過帶有病菌的唾液飛沫傳播的。此外,也可以通過病孩接觸過的用具間接傳遞給其他孩子。少數(shù)情況,病菌尚可通過皮膚傷口而進入體內(nèi),引起外科性猩紅熱。所以,雖然沒有與病孩直接接觸,似乎沒有明確的傳染源,也不可能排除猩紅熱。病菌進入人體后,病菌和毒素均起著治病作用。

由于以上原因?qū)殞毢芸赡軗Q上猩紅熱,猩紅熱發(fā)病后的主要癥狀是什么?

一:本病潛伏期2~5天,起病急劇,突然高熱、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐等。若細菌是從咽部侵入的,則扁桃體紅腫,可有灰白色易被擦去的滲出性膜,軟腭粘膜充血,有點狀紅斑及散至性瘀點。發(fā)病初期,出疹之前即可見舌乳頭紅腫肥大,突出于白色舌苔之中,稱為“白色楊梅舌”。3~4天后,白色舌苔脫落,舌色鮮紅,舌乳頭紅腫突出,狀似楊梅,稱“紅色楊梅舌”,同時伴有頜下淋巴結(jié)腫大。

二:病后1天發(fā)疹,依次于頸、胸、軀干、四肢出現(xiàn)細小密集的紅斑、壓之褪色,約36小時內(nèi)遍及全身。肘彎、腋窩、腹股溝等皺褶處,皮疹更加密集而形成深紅色或紫紅色瘀點狀線條稱“帕氏線”。由于兩頰及前額充血潮紅,但無皮疹,口鼻周圍呈現(xiàn)特征性口周蒼白,稱“ 環(huán)口蒼白圈”。

三:皮疹為猩紅熱最重要的癥狀之一。100%患者有皮疹,多數(shù)皮疹在第2病日出現(xiàn),始于耳后、頸底及上胸部,數(shù)小時內(nèi)延及胸、背、上肢,24h左右到達下肢。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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